天氣炎熱，又到了腹瀉高發(fā)的季節(jié)。作為一種廣泛的流行病，腹瀉除了給人帶來不適，甚至還會造成脫水、電解質(zhì)紊亂、腎功能異常、酸中毒、休克等。
一旦發(fā)生腹瀉，先要去看病求醫(yī)，弄清原因，才好采取相應(yīng)措施來治療和康復(fù)。
腹瀉期應(yīng)該如何吃?
腹瀉期具體吃什么合適，要看胃腸狀況而定。
嚴(yán)重腹瀉
嚴(yán)重腹瀉時(shí)，暫時(shí)需要禁食，讓腸道得到充分休息。
這時(shí)候可以用靜脈輸液，或少量多次地喝葡萄糖補(bǔ)液鹽溶液，避免嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂。如果能喝下去液體，就先從清淡流食和半流食開始。
輕度恢復(fù)期
一般來說，只要肚子不太疼痛，腹瀉次數(shù)減少時(shí)，就可以進(jìn)食了。
此時(shí)應(yīng)該吃容易消化的食物，減少胃腸道的負(fù)擔(dān)。最好是“低脂肪少渣半流食”，也就是水分大，看起來比較稀的食物，質(zhì)地非常柔軟，沒有渣子，脂肪很少或沒有脂肪，以淀粉為主，含少量蛋白質(zhì)。
這樣的食物不會刺激腸道，也特別容易消化吸收。比如大米粥、小米粥、很軟的蛋花湯面、山藥蓮子糊、藕粉羹等。
特別注意
蛋白質(zhì)雖然可以補(bǔ)充，但要從少到多逐漸加量，烹調(diào)要柔軟細(xì)碎，比如很嫩的蒸蛋羹，暖到室溫的酸奶，然后再慢慢添加魚糜和雞肉糜等。
從烹調(diào)方法來說，這時(shí)候一定要吃蒸煮食物，還可以考慮燉、汆等烹調(diào)方法，油炒、油煎都不合適。燉煮時(shí)可以用少量溫和的香辛料，比如小茴香、大茴香、肉桂等。
腹瀉期避免5種食物
1、甜食和冷飲
吃甜食不利于腸道康復(fù)，因?yàn)楦篂a期間人體小腸絨毛受損，蔗糖酶是小腸絨毛外層分泌的，故而腸道感染期間吃甜食不好消化。
冷飲就更不用說了，冷刺激本身就是促進(jìn)腸道運(yùn)動、加劇腹瀉的，此時(shí)應(yīng)吃溫?zé)岬氖澄铩?/p>
2、生的蔬菜水果
因?yàn)檫@類食物的纖維比較硬，有渣子，對正在發(fā)炎的腸道有刺激。如果要補(bǔ)充果蔬，最好用榨汁、打漿的方法，而且要把渣子濾去。
尤其要避免吃帶籽水果，比如草莓、桑葚、獼猴桃、火龍果等，因?yàn)榧?xì)小的種子能有效促進(jìn)腸道蠕動，反而會加重腹瀉。
3、高脂肪的食物
香腸、培根、火腿、烤串等高脂肪食物會給胃腸道帶來負(fù)擔(dān)，同時(shí)加工肉制品中所含的亞硝胺類致癌物質(zhì)和其他氧化產(chǎn)物對受損的消化道也是不利的。
4、牛奶
牛奶中含有乳糖。消化乳糖靠小腸黏膜上的細(xì)胞所分泌的乳糖酶，而在腸道發(fā)炎的時(shí)候，這層細(xì)胞受到破壞，于是身體暫時(shí)性地?zé)o法分泌乳糖酶。
沒有了乳糖酶，乳糖不能得到分解，就會刺激腸道，加重脫水、腹瀉等癥狀，并在大腸中引起脹氣，不利于康復(fù)。
酸奶則不在限制之列，因?yàn)樗崮讨械娜樘且呀?jīng)被乳酸菌所利用，同時(shí)乳酸菌還可以提供乳糖酶。
5、豆?jié){
豆?jié){中所含的低聚糖物質(zhì)會促進(jìn)腸道蠕動，對腹瀉患者不合適。
同時(shí)，豆?jié){中還含有少量的胰蛋白酶抑制劑、皂甙、植酸等抗?fàn)I養(yǎng)成分，它們對于消化吸收功能有抑制作用，皂甙對胃腸也有刺激作用。
在胃腸道正常時(shí)，這點(diǎn)量不足為慮，但在腸道感染狀態(tài)下，有可能會對這些抗?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)更為敏感。
腹瀉恢復(fù)期還要避免吃各種市售零食，特別是路邊攤上的，衛(wèi)生得不到保證。超市的零食大部分所含脂肪、糖分過高，均可能給消化道帶來負(fù)擔(dān)。
經(jīng)常腹瀉考慮是腸道功能異常所致，還可能是受涼、感冒以及飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬摹８篂a最常見的原因是由于胃腸道功能障礙引起，常見的疾病有胃炎、腸炎、腸道潰瘍、腸息肉等。對于患有這些疾病的患者，應(yīng)立即完善胃腸鏡、腹部超聲、CT、核磁等相關(guān)檢查。積極進(jìn)行治療，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止瀉藥物。除了基礎(chǔ)性疾病會導(dǎo)致腹瀉，如果是受涼、感冒以及飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?，多是因?yàn)槟c道功能失調(diào)所致，應(yīng)注意保暖，必要時(shí)給予抗感染藥物。同時(shí)還要注意日常飲食衛(wèi)生，盡量少吃辛辣、油膩的食物。注意加強(qiáng)胃腸功能保護(hù)，有利于緩解腹瀉癥狀。
結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)最已經(jīng)開始的時(shí)候是表現(xiàn)出大便形狀的發(fā)生改變，或者說大便帶血，并且伴發(fā)貧血、消瘦、乏力等綜合評價(jià)表現(xiàn)出。所謂的腸鳴音同時(shí)惡心嘔吐六個(gè)月，這種癥狀比較合乎結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)，而并不是結(jié)腸癌。所以說，雖然說你的病史有六個(gè)月時(shí)間了，但是上述癥狀不太合乎結(jié)腸癌的表現(xiàn)出。特別聲明增強(qiáng)抵抗力，還要注意保持心情舒暢，切勿多思多慮。
秋季惡心嘔吐一般考慮為輪狀病毒引來的，有干嘔，惡心嘔吐的癥狀，惡心嘔吐主要是怕引來低鉀血癥和失水。失水了，證明寶寶腹瀉比較厲害，可以吃點(diǎn)惡心嘔吐奶粉，比較容易煉化些，不能夠吃油和糖，還需要有吃點(diǎn)蒙脫石散和雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)養(yǎng)腸道治療。
直腸癌患者化療后出現(xiàn)腹瀉，一般停止化療后2個(gè)星期就可以好轉(zhuǎn)，但具體的時(shí)間與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系。直腸癌做化療時(shí)，比較常見的會引起胃腸道副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等?；熕幬镞€會抑制骨髓細(xì)胞，導(dǎo)致造血功能出現(xiàn)障礙，白細(xì)胞降低，血小板減少。出現(xiàn)腹瀉時(shí)需給予蒙脫石散進(jìn)行止瀉，修復(fù)受損的腸道黏膜，結(jié)合應(yīng)用雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道的菌群。如果出現(xiàn)細(xì)菌感染，需要給予抗生素抗感染治療。白細(xì)胞降低時(shí)需要注射升白細(xì)胞的針，提高免疫力。經(jīng)過積極地應(yīng)用藥物綜合調(diào)理，腹瀉癥狀大多數(shù)在化療后兩個(gè)星期可以好轉(zhuǎn)。
細(xì)菌感染性腹瀉，是指由于各種細(xì)菌感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀的腸道疾病，常見的包括沙門氏菌、志賀菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。感染后臨床癥狀輕重不同，出現(xiàn)腹瀉、腹脹、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)，可同時(shí)伴有里急后重感。腹瀉的次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)十次不等，可以為水樣便、黏液膿血便等，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。此時(shí)大便常規(guī)和血常規(guī)通常提示白細(xì)胞升高，大便培養(yǎng)可以出現(xiàn)相應(yīng)的細(xì)菌感染。
結(jié)腸癌患者手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象的處理方式一般包括以下方面:1.保證正常的進(jìn)食。在手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉的情況下要保證適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食，建議吃清淡的、容易消化吸收的、刺激性低的、低脂肪的食物，比如雞蛋羹、瘦肉粥、米粥等，既可以為自身提供能量，又不刺激腸道。2.進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹篂a治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊進(jìn)行治療。3.口服抗生素類藥物。如果術(shù)后護(hù)理措施不夠完善，出現(xiàn)胃腸炎，可以口服抗生素類的藥物，比如頭孢類或喹諾酮類的抗生素，以緩解胃腸的炎癥。4.注意水和電解質(zhì)的平衡，保證充足的飲水量。5.就醫(yī)。如果腹瀉持續(xù)時(shí)間比較長，建議及時(shí)就醫(yī)處理。
累計(jì)損失量是指患兒在就診前所丟失的液體量，我們按照輕度脫水每公斤體重補(bǔ)充30~50毫升，中度脫水50~100毫升每公斤，重度為100~120毫升每公斤。如果對于有休克或者說循環(huán)不良的重度脫水的孩子，我們還要快速輸入等張含鈉液每公斤體重20ml在30分鐘到1小時(shí)之內(nèi)快速輸注，其余累積損失量常在8~12小時(shí)內(nèi)完成。而生理需要量則是按照每公斤體重60~80毫升來計(jì)算，繼續(xù)損失量是丟失多少，補(bǔ)充多少。
益生菌可以有效的改善慢性腹瀉的癥狀，特別是對于非感染性的慢性腹瀉，因?yàn)槁愿篂a會導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào)，合理的補(bǔ)充益生菌可以改善，調(diào)節(jié)腸胃功能。治療慢性腹瀉的癥狀，你感染所引起的慢性腹瀉還需要結(jié)合上消炎藥物進(jìn)行治療如果長期腹瀉導(dǎo)致了營養(yǎng)不良需要補(bǔ)充一些有營養(yǎng)的營養(yǎng)不良，需要適當(dāng)?shù)慕o予一些有營養(yǎng)成分的補(bǔ)充。
經(jīng)常腹痛惡心嘔吐的話需要有去醫(yī)院復(fù)診，通過觸診看是什么部位的疼痛，通過腹部彩超可以瞧出有否炎癥及臟器減小、水腫、占位等，通過腸鏡可以看有否息肉，粘膜炎癥、潰瘍、穿孔等，大便仔細(xì)檢查看有否細(xì)菌或病毒感染，有否寄生蟲，根據(jù)大便顏色看有否消化道出血，膽道疾病等，通過這些相關(guān)檢查明確病因后在制訂治療方案，給與解痙活血消炎補(bǔ)液救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意保暖，避免外傷，遠(yuǎn)離辛辣刺激的食物，多曬天陽。
經(jīng)常出現(xiàn)拉肚子，可能是因?yàn)槟c道內(nèi)有慢性的炎癥。主要與自身的抵抗力較弱有關(guān)系，當(dāng)免疫力低下時(shí)，大自然中的細(xì)菌、病毒等微生物容易感染，引起腸道感染而出現(xiàn)腹瀉。最常見的出現(xiàn)在慢性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、慢性細(xì)菌性痢疾等疾病。另外，潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、腸道惡性腫瘤，這些腸道疾病也會導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。全身性的疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)，由于腸道吸收效率較差，也會出現(xiàn)經(jīng)常腹瀉。因此，要做詳細(xì)的相關(guān)檢查，排查存在的病因后及時(shí)對癥止瀉治療。
