每個(gè)媽媽都希望寶寶可以健康生活,但是許多疾病隱患都會(huì)給孩子的身體帶來影響,不利于健康成長,就比如腹瀉這種病,那么嬰兒腹瀉的護(hù)理措施有哪些呢,下邊給大家做一個(gè)簡單的介紹。
補(bǔ)充液體
護(hù)理腹瀉新生兒的時(shí)候要特別注意及時(shí)補(bǔ)充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發(fā)生脫水??呻S時(shí)喂水、米湯、果汁。最好喂服口服補(bǔ)液鹽??诜a(bǔ)液鹽內(nèi)含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補(bǔ)充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質(zhì)及體液,調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)和酸堿平衡。
服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補(bǔ)液鹽按指示用液體沖調(diào)至要求的濃度在一天內(nèi)分多次服用服用量的多少以“丟失多少,補(bǔ)充多少”為原則。
可以給新生兒喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜克洗凈切碎入鍋,加細(xì)鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2-3次服用,有健脾消食止瀉作用。
調(diào)整飲食
腹瀉新生兒飲食治療的原則是:調(diào)整飲食、繼續(xù)進(jìn)食。母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),可以在醫(yī)生建議下轉(zhuǎn)腹瀉奶粉。6個(gè)月以上的新生兒可繼續(xù)吃已習(xí)慣的平常飲食,如蘋果泥,每天2-3次,每次30-60克;蘋果湯,蘋果1個(gè)洗凈切碎,加鹽0.8-0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2-3次飲用,蘋果內(nèi)含有鞣酸,具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細(xì)、使之容易消化。避免在腹瀉時(shí)變化食物品種或給予不易消化的食物
消毒衛(wèi)生
護(hù)理感染性腹瀉的新生兒,應(yīng)做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經(jīng)常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護(hù)理新生兒后的雙手應(yīng)反復(fù)清洗后,再做其它事情。
保護(hù)屁屁
由于新生兒排便的次數(shù)增加了許多,所以會(huì)不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時(shí)排出的糞便對(duì)皮膚刺激較大。因此,新生兒每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發(fā)生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發(fā)紅了,應(yīng)將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。
注意觀察
護(hù)理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化,為醫(yī)生制定治療計(jì)劃提供依據(jù);還要注意觀察病情,如果新生兒在家治療護(hù)理期間病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀,應(yīng)帶新生兒到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
腹部保暖切莫忘
腹瀉的新生兒往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達(dá)到減輕疼痛的目的。新生兒睡覺時(shí)應(yīng)蓋好腹部,防止受涼;環(huán)境溫度過低時(shí),可用熱水袋熱敷,但應(yīng)掌握溫度避免燙傷新生兒;喝些熱飲料或用溫手揉摸新生兒的腹部。
請(qǐng)注意觀察,新生兒有無食用某種食品后發(fā)生的特異性腹瀉,若有,請(qǐng)就醫(yī)以排除食源性、過敏性疾病。
經(jīng)常腹瀉考慮是腸道功能異常所致,還可能是受涼、感冒以及飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?。腹瀉最常見的原因是由于胃腸道功能障礙引起,常見的疾病有胃炎、腸炎、腸道潰瘍、腸息肉等。對(duì)于患有這些疾病的患者,應(yīng)立即完善胃腸鏡、腹部超聲、CT、核磁等相關(guān)檢查。積極進(jìn)行治療,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止瀉藥物。除了基礎(chǔ)性疾病會(huì)導(dǎo)致腹瀉,如果是受涼、感冒以及飲食不當(dāng)?shù)仍蛞鸬?,多是因?yàn)槟c道功能失調(diào)所致,應(yīng)注意保暖,必要時(shí)給予抗感染藥物。同時(shí)還要注意日常飲食衛(wèi)生,盡量少吃辛辣、油膩的食物。注意加強(qiáng)胃腸功能保護(hù),有利于緩解腹瀉癥狀。
結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)最已經(jīng)開始的時(shí)候是表現(xiàn)出大便形狀的發(fā)生改變,或者說大便帶血,并且伴發(fā)貧血、消瘦、乏力等綜合評(píng)價(jià)表現(xiàn)出。所謂的腸鳴音同時(shí)惡心嘔吐六個(gè)月,這種癥狀比較合乎結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn),而并不是結(jié)腸癌。所以說,雖然說你的病史有六個(gè)月時(shí)間了,但是上述癥狀不太合乎結(jié)腸癌的表現(xiàn)出。特別聲明增強(qiáng)抵抗力,還要注意保持心情舒暢,切勿多思多慮。
秋季惡心嘔吐一般考慮為輪狀病毒引來的,有干嘔,惡心嘔吐的癥狀,惡心嘔吐主要是怕引來低鉀血癥和失水。失水了,證明寶寶腹瀉比較厲害,可以吃點(diǎn)惡心嘔吐奶粉,比較容易煉化些,不能夠吃油和糖,還需要有吃點(diǎn)蒙脫石散和雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)養(yǎng)腸道治療。
直腸癌患者化療后出現(xiàn)腹瀉,一般停止化療后2個(gè)星期就可以好轉(zhuǎn),但具體的時(shí)間與個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)系。直腸癌做化療時(shí),比較常見的會(huì)引起胃腸道副反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹等?;熕幬镞€會(huì)抑制骨髓細(xì)胞,導(dǎo)致造血功能出現(xiàn)障礙,白細(xì)胞降低,血小板減少。出現(xiàn)腹瀉時(shí)需給予蒙脫石散進(jìn)行止瀉,修復(fù)受損的腸道黏膜,結(jié)合應(yīng)用雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道的菌群。如果出現(xiàn)細(xì)菌感染,需要給予抗生素抗感染治療。白細(xì)胞降低時(shí)需要注射升白細(xì)胞的針,提高免疫力。經(jīng)過積極地應(yīng)用藥物綜合調(diào)理,腹瀉癥狀大多數(shù)在化療后兩個(gè)星期可以好轉(zhuǎn)。
細(xì)菌感染性腹瀉,是指由于各種細(xì)菌感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀的腸道疾病,常見的包括沙門氏菌、志賀菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。感染后臨床癥狀輕重不同,出現(xiàn)腹瀉、腹脹、惡心嘔吐等臨床表現(xiàn),可同時(shí)伴有里急后重感。腹瀉的次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)十次不等,可以為水樣便、黏液膿血便等,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。此時(shí)大便常規(guī)和血常規(guī)通常提示白細(xì)胞升高,大便培養(yǎng)可以出現(xiàn)相應(yīng)的細(xì)菌感染。
結(jié)腸癌患者手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象的處理方式一般包括以下方面:1.保證正常的進(jìn)食。在手術(shù)后出現(xiàn)腹瀉的情況下要保證適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食,建議吃清淡的、容易消化吸收的、刺激性低的、低脂肪的食物,比如雞蛋羹、瘦肉粥、米粥等,既可以為自身提供能量,又不刺激腸道。2.進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹篂a治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊進(jìn)行治療。3.口服抗生素類藥物。如果術(shù)后護(hù)理措施不夠完善,出現(xiàn)胃腸炎,可以口服抗生素類的藥物,比如頭孢類或喹諾酮類的抗生素,以緩解胃腸的炎癥。4.注意水和電解質(zhì)的平衡,保證充足的飲水量。5.就醫(yī)。如果腹瀉持續(xù)時(shí)間比較長,建議及時(shí)就醫(yī)處理。
累計(jì)損失量是指患兒在就診前所丟失的液體量,我們按照輕度脫水每公斤體重補(bǔ)充30~50毫升,中度脫水50~100毫升每公斤,重度為100~120毫升每公斤。如果對(duì)于有休克或者說循環(huán)不良的重度脫水的孩子,我們還要快速輸入等張含鈉液每公斤體重20ml在30分鐘到1小時(shí)之內(nèi)快速輸注,其余累積損失量常在8~12小時(shí)內(nèi)完成。而生理需要量則是按照每公斤體重60~80毫升來計(jì)算,繼續(xù)損失量是丟失多少,補(bǔ)充多少。
益生菌可以有效的改善慢性腹瀉的癥狀,特別是對(duì)于非感染性的慢性腹瀉,因?yàn)槁愿篂a會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),合理的補(bǔ)充益生菌可以改善,調(diào)節(jié)腸胃功能。治療慢性腹瀉的癥狀,你感染所引起的慢性腹瀉還需要結(jié)合上消炎藥物進(jìn)行治療如果長期腹瀉導(dǎo)致了營養(yǎng)不良需要補(bǔ)充一些有營養(yǎng)的營養(yǎng)不良,需要適當(dāng)?shù)慕o予一些有營養(yǎng)成分的補(bǔ)充。
經(jīng)常腹痛惡心嘔吐的話需要有去醫(yī)院復(fù)診,通過觸診看是什么部位的疼痛,通過腹部彩超可以瞧出有否炎癥及臟器減小、水腫、占位等,通過腸鏡可以看有否息肉,粘膜炎癥、潰瘍、穿孔等,大便仔細(xì)檢查看有否細(xì)菌或病毒感染,有否寄生蟲,根據(jù)大便顏色看有否消化道出血,膽道疾病等,通過這些相關(guān)檢查明確病因后在制訂治療方案,給與解痙活血消炎補(bǔ)液救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意保暖,避免外傷,遠(yuǎn)離辛辣刺激的食物,多曬天陽。
經(jīng)常出現(xiàn)拉肚子,可能是因?yàn)槟c道內(nèi)有慢性的炎癥。主要與自身的抵抗力較弱有關(guān)系,當(dāng)免疫力低下時(shí),大自然中的細(xì)菌、病毒等微生物容易感染,引起腸道感染而出現(xiàn)腹瀉。最常見的出現(xiàn)在慢性結(jié)腸炎、腸結(jié)核、慢性細(xì)菌性痢疾等疾病。另外,潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、腸道惡性腫瘤,這些腸道疾病也會(huì)導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。全身性的疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn),由于腸道吸收效率較差,也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常腹瀉。因此,要做詳細(xì)的相關(guān)檢查,排查存在的病因后及時(shí)對(duì)癥止瀉治療。