很多人都是不把自己的身體當(dāng)回事，只有病倒了躺倒醫(yī)院才能意識到去醫(yī)院檢查的重要性，現(xiàn)在骨髓增生異常綜合征成為危害人們生活的一種常見的血液病。那么怎樣診斷骨髓增生異常綜合征呢?下面由專家為大家介紹骨髓增生異常綜合征的診斷方法。
1、骨髓中至少有二系病態(tài)造血表現(xiàn)。外周血有一系、二系或全血細(xì)胞減少，偶可白細(xì)胞增多，可見有核紅或巨大紅細(xì)胞及其他病態(tài)造血表現(xiàn)。除外其他引起病態(tài)造血的疾病如紅白血病、骨髓纖維化、慢性粒細(xì)胞白血病，原發(fā)性血小板減少性紫癜、巨幼細(xì)胞性貧血，再生障礙性貧血。
2、診斷MDS后再按骨髓及外周血原粒+早幼粒細(xì)胞的百分比進(jìn)一步分RA、RAS、RAEB、RAEB-T。FAB亞型中CMMoL已為白血病，不再歸入MDS。MDS診斷仍以應(yīng)用FAB分型為宜。國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)將原始粒及早幼粒細(xì)胞替代原始細(xì)胞Ⅰ、Ⅱ型，易使診斷中RAEB、RAEB-T所占的比例增加。
3、檢查骨髓增生異常綜合癥的方法很多，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞增多性難治性貧血(RAS)。難治性貧血伴原始細(xì)胞增多(RAEB);此三型與FAB診斷標(biāo)準(zhǔn)相同，刪除FABA中RAEB-T和CMMoL二型。此外又增加如下幾型。伴多系病態(tài)造血的難治性細(xì)胞減少，即指那些不伴貧血的具有二系以上病態(tài)造血的血細(xì)胞減少。5q-綜合征。不能分類，指不能歸納入上述各型的MDS。
4、FAB診斷標(biāo)準(zhǔn)：形態(tài)診斷易于掌握普及與預(yù)后和治療相關(guān)性較密切。缺點是有些臨床特殊型別，如低增生MDS、單系減少為主的MDS等未能包涵在內(nèi)。周圍血原粒比例在FAB分型中，不如骨髓原粒比例重要，診斷MDS需至少2次以上，不同部位骨髓穿刺結(jié)果綜合判斷。單純僅憑少數(shù)原粒中有Auer小體即定為RAEB-T不夠嚴(yán)密。
5、WHO標(biāo)準(zhǔn)：WH0標(biāo)準(zhǔn)把RAEB-T歸入白血病，但其與老年白血病在臨床、細(xì)胞生物學(xué)特點及治療反應(yīng)明顯不同，兩者不能等同。難治性多系伴有病態(tài)造血的細(xì)胞減少，不能分類MDS兩型，缺乏生物學(xué)、遺傳學(xué)和臨床基礎(chǔ)，不能作為獨立型別。
6、IPSS分型標(biāo)準(zhǔn)：綜合細(xì)胞遺傳學(xué)、血象、骨髓原粒細(xì)胞數(shù)三方面判斷患者臨床病程和預(yù)后，較全面反映了MDS臨床病程，與預(yù)后相關(guān)最緊密，是目前分型標(biāo)準(zhǔn)中最好者，但限于染色體技術(shù)在許多單位尚未普及，且需要較熟練的掌握染色體技術(shù)的實驗室人員，其應(yīng)用受到限制。
以上的敘述就是對診斷骨髓增生異常綜合癥的診斷方法介紹，相信大家對診斷骨髓增生異常綜合癥的診斷方法已經(jīng)有了清楚的認(rèn)識了，希望能給大家?guī)韼椭?/p>
