骨髓增生異常綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?這個(gè)問題恐怕只有專業(yè)人士才能回答,同時(shí)這個(gè)問題對(duì)于準(zhǔn)確診斷骨髓增生異常綜合征來(lái)說(shuō)是非常重要的,下面就讓我們一起來(lái)了解下骨髓增生異常綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么。
骨髓增生異常綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)必要條件
①持續(xù)(≥6個(gè)月)一系或多系血細(xì)胞減少:血紅蛋白(Hb)<110g/L;中性粒細(xì)胞<1.5×109/L;血小板<100×109/L;
②排除其他可以導(dǎo)致血細(xì)胞減少或發(fā)育異常的造血及非造血系統(tǒng)疾患。
(2)確定條件
①發(fā)育異常:骨髓涂片中紅細(xì)胞系、中性粒細(xì)胞系、巨核細(xì)胞系中任一系至少達(dá)10%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞(RARS)>百分之十五;
②原始細(xì)胞:骨髓涂片中持續(xù)占百分之五至百分之十九;
③典型染色體異常[(常規(guī)核型分析或熒光原位雜交(FISH))。
(3)輔助條件(用于符合必要條件而未達(dá)確定條件,但臨床呈典型MDS表現(xiàn)者,如輸血依賴的大細(xì)胞性貧血)
①流式細(xì)胞儀檢測(cè)顯示骨髓細(xì)胞表型異常,提示紅細(xì)胞系和(或)髓系存在單克隆細(xì)胞群;
②單克隆細(xì)胞群存在明確的分子學(xué)標(biāo)志:人雄激素受體(HUMARA)基因分析、基因芯片譜型或點(diǎn)突變(如RAS突變);
③骨髓和(或)循環(huán)中祖細(xì)胞的集落形成單位(CFU)±集簇形成顯著和持久減少。