得了骨髓增生異常綜合征如何診斷呢?骨髓增生異常綜合癥屬于難治性血液病,得不到及時(shí)有效的治療的話,病情會(huì)向急性白血病轉(zhuǎn)化,治療難度會(huì)更大,因此,對于此病及時(shí)合理的進(jìn)行治療非常關(guān)鍵,下面為大家介紹得了骨髓增生異常綜合征如何診斷。
1、幼稚細(xì)胞異常定位(ALIP):ALIP指早期粒細(xì)胞不在骨小梁旁而向小梁中央?yún)^(qū)形成的細(xì)胞團(tuán)簇如≥3個(gè)為ALIP陽性。ALIP在低危mds診斷中意義較大,但陽性率約50%。ALIP還可見于AML和CML急變化療后骨髓抑制恢復(fù)期或復(fù)發(fā)期、CML急變、再生障礙性貧血恢復(fù)期、骨髓移植后再生及G-CSF刺激后。
2、原始細(xì)胞:原始細(xì)胞所占百分率對mds分類及預(yù)后極為重要。MDS骨髓中原始細(xì)胞≤百分之五為低危,有RA、RAS、RCMD、MDS-U、5q-綜合征;〉百分之五為高危,有RAEB-1、RAEB-2。外周血和骨髓原始細(xì)胞≥百分之二十即診為急性白血病。
3、病態(tài)造血:病態(tài)造血是診斷mds的關(guān)鍵形態(tài)學(xué)特征,但不是mds所特有。病態(tài)造血除形態(tài)學(xué)外還應(yīng)有量的異常,WHO提出病態(tài)細(xì)胞≥該系細(xì)胞的百分之十為顯著病態(tài),有助于診斷mds。
4、環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞:WHO明確指出環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞應(yīng)含鐵?!?0個(gè),繞核周三分之一,其百分率為占有核紅細(xì)胞中百分率。
骨髓增生異常綜合征的癥狀表現(xiàn)
1、感染:因粒細(xì)胞減少和功能異常導(dǎo)致感染發(fā)生,病情初期(難治性貧血,RA)較穩(wěn)定,多無嚴(yán)重的感染與發(fā)熱,后期(RAEB或RAEBt)較易合并感染。由于免疫力低下,易引起潛在性膿瘍以及化膿性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、綠膿桿菌性結(jié)膜炎、壞疽等不常見的感染。
2、貧血:除個(gè)別病人外,絕大多數(shù)患者以不同程度貧血癥狀為主要臨床表現(xiàn),如面色蒼白、頭暈乏力、活動(dòng)后心悸氣短等。
3、出血:半數(shù)以上的患者有出血,但早期的出血癥狀較輕,多為皮膚粘膜出血,牙齦出血或鼻衄,因不嚴(yán)重,很少需特別處理,女性患者也很少出現(xiàn)月經(jīng)過多;但隨疾病發(fā)展到晚期,出血趨勢加重,腦出血成為患者死亡的主要原因之一。
通過以上專家的介紹,大家應(yīng)該已經(jīng)了解骨髓增生異常綜合癥怎樣進(jìn)行診斷,骨髓增生異常綜合癥是一種危害很大的疾病,對于此病大家一定要清楚的認(rèn)識,積極的治療。