治療乙型肝炎，還會有新藥嗎
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科學家們不會忘記全球2.4億慢性乙肝病毒
2018-05-24 11:10 閱讀：1.76萬
近年來，丙型肝炎的治療有了重大進展，治療3～6個月，90%以上的丙肝病毒感染者可獲得痊愈。這讓乙肝病毒感染者十分眼熱。有人盼望：“什么時候能有更新的藥物出現，使乙肝病毒感染者完全治愈呢?”有人擔心：“現在的抗病毒藥大多需要長期服用，面臨的主要問題就是耐藥。如果目前的抗病毒藥物都耐藥了，會不會無藥可治了?還有新藥嗎?”
科學家們不會忘記全球2.4億慢性乙肝病毒感染者。人們在努力探索更安全、更有效的治療慢性乙型肝炎新藥。阿德福韋酯和替諾福韋酯有潛在的腎損害，已經證實有些患者在遺傳學方面對這兩種藥物特別敏感，容易發(fā)生腎損害。
人們將目前上市的替諾福韋酯——富馬酸替諾福韋二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate，英文縮寫：TDF)的化學結構進行了改進，成為替諾福韋艾拉酚胺富馬酸(tenofovir alafenamide fumarate，英文縮寫：TAF)。雖然這兩種藥都屬于替諾福韋的前體藥，“TAF”的治療劑量僅為“TDF”的1/10，即可達到“TDF”相同的抗病毒療效，而且大大減少了藥物對腎臟毒性。目前，被稱為“TAF”的替諾福韋正在我國進行臨床試驗。
吸取了丙型肝炎直接抗病毒藥物的研究經驗，科學家們也開始對乙肝病毒復制的各個環(huán)節(jié)進行細致的研究，試圖找到攻克乙肝病毒的方法。有人利用一種核酸聚合物抑制感染乙肝病毒的肝細胞釋放乙肝表面抗原，使感染者體內的HBsAg迅速減少，達到清除乙肝病毒的目的;還有人利用一種被稱為“RNA干擾”的新技術，干擾乙肝病毒的cccDNA形成模板，使病毒的轉錄復制保持“沉默”，從而達到根除cccDNA的目的。
還有人在研究一種可以抑制乙肝病毒核衣殼組裝的藥物，使病毒DNA復制后無法組裝成完整的病毒顆粒;……。目前，這些研究已經取得初步的成果。我們和所有乙肝病毒感染者一樣，翹首以待這些藥物研究的成功。人類戰(zhàn)勝乙肝病毒的那一天已經不再遙遠!
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