孕晚期抗病毒停藥后病毒反彈是耐藥嗎

用手機(jī)掃描二維碼 在手機(jī)上繼續(xù)觀看

為了加強(qiáng)乙肝的母嬰阻斷，她選擇了妊娠晚期
手機(jī)查看

2018-05-24 11:37 閱讀：1.8萬

剛剛收到幾位乙肝媽媽的來信，反映看病時遇到的一些問題，忍不住又想寫兩篇博客給予澄清。另一位乙肝媽媽剛剛生完寶寶。由于孕期她的HBV DNA較高，但肝功能正常。

為了加強(qiáng)乙肝的母嬰阻斷，她選擇了妊娠晚期服用拉米夫定抑制病毒復(fù)制。服用拉米夫定后，她的HBV DNA下降。生完寶寶1個月后，她停用拉米夫定。停藥后一段時間，她到醫(yī)院復(fù)查，HBV DNA反彈到服藥前的水平。她有些害怕，問醫(yī)生。一位醫(yī)生告訴她，病毒反彈就是耐藥。今天晚上，她來信問我：停用拉米夫定后病毒反彈算不算耐藥?

我想，問答她問題的醫(yī)生很可能心不在焉。這位乙肝媽媽在服藥時，病毒下降，停藥后，病毒當(dāng)然會反彈。這種情況不是病毒耐藥，而是病毒失去了藥物的抑制重新瘋狂復(fù)制。

那么，耐藥是什么情況呢?

耐藥是在每天按時服藥，沒有停藥的情況下乙肝病毒的DNA出現(xiàn)反彈，HBV DNA水平比治療期間最低值升高了10的1次方以上，不能被醫(yī)生稱為“病毒學(xué)突破”。也就是說，吃著藥也不能抑制病毒復(fù)制了，這才能算耐藥。

分享到微信朋友圈

×

打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。

相關(guān)文章

乙肝病毒感染者長吃五味子好嗎
五味子在中醫(yī)中藥治療慢性肝炎中確實發(fā)揮了重要的作用。我國的醫(yī)生早就觀察到五味子可以有效地降低血清轉(zhuǎn)氨酶的水平，使肝功能恢復(fù)正常。因此，許多治療慢性肝炎的中成藥中...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.89萬次閱讀 2018-05-16

如果有乙肝是什么癥狀
乙肝患者會出現(xiàn)一些比較典型的臨床癥狀，包括容易疲乏、無力、失眠多夢、惡心、厭油、黃疸、肝區(qū)疼痛、肝病面容以及蜘蛛痣、肝掌等等，一旦患者出現(xiàn)以上癥狀，一定要引起重...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.08萬次閱讀 2019-12-10

乙肝病毒會導(dǎo)致胎兒畸形嗎
妊娠期HBV感染，無論是慢性感染還是急性感染，都不會導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育異常，也不會增加先兆子癇的發(fā)生率。妊娠期急性乙型肝炎不會引起胎兒畸形，但由于肝功能異常...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.24萬次閱讀 2018-05-24

急性乙肝如何治療
現(xiàn)如今有不少人都患上了急性乙肝這種疾病，而該疾病給人體帶來的危害性是非常大的，所以針對這種病癥人們必須要及時的治療。對于早期病人而言，可以考慮一般療法來緩解病情...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.83萬次閱讀 2019-12-09

乙肝媽媽如何生出健康寶寶
乙肝病毒的母嬰傳播有三個途徑：宮內(nèi)感染，產(chǎn)時感染，產(chǎn)后感染。宮內(nèi)感染是指胎兒在母親體內(nèi)生長發(fā)育過程中受到母親體內(nèi)乙肝病毒的感染;產(chǎn)時感染是指母親在分娩的時候，新...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.66萬次閱讀 2018-05-16

乙肝抗體多高算有免疫力
世界衛(wèi)生組織在2009年發(fā)布的《乙型肝炎疫苗：WHO立場性文件》中指出：接種了3針基礎(chǔ)免疫的乙肝疫苗后1～3個月檢測抗體水平，若“抗HBs抗體≥10mIU/ml...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.57萬次閱讀 2018-05-24

高病毒的乙肝女性能不能懷孕
母嬰傳播是我國乙型肝炎傳播的主要途徑。估計30%～50%的感染者是因母嬰傳播而感染的。在沒有接受乙肝疫苗預(yù)防的情況下，乙肝媽媽所生的孩子60%在兩年內(nèi)可感染乙肝...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.86萬次閱讀 2018-05-17

乙肝孕婦服用恩替卡韋對胎兒有沒有影響
許多準(zhǔn)媽媽在懷孕期間都特別擔(dān)心藥物對胎兒產(chǎn)生影響。但實際上可以導(dǎo)致胎兒出生缺陷的藥物只占少數(shù)(約2%～3%)，大部分藥物對胎兒沒有明顯影響，而且服藥對胎兒的影響...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.7萬次閱讀 2018-06-08

什么是乙型肝炎的宮內(nèi)感染
宮內(nèi)感染是乙肝媽媽體內(nèi)內(nèi)的病毒透過胎盤傳播給胎兒，使寶寶在媽媽子宮內(nèi)就感染了乙肝病毒。產(chǎn)時感染是指圍分娩期新生兒在分娩時吞咽了含有HBV的母血、羊水、陰道分泌物...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.94萬次閱讀 2018-06-12

孕晚期抗病毒停藥后病毒反彈是耐藥嗎
為了加強(qiáng)乙肝的母嬰阻斷，她選擇了妊娠晚期服用拉米夫定抑制病毒復(fù)制。服用拉米夫定后，她的HBVDNA下降。生完寶寶1個月后，她停用拉米夫定。停藥后一段時間，她到醫(yī)...

池州市人民醫(yī)院 徐秀亮

1.8萬次閱讀 2018-05-24