膝關(guān)節(jié)也可以加點兒“油”
“醫(yī)生,我走路時總覺得膝關(guān)節(jié)里像是由什么東西別著勁兒似的,經(jīng)常被卡住”;“大夫,我的膝關(guān)節(jié)總是痛,去了許多醫(yī)院,都讓我換關(guān)節(jié),這可怎么辦。”
在骨科門診,有許多患有膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的老人,往往很痛苦。照放射片,總能見到膝關(guān)節(jié)生出許多“骨刺”,甚至在關(guān)節(jié)里有許多磨碎的細骨片。對這些病人來講,活動起來膝關(guān)節(jié)很疼痛,吃不消,但不活動,又會影響全身狀況——血糖降不下來、血壓持續(xù)升高。
“我每天都吃一大把藥,有治心臟病的、有降血糖的,也有治關(guān)節(jié)的,這不,把胃都吃壞了,還得加上胃藥……”這是一位老太太苦著臉對我講述她的不幸。的確,老年人多種器官衰老,總免不了服藥,因此,盡量減少老年人的服藥量,用其他的給藥途徑替代治療,也是維護老年人生活質(zhì)量的方法。
傳統(tǒng)的治療骨關(guān)節(jié)炎的方法一般有理療、體育鍛煉、控制體重等。常用的治療手段包括給予癥狀緩解藥如鎮(zhèn)痛藥、活血化淤藥等。再嚴重者就需要進行關(guān)節(jié)清理或關(guān)節(jié)置換了。以上這些療法盡管會使癥狀立即緩解,功能有所恢復,生活質(zhì)量也有了一定程度的提高,但因為造成疾病的病因沒有清除,功能的改善又會使患者盲目增加活動量,加劇了對軟骨的損害,非但沒有延緩病程的進展,反而進一步促進了病程的惡化。
在骨科臨床,近年來有一種治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病很有效的方法——玻璃酸鈉注射法。
玻璃酸鈉的化學本質(zhì)為一種大分子的酸性粘多糖,作為人體生理所必需的成分,透明質(zhì)酸鈉廣泛存在于人體多種組織中。包括皮膚、軟骨、眼玻璃體、滑液等。
外源性補充玻璃酸鈉可以通過保護軟骨、潤滑關(guān)節(jié)、抑制炎癥、緩解疼痛和促進內(nèi)源性透明質(zhì)酸鈉分泌來達到治療骨關(guān)節(jié)炎的目的。這種治療手段除了能夠緩解疼痛、改善功能、提高生活質(zhì)量外,最重要的是能夠緩解病程的進展,這是以往的治療手段所無法做到的。
這種方法主要治療老年性骨關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和髕骨軟化癥等。用法主要為關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,用量為每次2ml,每周一次,五周為一療程。對多數(shù)病人,一年中治療兩個療程就夠了。
人體關(guān)節(jié)就好比是精密機械的軸承,使用幾十年后,會發(fā)生老化,往關(guān)節(jié)內(nèi)加些“潤滑油”,讓關(guān)節(jié)活動得更靈活,讓腿腳邁動得更有力。
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