急性心肌梗死需要做哪些檢查

老年人患心肌梗死的幾率，比年輕人要高一些，因?yàn)槔夏耆耍谛牟〉陌l(fā)病率比較高。心肌梗死，就是在冠心病的基礎(chǔ)上，由于在冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成了血栓，堵塞了血管，從而引起的心肌缺血性壞死。冠心病的發(fā)病年齡，一般在中年以上的人群，發(fā)病率最高，特別是伴有高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素的人群。所以在老年人中，心肌梗死的幾率要高一些。當(dāng)然，具體的情況，還是要看患者是否有冠心病存在、是否有冠心病的危險(xiǎn)因素存在，如果有這些危險(xiǎn)因素，心肌梗死的發(fā)病率會(huì)更高。

肌阻塞是由于心臟血管動(dòng)脈硬化引來(lái)的冠狀動(dòng)脈堵塞引來(lái)的心肌化膿，這是一種嚴(yán)重的心臟疾病，需要有積極救治，預(yù)防工作并發(fā)癥再次發(fā)生心肌梗塞的護(hù)理，急性期需要有臥床歇息，始終保持呼吸道通暢，不定期躍身，飲食方面要流質(zhì)飲食，同時(shí)要始終保持心情舒暢，深度睡眠充足，不定期測(cè)定血壓，心率，同時(shí)要實(shí)施心電監(jiān)護(hù)特別聲明多食花生、豆類(lèi)的食物，避免外傷，戒煙戒酒，飲食規(guī)律。

老年人容易出現(xiàn)心肌梗死。心肌梗死是冠心病的一種，從醫(yī)學(xué)的角度，冠心病可以分為無(wú)癥狀型、心絞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型五種，其中心肌梗死型是非常嚴(yán)重的一種?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，冠心病心肌梗死是一種隨著年齡的增長(zhǎng)，而發(fā)病率逐年增高的一種疾病。這是因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)，往往引起動(dòng)脈粥樣硬化現(xiàn)象逐年加重。并且老年人，往往容易合并高血壓以及糖尿病、高血脂等三高現(xiàn)象，而這三高是冠心病的常見(jiàn)病因。因此，老年人容易出現(xiàn)心肌梗死。日常生活中，要保持良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉，戒煙，以及早期發(fā)現(xiàn)三高現(xiàn)象，積極干預(yù)，可以有效預(yù)防心肌梗死發(fā)生。

老年人心肌梗死臨床上有時(shí)候出現(xiàn)漏診和誤診的比較多，現(xiàn)在診斷條件好了出現(xiàn)這種情況的慢慢在減少樂(lè)，其實(shí)在漏診和誤診的原因主要是在于老年人動(dòng)脈硬化比較明顯，老年人的血管容易是多支病變所以心電圖向量抵消之后，心電圖就不會(huì)表現(xiàn)出來(lái)，沒(méi)經(jīng)驗(yàn)的大夫可能不去檢查，所以容易漏診。

雖然心肌梗死的疼痛的性質(zhì)和心絞痛是類(lèi)似的，但是更為劇烈一些，而且有可能并沒(méi)有誘發(fā)因素的出現(xiàn)，發(fā)作的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，會(huì)達(dá)到15分鐘到20分鐘，一般情況下有可能會(huì)超過(guò)1天，服用硝酸甘油是不能緩解的，而且會(huì)伴隨著氣喘和肺水腫的現(xiàn)象，血壓會(huì)出現(xiàn)下降，或者出現(xiàn)休克的癥狀。一般發(fā)作之后休息或者服用硝酸甘油會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，不會(huì)伴隨著氣喘和肺水腫的癥狀，血壓變化不太大，所以很少會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀，也沒(méi)有發(fā)燒的癥狀。心絞痛的疼痛性質(zhì)一般是一些壓榨性的疼痛，或者是窒息性的疼痛，會(huì)因?yàn)閯诶凼芾浠蛘咔榫w激動(dòng)等因素所誘發(fā)，吃得過(guò)多，也有可能會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，發(fā)作的時(shí)間是比較短的，一般不會(huì)超過(guò)15分鐘。

血壓下降是心肌梗死的并發(fā)癥。尤其是在發(fā)生了急性心肌梗死的情況下，如果再合并有血壓下降，就是因?yàn)樾募」Ｋ涝斐傻男脑葱孕菘?，說(shuō)明病情是非常嚴(yán)重，不積極的進(jìn)行搶救治療患者的死亡的可能性是非常大。所以，如果發(fā)生了急性心肌梗死，就是出現(xiàn)了持續(xù)劇烈的胸痛，伴有大汗、瀕死感持續(xù)不緩解的癥狀，需要立刻馬上就醫(yī)，盡早撥打120急救電話(huà)，送到醫(yī)院盡快的開(kāi)通閉塞的冠狀動(dòng)脈，以挽救瀕臨壞死的心肌以及改善患者的預(yù)后，可以采取急診行靜脈內(nèi)溶栓治療或者行急診冠脈內(nèi)支架植入術(shù)治療。

菜少放鹽是能預(yù)防心肌梗死的，長(zhǎng)期做菜少放鹽，對(duì)預(yù)防高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等是有利的。高血壓是導(dǎo)致冠心病的主要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期高鹽飲食、高血壓會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及粥樣斑塊形成，冠脈動(dòng)脈粥樣硬化引起冠脈嚴(yán)重狹窄及粥樣斑塊破裂，會(huì)導(dǎo)致發(fā)生急性心肌梗死。保持體重達(dá)標(biāo)，低鹽低脂飲食，避免熬夜、精神緊張、戒煙戒酒等都是對(duì)預(yù)防高血壓、心肌梗死等有利的因素。心肌梗死的危險(xiǎn)因素還包括年齡、家族史、高血脂、糖尿病等，平時(shí)注意這些危險(xiǎn)因素，就可以很好的預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。

老年人往往容易得冠心病，所以預(yù)防心肌梗死在飲食上需要注意低脂飲食，也就是要避免進(jìn)食動(dòng)物的內(nèi)臟，如肝腦腎、蛋黃、蟹黃、油炸類(lèi)的食物等，這種情況就是為了延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生或者進(jìn)展，有助于預(yù)防心肌梗死。要多吃一些精蛋白、富含維生素的、新鮮的水果和蔬菜。另一方面，老年人往往會(huì)患有多種疾病，比如高血壓、糖尿病等，往往容易導(dǎo)致心肌梗死。所以，是需要低鹽飲食，控制好飲食的量，規(guī)范的使用降壓藥和降糖藥，積極進(jìn)行治療，將血壓和血糖控制在正常的范圍內(nèi)。還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p柔的活動(dòng)，以消耗過(guò)多的熱量，提高身體的抵抗力。

老年人急性的心肌梗死，如果是在家里面出現(xiàn)，一定要讓老人絕對(duì)臥床休息，不要過(guò)于緊張，如果身邊有硝酸甘油或者是丹參滴丸，這個(gè)時(shí)候要含服硝酸甘油或者是丹參滴丸、速效救心丸等藥物，然后讓家人通知打電話(huà)通知120及時(shí)的送到醫(yī)院就診。