患者發(fā)生心絞痛,首先要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,因?yàn)樾慕g痛病情比較復(fù)雜,是由多種因素引起的。目前來說治療心絞痛的藥物高達(dá)200多種,最常應(yīng)用的是硝酸甘油、阿司匹林和阿替洛爾,具體使用哪種需要聽從醫(yī)生的建議。
大多數(shù)患者認(rèn)為心絞痛只是老年人的高發(fā)疾病,但是現(xiàn)在年輕人由于工作壓力大,精神緊張,經(jīng)常熬夜就會(huì)導(dǎo)致心絞痛。發(fā)生心絞痛只是一個(gè)癥狀,不算是疾病。誘發(fā)心絞痛的因素較多和一些慢性疾病、心臟病有很大關(guān)系?;颊甙l(fā)生心絞痛應(yīng)該如何治療呢?下面為大家推薦三種治療心絞痛的藥物。
第一,硝酸酯類藥物。硝酸酯類藥物的種類有很多,常見的是硝酸甘油。硝酸甘油是一種液體類藥物,這類藥物在臨床上應(yīng)用比較廣泛。硝酸甘油可以釋放一氧化氮刺激磷酸鳥苷,可以擴(kuò)張血管,降低心肌耗氧量,緩解心絞痛的癥狀。硝酸甘油治療效果明顯,但維持效果短。
第二,抗凝藥物??鼓愃幬锸走x是阿司匹林。兒子被停課,抑制血小板凝成,防止血栓的發(fā)生,不僅可以緩解心絞痛,還可以預(yù)防心絞痛并發(fā)癥。阿司匹林具體的使用劑量需要根據(jù)心絞痛的發(fā)作次數(shù)來進(jìn)行服用,過量服用會(huì)引起不良反應(yīng),容易誘發(fā)風(fēng)濕熱。
第三,受體阻滯劑。受體阻滯劑最常應(yīng)用是阿替洛爾,這類藥物最大的功效是減慢心率,降低血壓,可以治療心絞痛引起的心律失常,降低心肌耗氧量。阿替洛爾成年人使用劑量不要超過12.5毫克,剛開始服用時(shí),最好采取小劑量,根據(jù)病情慢慢的進(jìn)行調(diào)整。在使用過程中,如果發(fā)生不良反應(yīng)就立刻停止。
以上三類藥物是治療心絞痛,常見的藥物希望能幫助更多患者。心絞痛是一個(gè)極其復(fù)雜的疾病,有很多慢性病都會(huì)導(dǎo)致心絞痛,建議患者在用藥之前最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,對癥下藥,這樣才可以緩解疾病。如果在用藥期間,發(fā)生任何不良反應(yīng)要立刻停止,避免影響到身體健康。
反復(fù)心絞痛轉(zhuǎn)化成心梗的概率雖無具體統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但病情加重、癥狀惡化提示急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)增加。心絞痛與心梗皆為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的表現(xiàn),心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足所致,而心梗則是冠狀動(dòng)脈閉塞引起的心肌缺血壞死。冠狀動(dòng)脈狹窄加劇、斑塊不穩(wěn)定或冠狀動(dòng)脈痙攣等可能因素,是急性心肌梗死發(fā)生的關(guān)鍵。因此,反復(fù)心絞痛患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療,以預(yù)防心梗發(fā)生。
心絞痛的處理需視其嚴(yán)重程度而定,關(guān)鍵在于及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)心絞痛發(fā)作頻率突然增加、疼痛感強(qiáng)烈且持續(xù),伴有壓迫感、緊縮感或?yàn)l死感時(shí),應(yīng)立即尋求醫(yī)療援助,這可能預(yù)示著心肌梗死的危險(xiǎn)。相反,對于首次出現(xiàn)且癥狀輕微、持續(xù)時(shí)間短的心絞痛,雖需盡快就醫(yī)以評估風(fēng)險(xiǎn),但不一定需要立即治療,重要的是制定后續(xù)的治療計(jì)劃。心絞痛是心臟疾病的表現(xiàn),與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),面對癥狀時(shí)應(yīng)提高警覺,及時(shí)就醫(yī)以保障健康。
預(yù)防心梗心絞痛并非通過按摩特定穴位即可實(shí)現(xiàn),中醫(yī)理論下穴位按摩可輔助調(diào)節(jié)身體機(jī)能、緩解癥狀,但不能替代醫(yī)學(xué)治療。位于天泉穴下方靠近曲澤穴的阻滯點(diǎn)對調(diào)節(jié)心臟功能有幫助,適用于經(jīng)常感覺胸悶者。然而,穴位按摩需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不當(dāng)操作帶來不良后果。日常應(yīng)保持良好心態(tài),定期體檢,并在出現(xiàn)疑慮時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
變異型心絞痛是一種由冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的罕見但嚴(yán)重的心血管疾病,其特點(diǎn)是疼痛發(fā)作常在安靜狀態(tài)下,尤其是夜間,癥狀包括胸悶、胸痛、呼吸困難和心動(dòng)過速,若不及時(shí)處理,可能發(fā)展為心肌梗死。因此,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),通過早期診斷和治療,如使用地爾硫卓、硝苯地平、氨氯地平、貝尼地平等藥物,可以有效控制癥狀,需定期隨訪以確保病情得到妥善管理。
胸部燒灼感極有可能是心絞痛。心絞痛發(fā)作時(shí)的疼痛性質(zhì)有燒灼感、憋悶感、梗噎感,胸部的悶痛、壓榨樣痛或者撕裂樣痛等等,但絕對不是針刺樣的疼痛。針刺樣的疼痛,考慮是神經(jīng)痛。所以如果出現(xiàn)了胸部的燒灼感,盡早到醫(yī)院就醫(yī)。完善心電圖檢查,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),做冠脈檢查行冠脈CT或者冠脈造影檢查,以明確冠脈內(nèi)的狹窄情況。如果是重度狹窄,建議盡早的行冠脈內(nèi)支架介入治療。如果是輕中度狹窄,進(jìn)行常規(guī)的藥物治療即可。之后門診定期的隨診,??漆t(yī)生指導(dǎo)治療。盡量避免發(fā)生急性心肌梗塞,胸部的燒灼感也要注意食道及胃部的疾病。
胃病一般情況下不會(huì)引起心絞痛的,有基礎(chǔ)性心臟疾病的老年患者如果出現(xiàn)胃部的疼痛,有可能是心絞痛導(dǎo)致的,頻繁發(fā)作時(shí)還是比較嚴(yán)重的。要及時(shí)的復(fù)查心電圖和心臟彩超的情況,合理的使用改善心肌供血的藥物,控制血壓血糖血脂在正常的范圍。
胸部出現(xiàn)緊縮感很痛,有可能是冠心病、心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作,因此一旦出現(xiàn)這種情況,需要盡快到醫(yī)院就診,給予心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖、冠狀動(dòng)脈CT顯像、放射性核素心肌顯像等相關(guān)檢查,明確是否存在心肌缺血,有些患者還要進(jìn)一步的行選擇性冠狀動(dòng)脈造影檢查。一旦診斷為冠心病心絞痛,需要積極的改善生活方式,給予規(guī)范的冠心病治療,積極的改善心肌缺血和預(yù)防心肌梗死,控制冠心病的危險(xiǎn)因素。這種情況如果沒有及時(shí)的到醫(yī)院就診,當(dāng)病情加重有可能導(dǎo)致急性心肌梗塞的發(fā)生,需要引起患者的注意。
胸骨后痛不一定是心絞痛,心絞痛僅是主要病因之一。心絞痛主要為收縮或控制樣感覺或同時(shí)伴發(fā)疼痛,可向頸部和左上肢反射,常伴呼吸困難,焦慮垂死的恐懼感,且多為各種活動(dòng)和情緒激動(dòng)引致。復(fù)發(fā)多為陣發(fā)性,一般每次不超過3-5分鐘,常需被迫停止下來運(yùn)動(dòng),休息或口服硝酸甘油可緩解。
胸口的軟骨疼。尤其有局部的按壓痛,應(yīng)該不是心絞痛的表現(xiàn)。也可能是肋軟骨的炎癥。需要排除磕碰外力的作用引起或者是。超負(fù)荷劇烈運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致局部神經(jīng)肌肉軟組織的疼痛。也有可能是岔氣兒扭傷而引起的。心臟的疼痛一般表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后的一種緊縮性壓榨性的絞痛。
老年人心絞痛是否會(huì)出現(xiàn)立刻死亡,與心絞痛病情的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果老年人的心絞痛病情比較重,心絞痛發(fā)作的頻率增加,心絞痛時(shí)服用硝酸甘油效果比較差,甚至于出現(xiàn)了夜間心絞痛,每一次心絞痛發(fā)作時(shí),疼痛持續(xù)的時(shí)間比較長,這種情況往往會(huì)發(fā)生心肌梗死、惡性心律失常、甚至于猝死。所以老年人出現(xiàn)了心絞痛,要引起重視,要注意避免誘發(fā)因素,注意低鹽、低脂、清淡飲食,規(guī)范的使用藥物治療,預(yù)防心絞痛發(fā)生猝死等。