老年人當中患糖尿病的越來越多了,可您知道嗎?糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,老年患者群體越來越龐大了,它嚴重影響了患者的健康及生命。因此,糖尿病腎病患者應做好護理。那么護理措施有哪些呢?
如何護理老年糖尿病腎?。?/p>
1、控制血糖:老年糖尿病腎病的護理措施是根據(jù)醫(yī)囑良好控制血糖,因為高血糖被認為是引起腎臟病變的始因,嚴格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進展的作用,長期維持血糖正常,可使腎功能穩(wěn)定,我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關性,需仔細觀察治療后的反應,如:血糖變化,糖化血清蛋白指數(shù),尿糖以及尿酮體,腎功能的改變等。指導老年患者嚴格執(zhí)行飲食計劃,盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。
2、控制血壓:糖尿病腎病患者出現(xiàn)高血壓,對其腎臟病變的進展有重要影響,同時嚴格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發(fā)展。老年糖尿病腎病的護理措施是應每日常規(guī)監(jiān)控患者血壓,血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征,腎功能正常時以轉換酶抑制劑為首選,腎功能減退時以波依定等鈣離子拮抗劑為首選,認真觀察使用降壓藥患者血壓情況,隨時向醫(yī)生報告,以及時調(diào)整降壓藥的應用。
3、保護血管:糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細、脆、硬為特點,進行靜脈穿刺要動作輕柔,一針見血,選擇血管應遵循由小到大,由遠到近的原則,前臂的動、靜脈要盡量保護好,以留到血液透析用,這一關尤其重要。
4、有5年糖尿病的患者,要經(jīng)常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。
5、尿微量白蛋白增加糖友,在排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染、運動、原發(fā)性高血壓者,應高度警惕,并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常。
6、飲食強調(diào)低鹽、低蛋白飲食,以優(yōu)質(zhì)蛋白為佳。
腎病綜合征治療的目的就基于穩(wěn)定腎小球的濾過膜的屏障功能,增加尿蛋白,改正病理身理的異常,阻礙或減緩腎臟纖維化進程,保護腎臟功能。抽血查腎功能,如果尿素氮、血肌酐下降,查尿常規(guī),如果有尿蛋白、尿潛血,那很可能是腎炎泌尿系統(tǒng)疾病,建議患者在對癥的治療同時還用比較重要中醫(yī)中藥的就是生活中注意,健康清淡,預防工作受涼感冒,防止操勞,增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài)等等。
腎病綜合征和低尿癥患者需要利尿劑和消腫藥物。如果腎功能恢復,排尿?qū)⒄?。腎病的激素療法是一種基本藥物。如果病情嚴重,應加入雷公藤、環(huán)孢素和其他免疫抑制劑治療。少吃飽和脂肪酸,多吃多不飽和脂肪酸和可溶性纖維。腎病的治療主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應注意休息,如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型,病變程度采取相應的食療??刂聘腥荆宄l(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡,增強機體抗病能力等。
腎病綜合征分成原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類繼發(fā)性腎病綜合征主要為繼發(fā)于許多疾病如高血壓、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝病乙肝相關性腎炎等。原發(fā)性腎病綜合征主要為腎臟本身疾病引由于自身免疫功能紊亂如感冒、傳染、發(fā)燒、操勞等長時間總致機體免疫功能消退構成自動免疫炎癥復合腎小球濾過膜分子屏障與電荷屏障受損而使尿中蛋白含量不斷增多再次出現(xiàn)蛋白尿。
腎功能消退可由多種不同病因引來。在慢性過程中也有非自動免疫、非炎癥機制加入。腎炎患者可以食用的蔬菜:雪里紅、干木耳、銀耳、薺菜、土豆、榨菜、大蒜、姜,苦瓜、菠菜、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山藥、藕、芋頭、扁豆、胡蘿卜等。腎炎是因腎臟固有細胞受損,所引來的不同程度腎功能消退的一組腎臟疾病。
腎病綜合征是能吃土豆的。所含淀粉、果膠、蛋白質(zhì)、鉀、檸檬酸、維生素B、C食物纖維。多吃土豆能強健身體土豆中的鉀能預防工作高血壓。得留意飲食,少吃含有飽和脂肪酸東西。在慢性腎炎救治期間,雖然能吃土豆,但不可以多吃,因為腎功能受損的腎病病人,腎臟再次出現(xiàn)細胞受損,離子分解代謝能力上升,因為鉀離子無法由嚴重損毀的腎臟排出來。
腎病綜合征潑尼松的起始劑量為每天1mg/kg,連續(xù)口服8周左右,必要時應延長至12周,癥狀基本緩解后,每2-3周減原劑量的10%,當減至20mg/d左右時,因癥狀容易復發(fā),應再減慢減藥速度,一直減至最小有效劑量10mg/d時,不再減量,維持治療半年左右后逐步停藥。
腎病綜合癥患者表現(xiàn)出就是高度浮腫,高度蛋白尿,高脂血癥,低白蛋白血癥。用糖皮質(zhì)激素救治時已經(jīng)開始用量要足夠多,足量用藥時間要夠長。救治有效者要緩慢減藥。服食激素也會使身體再次出現(xiàn)許多變動,比如說身體或是臉部浮腫,建議還是到醫(yī)院實施仔細檢查,明確浮腫情況。必須強調(diào)聲明由于人們生活習慣的不健康,導致腎臟出現(xiàn)病癥。
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。根據(jù)你所提供的信息,該病變在臨床工作中的常見反應包括水腫、精神萎靡、厭食、腹瀉等。建議去醫(yī)院腎內(nèi)科檢查病因,并在醫(yī)生的指導下進行治療。生活中應注意休息,避免過度勞累和熬夜,保持良好的情緒,加強營養(yǎng)和增加抵抗力,抗炎和抗免疫可用于保護腎功能,大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進腎小球硬化,上述因素如長期得不到控制,則成為預后不良的重要因素。應及時復查和治療。
腎病綜合癥的出現(xiàn)有很多典型的癥狀,而尿蛋白就是其中之一。尿蛋白3,表明腎臟的固有細胞已經(jīng)受到了嚴重的損害,如果不能及時的進行治療,損害的程度就會加大,就可能導致嚴重的后果。因此建議發(fā)現(xiàn)腎病綜合癥一定要到信譽高、條件好的專業(yè)大型醫(yī)院進行治療,切勿盲目治療,輕信土方偏方。
腎病綜合癥不是一種獨立性疾病,其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪,表現(xiàn)出不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治,不斷加強防護措施。如果并不積極救治,就會使病情惡化。警告患者要謹慎看待腎病綜合癥不是一種獨立性疾病,其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪,表現(xiàn)出不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治,不斷加強防護措施。如果并不積極救治,就會使病情惡化。警告患者要謹慎看待。特別注意平時注意多喝水,不要吃辛辣的食物,少吃油膩的食物,不吃涼的食物。