靜脈曲張是一種常見的疾病,表現(xiàn)為腿部靜脈擴張、凸起、迂曲,形成一條條“小蚯蚓”樣的包塊,伴有小腿酸脹不適,隨著加重,會逐步出現(xiàn)皮膚瘙癢、疼痛、皮炎、色素沉著以及破裂出血,發(fā)展成難愈的潰瘍。曲張血管還可能形成血栓,導致靜脈炎,甚至會導致靜脈血栓。
靜脈曲張不是什么嚴重的疾病,但是也為患者帶來很多困擾,傳統(tǒng)治療方式就是將大隱靜脈剝除,現(xiàn)在我們有了新的“武器”--泡沫硬化劑和射頻治療,以更微創(chuàng)無痛美觀的方式治療靜脈曲張,還您一雙美腿。
隨著血管外科手術(shù)技術(shù)的進步,靜脈曲張常規(guī)手術(shù)的切口已經(jīng)縮小到僅僅在腹股溝區(qū)有一個長約2-3cm的切口,位于腹股溝皮褶附近,非常隱蔽,以及位于腿上曲張靜脈處數(shù)目不等,長約0.5cm的小切口,愈合后瘢痕也不大。
手術(shù)后6小時就可以下地活動,一般觀察1-2天就可以出院,如果您著急的話,在門診做完術(shù)前檢查,2-3天就可以完成整個治療過程。可以說是一項方便、安全、創(chuàng)傷小的手術(shù),只要您有靜脈曲張,都可以考慮手術(shù)治療。
對于輕中度的靜脈曲張,可以選擇保守治療如藥物治療、穿戴彈力襪,但只能緩解癥狀,不能使曲張靜脈消失。血管外科引進了德國最先進的泡沫硬化劑,這是經(jīng)美國FDA批準的用于治療靜脈曲張的硬化劑。
只需將硬化劑泡沫化后,在曲張靜脈處局部注入,導致靜脈閉塞,就可以使靜脈曲張消失。輕度至中度靜脈曲張的患者可采取注射硬化劑治療,不需要切口,治療靜脈曲張也可以達到美容的效果,門診即可進行該治療。
我們也有更先進的方法,更快,更微創(chuàng),我院血管外科引進國際最先進的大隱靜脈射頻閉合裝置,可在半小時內(nèi)完成靜脈曲張治療,治療安全,療效可靠,復發(fā)率與傳統(tǒng)剝脫手術(shù)一樣低,您無需住院,當天就可以完成靜脈曲張治療,步行回家。
該裝置利用射頻探頭產(chǎn)生高溫,使血管內(nèi)皮變性和膠原收縮、管腔收縮、迅速機化和纖維化,最終使靜脈閉合。由于靜脈壁的膠原收縮使得治療后的靜脈曲張復發(fā)的可能性降至最低。術(shù)中由電腦自動將溫度控制在120℃左右,熱能的穿透力小于1mm,可避免神經(jīng)和肌肉的損傷。
在較早開展此手術(shù)的歐美國家得到普遍的肯定。該手術(shù)在局麻下進行,僅需穿刺靜脈即可完成,切口遠小于傳統(tǒng)手術(shù),當然,您也可以在麻醉師幫助下美美睡上一小會,手術(shù)就已經(jīng)完成,簡單觀察一會,您就可以自己回家這一手術(shù)可以在當天內(nèi)完成入出院,最大程度節(jié)省您的時間。
肝硬化的引起原因一般和病毒感染,飲酒,藥物的肝損害等原因引起的一系列的臨床癥狀,一定要及時的對癥治療??诜钛鏊幬铮绻胁《靖腥疽共《局委?。如果有出血要口服止血的藥物。注意飲食忌辛辣食物。多吃菌類食物和海帶。肝硬化后出血的問題要及時的對癥治療。
腹股溝淋巴結(jié)腫大,和精索靜脈曲張,并沒有明顯的關(guān)系。腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大,多數(shù)是由于下肢,或者是全身出現(xiàn)了細菌、病毒感染,或者是一些淋巴瘤,以及腹腔、盆腔的一些惡性腫瘤導致的腫大。而精索靜脈曲張,多數(shù)是由于精索靜脈壓力過高,或者是一些生理因素導致的一些精索靜脈迂曲、擴張。兩者并沒有直接的關(guān)系,發(fā)病的幾率也并不相同。另外腫大的淋巴結(jié),一般和精索靜脈曲張,通過彩超能夠進行鑒別,而且治療的方式也有不同。多數(shù)的精索靜脈曲張,依靠手術(shù)解決問題;而腹溝淋巴結(jié)腫大,可以采取口服保守治療。
肝硬化靜脈曲張是肝硬化的典型癥狀,要積極的進行保肝治療。靜脈曲張出血,容易引起胃腸道大出血,應(yīng)不要吃太硬的食物,切掉靜脈曲張,飲食清淡,容易消化食物,如果出現(xiàn)了上消化道出血的情況,可以根據(jù)具體的情況做相應(yīng)的手術(shù)來治療。
肝硬化是肝危害到一定程度的并發(fā)癥,相當嚴重,再次出現(xiàn)了胃底靜脈曲張大出血,要看重救治,這個需要有救治的,及時敷藥,再可以考量血管引產(chǎn)敷藥、消化血容量,以防再次發(fā)生休克,積極輸液,除了可以用藥物減低門脈壓力,此時需要有禁食,留意歇息,不要緊張。需要聲明注意不要太過于緊張,放松心情,保持心情舒暢。
肝病引起脾腫大,食道胃底靜脈曲張在臨床上還是很常見。現(xiàn)在這個年齡激素水平不穩(wěn)定引起情緒不穩(wěn)是可以用藥物來控制一下的。臉色不好要注意是否是貧血。另外,黑便就是上消化出血的一種表現(xiàn)。建議到當?shù)氐钠胀饪迫ゾ驮\,輸白蛋白是可以的,但最主要要看整體病情,止血沒有特別好的辦法,如果出血多可以用三腔管壓迫止血。另外可以用一些促凝血藥物。醫(yī)生詢問:不要拖了,及時去醫(yī)院吧。
脾胃衰弱的患者更應(yīng)少吃生冷,油膩、辛辣的食物。熱性疾病的下肢靜脈曲張患者應(yīng)禁用或少食酒類、魚類、肉類、辣味等食物。酒類、辣味食物性熱,魚類、肉類等食物有膩滯生熱生痰作用,食后可能會助長病邪,使病情加重。服用解表藥的患者,應(yīng)少吃生冷及味酸的食物,因酸、冷的收斂作用,會影響藥物解表發(fā)散的工效,等等。
腿抽筋與靜脈曲張是沒有直接關(guān)系的,那腿抽筋在臨床上最常見的致病原因就是缺鈣導致的,缺鈣會導致小腿在夜間抽筋。那么對于這種情況,首先要去補鈣,補充體內(nèi)的鈣質(zhì),比如在平時的飲食過程中,多吃含鈣類比較高的食物,比如多喝牛奶,還要多吃豆類的食品。那么對于靜脈曲張是由于小腿的靜脈迂回導致的,同時靜脈曲張的病人靜脈瓣或多或少存在一定的畸形導致的靜脈曲張。那這種情況與小腿抽筋是沒有任何關(guān)系的,它的病因和病例是完全不相同的。
肝硬化出現(xiàn)食管靜脈曲張以后,要科學治療,防止出現(xiàn)靜脈曲張破裂出血的發(fā)生。肝硬化患者食管靜脈曲張的發(fā)生是肝硬化后,門靜脈壓力升高引起的比較嚴重的并發(fā)癥,很容易出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂和大出血的情況,所以這是一種嚴重而危險的并發(fā)癥,死亡率很高。對于食管胃靜脈曲張的治療,可以采用內(nèi)鏡下食管胃靜脈曲張結(jié)扎術(shù)或注射凈化劑組織膠??梢苑乐骨鷱埑鲅荒芙档烷T靜脈壓力。另一種降低門靜脈壓力的方法是經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
艾灸用于治療小腿靜脈曲張的效果不確切,從中醫(yī)科的角度艾灸只能有一定的活血化瘀的功效,對改善微循環(huán)有幫助。如果想要治療靜脈曲張,最好的選擇就是平時需要減少站立,要預防的選擇下肢靜脈彈力襪,或者也在晚上睡覺時將雙腿慢慢抬高,這些都是有利于靜脈血管曲張。還有比較好的治療方案就是通過手術(shù),例如射頻消融術(shù)和激光治療,這兩種治療的效果也是很理想,復發(fā)概率相對比較低。在選擇治療方案時,一定要遵循自身病情而決定。
腿上靜脈曲張根據(jù)病情輕重程度可以采取不同的治療措施。輕癥時可以使用彈力繃帶或彈力襪,中度曲張時使用硬化劑注射,重癥時外科手術(shù)治療。本病好發(fā)于長時間站立、經(jīng)常便秘的人,與靜脈壁薄弱有關(guān)。因病情的程度有不同的臨床表現(xiàn),輕癥時一般無癥狀,只在站立時出現(xiàn)腿部蚯蚓狀突起。隨病變發(fā)展出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛,長期的血液淤滯會造成下肢皮膚營養(yǎng)不良,出現(xiàn)皮膚棕褐色的斑片、發(fā)黑、皮膚色素沉著等嚴重并發(fā)癥。