高脂血癥檢查的項(xiàng)目及費(fèi)用是多少呢?說(shuō)到高脂血癥大家可能沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò),其實(shí)它就是三高之一高血脂,檢查項(xiàng)目主要針對(duì)血液(血漿)中所含的脂類進(jìn)行定量測(cè)定,今天我們一起來(lái)了解一下,高脂血癥檢查的項(xiàng)目及費(fèi)用是多少呢?
高脂血癥的檢查項(xiàng)目:血脂檢查、甘油三酯、血清膽固醇、血糖、血壓。
1.測(cè)定血脂譜全套
空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。
2.判斷血漿中有無(wú)乳糜微粒存在
可采用簡(jiǎn)易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過(guò)夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。
3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度
1~2周內(nèi)血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實(shí)驗(yàn)室的變異容許在3%以內(nèi)。
4.有關(guān)脂代謝的特殊檢查
(1)載脂蛋白測(cè)定測(cè)定血漿ApoB和ApoAⅠ水平對(duì)于預(yù)測(cè)冠心病的危險(xiǎn)性具有重要意義。
(2)體內(nèi)脂蛋白代謝測(cè)試此外,還可進(jìn)行基因DNA突變分析、脂蛋白-受體相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、膽固醇脂化酶與合成酶等方面的測(cè)定。
5.其他檢查
家族性混合型高脂血癥和家族性高三酰甘油血癥存在胰島素抵抗,其血漿胰島素水平升高,臨床上可表現(xiàn)為糖耐量異常;Ⅲ型高脂蛋白血癥常合并有糖尿病;家族性混合型高脂血癥可伴有高尿酸血癥;Ⅲ型高脂蛋白血癥患者可伴有甲狀腺功能減低。
檢查費(fèi)用:
能刷醫(yī)保的,費(fèi)用稍微貴一些,能刷醫(yī)保的,負(fù)擔(dān)要輕許多,這個(gè)是常理。一般的三甲醫(yī)院都是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,收費(fèi)價(jià)格由市物價(jià)局、市衛(wèi)生局等機(jī)構(gòu)制定并嚴(yán)格監(jiān)督,醫(yī)院大廳設(shè)立價(jià)格公示,從掛號(hào)、檢查到治療的各項(xiàng)都會(huì)公示在患者繳費(fèi)單上,將價(jià)格明細(xì)透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消費(fèi)。
由于任何一種疾病都劃分有很多種,所以需要根據(jù)病情的不同以及選用的合適的治療方法,只有對(duì)癥治療才能達(dá)到預(yù)期的治療效果,并不一定是費(fèi)用最高的就是治療最好的方法,關(guān)鍵是要適合病癥的治療。
腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一就是有高脂血癥,其余的標(biāo)準(zhǔn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥和高度水腫,并稱為腎病綜合征的四大臨床特點(diǎn)。但是如果是其他腎臟病的話,就不一定都有血脂異常了。需要具體情況具體分析,比如腎小球腎炎、腎盂腎炎就不一定有。
腎病綜合征患者由于電荷屏障和腎小球基底膜的機(jī)械屏障的破壞,導(dǎo)致大量的白蛋白泄漏,肝臟無(wú)法補(bǔ)充足夠的白蛋白形成低蛋白血癥。如果高脂血癥是由于肝臟代償?shù)鞍追置谶^(guò)多引起的,應(yīng)根據(jù)情況選用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,而抗高血壓、抗蛋白、利尿劑消腫、低血糖等治療則應(yīng)根據(jù)病情選擇。
遺傳性高脂血癥患者是否需要終生服藥取決于病情的嚴(yán)重程度,輕微病情可通過(guò)調(diào)整飲食、鍛煉、休息等非藥物治療控制,無(wú)需長(zhǎng)期服藥;若病情嚴(yán)重,未及時(shí)治療導(dǎo)致血脂持續(xù)升高,可能需要長(zhǎng)期藥物治療以有效控制疾病。綜合管理包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、戒煙限酒及定期復(fù)查,這些措施對(duì)病情恢復(fù)至關(guān)重要。
膽結(jié)石對(duì)高脂血癥是有一定影響的。高脂血癥的患者易患膽結(jié)石,高脂血癥可分為高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥;膽結(jié)石可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石及混合型結(jié)石三類。其中膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生,源于機(jī)體內(nèi)過(guò)多的膽固醇長(zhǎng)時(shí)間積聚于膽囊內(nèi),超出了膽汁的處理能力而導(dǎo)致的。因此膽結(jié)石與高脂血癥是存在聯(lián)系的,嚴(yán)重的高膽固醇血癥,可導(dǎo)致膽固醇結(jié)石的形成。膽結(jié)石患者應(yīng)將血膽固醇水平控制在合理范圍內(nèi),以免加重結(jié)石的進(jìn)展,高膽固醇血癥的患者,亦需定期復(fù)查血常規(guī)及篩查是否有膽囊結(jié)石的形成,二者應(yīng)做到同防同治。
腎病綜合征高脂血癥即使得病前沒(méi)有血脂升高,沒(méi)有高脂肪的飲食也會(huì)出現(xiàn),這是由于低蛋白血癥時(shí)是由于大量蛋白丟失,出現(xiàn)了血漿白蛋白的下降,而蛋白的合成是肝臟,肝臟就會(huì)全力開(kāi)動(dòng)機(jī)器生產(chǎn)蛋白,除了生產(chǎn)白蛋白也生產(chǎn)脂蛋白,脂蛋白增加后,又漏不出去就會(huì)出現(xiàn)。高脂蛋白血癥,高脂血癥,常見(jiàn)的是高膽固醇血癥,也可以見(jiàn)到高甘油三酯血癥,無(wú)論哪種高脂血癥都意味著血液的黏滯度增加,其次由于腎臟濾過(guò)屏障的問(wèn)題,有些不該丟失的抗凝血因子也丟失了,整個(gè)血液就處于高凝狀態(tài),第三是水分的丟失血液相對(duì)濃縮,三者結(jié)合起來(lái)容易形成血栓。
老人高脂血癥主要以控制飲食和藥物治療為主。對(duì)于高甘油三酯的高脂血癥,控制飲食效果最佳。日常飲食中要少吃米飯類主食和甜食,食用油多的飯菜也要少吃,可以吃粗糧和蔬菜等。要注重運(yùn)動(dòng),消耗脂肪。若血脂下降不明顯,可以服用貝特類藥物、魚油等,服藥期間要定期監(jiān)測(cè)肝功能。對(duì)于高膽固醇的高脂血癥,要少吃動(dòng)物內(nèi)臟和雞蛋,可以幫助降脂。如果合并有高血壓、糖尿病的人群,需要服用他汀類的藥物,可以加用依折麥布,增強(qiáng)降膽固醇效果。藥物不能自行停用,應(yīng)該按時(shí)按量服用。還需要定期檢查血脂和肝功能,監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。
老百姓說(shuō)三高,一般是指高血糖、高血壓、高血脂,所以三高一般是包含高脂血癥的。如果普通人群具備三高,對(duì)身體的危害還是比較大的,因?yàn)闊o(wú)論三高中的任何一高,都是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素。如果具備三高,血管兒疾病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)隨時(shí)增加,三高中一定要控制好。血糖高,需要應(yīng)用降糖藥來(lái)有效控制血糖達(dá)標(biāo),應(yīng)用降脂藥來(lái)有效調(diào)脂,吃降壓藥將血壓控制達(dá)標(biāo)。只要將三高控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),未來(lái)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也是降低的。
肥胖的患者容易導(dǎo)致高脂血癥出現(xiàn)。肥胖的患者由于皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪堆積的比較多,血液中的游離脂肪酸的利用率減少,從而造成游離脂肪酸的累積,血脂就容易升高。肥胖的患者一般情況下進(jìn)食量比較大,當(dāng)過(guò)多的攝入高脂肪和過(guò)多的碳水化合物,會(huì)使血漿中的膽固醇和甘油三酯水平進(jìn)一步升高,從而會(huì)引起高粘滯血癥以及動(dòng)脈粥樣硬化的產(chǎn)生。所以肥胖的患者非常容易造成高脂血癥的出現(xiàn),在飲食上做到低脂、低鹽、低糖的飲食,保持良好的生活規(guī)律,避免抽煙、酗酒等。
肥胖是高脂血癥的重要原因,如果在生活中不注意飲食健康,在日常飲食中攝入過(guò)多的高熱量食物,很容易引起肥胖。肥胖癥的發(fā)生容易導(dǎo)致脂肪的過(guò)度積累,從而導(dǎo)致血脂迅速增加,并最終引起高脂血癥。如果患者生活中經(jīng)常喜歡吃脂肪或動(dòng)物內(nèi)臟,由于攝入過(guò)多的膽固醇和飽和脂肪酸,會(huì)誘發(fā)高脂血癥。飲食因素是外在因素,即食用膽固醇水平高的食物會(huì)導(dǎo)致體重增加,還可能發(fā)生疾病。內(nèi)部原因主要是指人體內(nèi)合成膽固醇的增加,或體內(nèi)膽固醇代謝的問(wèn)題,特別是低密度膽固醇的異常代謝。
膽固醇的濃度在空腹血清中,總膽固醇如果超過(guò)5.72mmol/L,甘油三酯超過(guò)1.7mmol/L,稱為高脂血癥。體內(nèi)中的膽固醇升高和平時(shí)的飲食習(xí)慣是有一定的關(guān)系的,平時(shí)吃一些油膩大的食物,包括雞蛋黃、動(dòng)物的內(nèi)臟、紅肉等,都可能造成膽固醇的升高。也有可能是由于機(jī)體方面代謝問(wèn)題造成的,出現(xiàn)代謝綜合征,代謝緩慢都有可能引起膽固醇的升高,還有遺傳家族史,都可能會(huì)引起膽固醇的升高。建議平時(shí)合理的飲食,平時(shí)多吃高纖維的食物和富有維生素的水果和蔬菜,多吃粗糧、玉米面、蕎麥面。運(yùn)動(dòng)方面,一定進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動(dòng),可以多做快步走、慢跑、打籃球、羽毛球、乒乓球等。保證充足的睡眠,避免抽煙、過(guò)度酗酒等。