說到高脂血癥，大家都不陌生，生活中，高脂血癥與高血壓和高血糖并稱為“三高”，是對人們健康危害很大的心血管疾病，在中老年人身上具有高發(fā)性，與糖尿病患者的飲食調(diào)節(jié)相應(yīng)的是，高血脂病人同樣對飲食要求很嚴(yán)格，節(jié)制飲食，避免高脂肪高熱量食物的攝入，影響病情治療與恢復(fù)，下面我們就來淺談高脂血癥的日常護(hù)理。
1、飲食調(diào)養(yǎng)
通過合理的飲食來調(diào)節(jié)體內(nèi)的脂質(zhì)代謝對防治高脂血癥有著十分重要的意義。高脂血患者應(yīng)減少動物脂肪的攝入量，食用如香菇等菌類、蘋果、葡萄等水果，這都是有助于降低血脂的。同時，還要做到不吃甜食和零食。食油用豆油、花生油、菜油為佳。饑飽適度，每餐的進(jìn)食量要以下一餐就餐前半小時有饑餓感為度，過度的饑餓會使體內(nèi)脂肪加速分解，使血中脂酸增加，不利于身體的健康。
2、適量飲茶
茶葉中含有的兒茶酸具有增強(qiáng)血管柔韌性和滲透性的作用，有預(yù)防血管硬化的作用。但過多喝濃茶，會刺激心臟，使心跳加快，對身體是有害的。所以，適量飲茶才是最健康的。
3、少喝果汁
現(xiàn)在很多市面上的果汁并非百分之100的純果汁，添加了甜味劑、人造香料及其他化學(xué)成分，對健康是無益的，還是少喝為妙。
4、戒煙忌酒
香煙中的尼古丁，會使周圍血管收縮，使血壓升高。而過量飲酒能使心肺功能減退，對胃腸道、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)均有損害，所以，要想控制血脂，就應(yīng)做到戒煙忌酒。
5、注意季節(jié)更替
冬季更應(yīng)注意防寒保暖，避免驟然寒冷的天氣造成病情加重。在夏季，患者更應(yīng)注意避暑降溫。急劇的氣候變化，不僅容易加重高脂血癥并發(fā)高血壓病，還容易誘發(fā)腦卒中，導(dǎo)致生命危險。
6、控制理想體重
許多流行病學(xué)資料顯示，肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。除了體重指數(shù)BMI與血脂水平呈明顯正相關(guān)外，身體脂肪的分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切。一般來說，中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者的體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復(fù)正常。
7、適度運(yùn)動
積極的體力活動對降低血脂含量有很好的作用?？茖W(xué)研究證實(shí)，運(yùn)動能夠促進(jìn)人體代謝，提高脂蛋白脂酶的活性，加速脂質(zhì)的運(yùn)轉(zhuǎn)、分解和排泄。除此之外，運(yùn)動還可以改善人體內(nèi)糖分的代謝，改善人體的血凝狀態(tài)和血小板功能，降低血液黏度，改善心肌功能，增強(qiáng)心肌代謝，這些都對“三高”的防治有著積極的作用。除了飲食調(diào)養(yǎng)以外，平時多堅持體育鍛煉，如慢跑、太極拳、老年迪斯科等，都可以起到控制體重增長、防止血脂升高的作用。
8、穴位按壓降脂
“豐隆穴”和“承山穴”是兩個歷來被看做能祛除痰濕的穴位。大家不妨在平時多按壓幾次。“豐隆穴”位于人體小腿的前外側(cè)，外踝尖上八寸處。
“承山穴”位于人體的小腿后側(cè)正中，取穴時應(yīng)采用俯臥的姿勢，當(dāng)伸直小腿時，小腿肚子肌肉下出現(xiàn)的尖角凹陷處即是。
9、勤于用腦
人的大腦只有人體重的百分之2，卻在消耗人體百分之20的熱量，所以，勤于用腦，尤其是老年人，將有利于減少體內(nèi)脂肪堆積，促進(jìn)降低血脂。
腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一就是有高脂血癥，其余的標(biāo)準(zhǔn)是大量蛋白尿、低蛋白血癥和高度水腫，并稱為腎病綜合征的四大臨床特點(diǎn)。但是如果是其他腎臟病的話，就不一定都有血脂異常了。需要具體情況具體分析，比如腎小球腎炎、腎盂腎炎就不一定有。
腎病綜合征患者由于電荷屏障和腎小球基底膜的機(jī)械屏障的破壞，導(dǎo)致大量的白蛋白泄漏，肝臟無法補(bǔ)充足夠的白蛋白形成低蛋白血癥。如果高脂血癥是由于肝臟代償?shù)鞍追置谶^多引起的，應(yīng)根據(jù)情況選用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，而抗高血壓、抗蛋白、利尿劑消腫、低血糖等治療則應(yīng)根據(jù)病情選擇。
遺傳性高脂血癥患者是否需要終生服藥取決于病情的嚴(yán)重程度，輕微病情可通過調(diào)整飲食、鍛煉、休息等非藥物治療控制，無需長期服藥；若病情嚴(yán)重，未及時治療導(dǎo)致血脂持續(xù)升高，可能需要長期藥物治療以有效控制疾病。綜合管理包括合理飲食、適量運(yùn)動、規(guī)律作息、戒煙限酒及定期復(fù)查，這些措施對病情恢復(fù)至關(guān)重要。
膽結(jié)石對高脂血癥是有一定影響的。高脂血癥的患者易患膽結(jié)石，高脂血癥可分為高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥;膽結(jié)石可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石及混合型結(jié)石三類。其中膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生，源于機(jī)體內(nèi)過多的膽固醇長時間積聚于膽囊內(nèi)，超出了膽汁的處理能力而導(dǎo)致的。因此膽結(jié)石與高脂血癥是存在聯(lián)系的，嚴(yán)重的高膽固醇血癥，可導(dǎo)致膽固醇結(jié)石的形成。膽結(jié)石患者應(yīng)將血膽固醇水平控制在合理范圍內(nèi)，以免加重結(jié)石的進(jìn)展，高膽固醇血癥的患者，亦需定期復(fù)查血常規(guī)及篩查是否有膽囊結(jié)石的形成，二者應(yīng)做到同防同治。
腎病綜合征高脂血癥即使得病前沒有血脂升高，沒有高脂肪的飲食也會出現(xiàn)，這是由于低蛋白血癥時是由于大量蛋白丟失，出現(xiàn)了血漿白蛋白的下降，而蛋白的合成是肝臟，肝臟就會全力開動機(jī)器生產(chǎn)蛋白，除了生產(chǎn)白蛋白也生產(chǎn)脂蛋白，脂蛋白增加后，又漏不出去就會出現(xiàn)。高脂蛋白血癥，高脂血癥，常見的是高膽固醇血癥，也可以見到高甘油三酯血癥，無論哪種高脂血癥都意味著血液的黏滯度增加，其次由于腎臟濾過屏障的問題，有些不該丟失的抗凝血因子也丟失了，整個血液就處于高凝狀態(tài)，第三是水分的丟失血液相對濃縮，三者結(jié)合起來容易形成血栓。
老人高脂血癥主要以控制飲食和藥物治療為主。對于高甘油三酯的高脂血癥，控制飲食效果最佳。日常飲食中要少吃米飯類主食和甜食，食用油多的飯菜也要少吃，可以吃粗糧和蔬菜等。要注重運(yùn)動，消耗脂肪。若血脂下降不明顯，可以服用貝特類藥物、魚油等，服藥期間要定期監(jiān)測肝功能。對于高膽固醇的高脂血癥，要少吃動物內(nèi)臟和雞蛋，可以幫助降脂。如果合并有高血壓、糖尿病的人群，需要服用他汀類的藥物，可以加用依折麥布，增強(qiáng)降膽固醇效果。藥物不能自行停用，應(yīng)該按時按量服用。還需要定期檢查血脂和肝功能，監(jiān)測藥物的不良反應(yīng)。
老百姓說三高，一般是指高血糖、高血壓、高血脂，所以三高一般是包含高脂血癥的。如果普通人群具備三高，對身體的危害還是比較大的，因?yàn)闊o論三高中的任何一高，都是心腦血管疾病的危險因素。如果具備三高，血管兒疾病風(fēng)險就會隨時增加，三高中一定要控制好。血糖高，需要應(yīng)用降糖藥來有效控制血糖達(dá)標(biāo)，應(yīng)用降脂藥來有效調(diào)脂，吃降壓藥將血壓控制達(dá)標(biāo)。只要將三高控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，未來心腦血管疾病的風(fēng)險也是降低的。
肥胖的患者容易導(dǎo)致高脂血癥出現(xiàn)。肥胖的患者由于皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪堆積的比較多，血液中的游離脂肪酸的利用率減少，從而造成游離脂肪酸的累積，血脂就容易升高。肥胖的患者一般情況下進(jìn)食量比較大，當(dāng)過多的攝入高脂肪和過多的碳水化合物，會使血漿中的膽固醇和甘油三酯水平進(jìn)一步升高，從而會引起高粘滯血癥以及動脈粥樣硬化的產(chǎn)生。所以肥胖的患者非常容易造成高脂血癥的出現(xiàn)，在飲食上做到低脂、低鹽、低糖的飲食，保持良好的生活規(guī)律，避免抽煙、酗酒等。
肥胖是高脂血癥的重要原因，如果在生活中不注意飲食健康，在日常飲食中攝入過多的高熱量食物，很容易引起肥胖。肥胖癥的發(fā)生容易導(dǎo)致脂肪的過度積累，從而導(dǎo)致血脂迅速增加，并最終引起高脂血癥。如果患者生活中經(jīng)常喜歡吃脂肪或動物內(nèi)臟，由于攝入過多的膽固醇和飽和脂肪酸，會誘發(fā)高脂血癥。飲食因素是外在因素，即食用膽固醇水平高的食物會導(dǎo)致體重增加，還可能發(fā)生疾病。內(nèi)部原因主要是指人體內(nèi)合成膽固醇的增加，或體內(nèi)膽固醇代謝的問題，特別是低密度膽固醇的異常代謝。
膽固醇的濃度在空腹血清中，總膽固醇如果超過5.72mmol/L，甘油三酯超過1.7mmol/L，稱為高脂血癥。體內(nèi)中的膽固醇升高和平時的飲食習(xí)慣是有一定的關(guān)系的，平時吃一些油膩大的食物，包括雞蛋黃、動物的內(nèi)臟、紅肉等，都可能造成膽固醇的升高。也有可能是由于機(jī)體方面代謝問題造成的，出現(xiàn)代謝綜合征，代謝緩慢都有可能引起膽固醇的升高，還有遺傳家族史，都可能會引起膽固醇的升高。建議平時合理的飲食，平時多吃高纖維的食物和富有維生素的水果和蔬菜，多吃粗糧、玉米面、蕎麥面。運(yùn)動方面，一定進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動，可以多做快步走、慢跑、打籃球、羽毛球、乒乓球等。保證充足的睡眠，避免抽煙、過度酗酒等。
