風(fēng)濕性疾病在臨床上的表現(xiàn)多種多樣,但凡是在關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱、滑膜等部位出現(xiàn)疼痛、壓痛、僵硬、脹以及功能障礙等一種或幾種臨床表現(xiàn)的都應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
(1)疼痛:疼痛是風(fēng)濕病最重要的臨床表現(xiàn),疾病不同,疼痛的部位、性質(zhì)和程度也不同,風(fēng)濕性疾病疼痛還有隨氣候變化的特點。
(2)壓痛:壓痛比疼痛更客觀、更具體,往往反應(yīng)病變部位。
(3)僵硬感:不少常見風(fēng)濕病,病人在晨起時、開始活動時或機(jī)體在較長時間處于某一姿勢后變?yōu)榱硪蛔藙輹r,常感到關(guān)節(jié)、肢體、腰部等受累部位僵硬及疼痛,活動一段時間后,這種僵硬及疼痛可以減輕甚至消失。
(4)脹:這種腫脹不是指手指壓迫后出現(xiàn)凹陷性水腫,而是指手指壓迫后不出現(xiàn)凹陷的水腫。可以因為骨質(zhì)增生、關(guān)織增生、肥厚及關(guān)節(jié)積液、積血引起。
(5)活動障礙:受累關(guān)節(jié)或脊柱不能達(dá)到正常的活動角度。
老年人如果出現(xiàn)風(fēng)濕腿疼,這是比較常見的。建議也可以先進(jìn)一步診斷明確,然后再做下一步治療。在治療方面可以選擇非甾類抗炎藥或者是糖皮質(zhì)激素治療,具體使用的藥物需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。在日常生活中,主要減少負(fù)重活動,減少爬樓梯等,多泡泡腳或多用熱水敷在病患處,能夠起到消除炎癥的作用,同時要多注意關(guān)節(jié)部位的保暖,能夠緩解疼痛癥狀。
胸膜炎一般見于疾病活動期,廣泛的胸膜病變可以引起胸水,并發(fā)間質(zhì)性肺炎時可以表現(xiàn)為干咳、乏力、呼吸困難,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致低氧血癥和呼吸衰竭。它可以累及全身多個臟器和系統(tǒng),肺部是它常見累及的一個部位,它常見的表現(xiàn)包括間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化、胸膜炎、類風(fēng)濕塵肺等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是以手腕關(guān)節(jié)腫痛呈對稱性分布為主要特點的自身免疫性疾病。
美國風(fēng)濕病學(xué)會制訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期標(biāo)準(zhǔn)是:第一期,關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)疏松。二期關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)疏松,偶見關(guān)節(jié)面囊性破壞和骨質(zhì)破壞。三期有明顯的關(guān)節(jié)面破壞和骨質(zhì)侵蝕破壞,關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)半脫位等改變。四期除二期和三期的病變以外有纖維性或者骨性強(qiáng)直。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)功能分級分為四級:第一級是功能狀態(tài)完好,能順利完成日常工作。二級日常生活能自理,但是工作有影響。三級日常生活受影響不能工作。四級大部分或者完全喪失能力需要臥床或者依靠輪椅,很少或者不能自理生活。
類風(fēng)濕這種疾病會致使關(guān)節(jié)的滑膜的炎癥時間長了,有致使關(guān)節(jié)的畸形和殘疾的情況。建議和指導(dǎo)需要有用非甾體抗炎藥救治,比如說尼美舒利,以及用許多糖皮質(zhì)激素紓解癥狀,比如說強(qiáng)的松,飲食上,防止許多辛辣打擊油膩寒涼食物,需要有戒煙限酒。按時用藥防止關(guān)節(jié)的炎癥,致使畸形,引來殘疾的情況。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話,這個是擁有慢性的自身免疫性的疾病,需要有是長期的藥物救治壓制穩(wěn)定,目前一般是動用來氟米特。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者,主要以雙手對稱性的小關(guān)節(jié)腫痛為主要的臨床表現(xiàn),很少會有內(nèi)臟器官的受累,查血可以看到炎癥指標(biāo)、血沉、C反應(yīng)蛋白的升高,類風(fēng)濕因子的陽性、抗CCP抗體和AK抗體的陽性,這些就可以考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕熱的患者除了有關(guān)節(jié)疼痛之外,往往會合并有心臟的病變,比如二尖瓣的狹窄或者是舞蹈癥之類的表現(xiàn),風(fēng)濕熱和內(nèi)風(fēng)濕的區(qū)別主要是風(fēng)濕的患者往往合并有心臟的病變。
突發(fā)急性風(fēng)濕熱關(guān)鍵是傳染了鏈球菌傳染后引發(fā)的,歸屬于自己免疫反映性疾病。由于此病會侵犯關(guān)節(jié)、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及皮下組織,造成這些組織出現(xiàn)炎癥,因而病患會出現(xiàn)的病癥包含了發(fā)燒、游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、和多形性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性舞蹈病等病癥。提議去正規(guī)醫(yī)院門診化驗一下風(fēng)濕系列,做個X光查驗看一下,是不是類風(fēng)濕就可以明確。
類風(fēng)濕患者,可以走期服食許多非甾體類抗炎藥物,救治的原則是抱括早期救治,聯(lián)手用藥,個體化治療方案,以及功能鍛練,防止關(guān)節(jié)畸形等。病發(fā)期間,病人理應(yīng)始終保持歇息,以增加誘因,留意防寒。暫住環(huán)境始終保持干燥清潔,防止,涼,冷,濕等。需求注意應(yīng)該吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)為身體補(bǔ)鈣,比如吃一些雞蛋牛奶蝦,能夠為身體補(bǔ)充微量元素。
類風(fēng)濕性心臟病的癥狀,它表現(xiàn)的是類風(fēng)濕因子的陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,它主要是以慢性、多發(fā)性、對稱性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)。對于類風(fēng)濕性心臟病,在早期可以沒有典型的癥狀,患者會在活動后出現(xiàn)輕度的胸悶、氣短和乏力的情況,但隨著病程的延長,患者會有逐漸的胸悶、心慌、氣短,活動后喘憋等情況發(fā)生,還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰,伴隨呼吸困難,偶有患者會有不同程度的發(fā)熱,但通常以低度熱型和中度熱型為主,嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)活動后喘憋和咳粉紅色泡沫痰等左心功能不全的臨床癥狀和表現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛的癥狀,可以使用激素藥物來治療,也可以通過針灸按摩貼膏藥的輔助方法來促進(jìn)恢復(fù),一定要注意做好保暖工作,多補(bǔ)充一些鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)對關(guān)節(jié)是比較好的,不要生活在陰暗潮濕的環(huán)境中,會容易加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疾病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,以起病緩慢、隱匿性多見。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對稱性,關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹疼痛,常伴有晨僵。近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腳趾關(guān)節(jié)是最常見的受累關(guān)節(jié);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在早晨起床時通常會有僵硬和疼痛,并且有一些運動障礙,一般活動后會略有改善。建議我們注意配合一些物理治療。能減輕疼痛,下雨時,就會感到疼痛,一般不疼,那應(yīng)該考慮由于關(guān)節(jié)風(fēng)、寒濕邪引起的比較嚴(yán)重。隨著時間的推移,周圍神經(jīng)受到壓迫。同時,病變是全身性的,所有器官如心臟和腎臟都有結(jié)節(jié),呼吸系統(tǒng)受到影響。