風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，涉及的范圍非常廣泛，包括彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎、代謝性和內(nèi)分泌性風(fēng)濕病、非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病等百余種疾病。常見的有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)和骨關(guān)節(jié)炎、血管炎等。其中多數(shù)為自身免疫性疾病。
風(fēng)濕病是因?yàn)樵诔睗癍h(huán)境中生活、工作所致？
風(fēng)濕病復(fù)雜多樣，既交叉又獨(dú)立，寒冷和潮濕只是風(fēng)濕病的誘發(fā)因素。其本質(zhì)在于免疫系統(tǒng)功能異常，可由遺傳、感染、代謝、藥物、內(nèi)分泌等引起，寒冷和潮濕容易引起感冒、氣管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃體炎。而這些疾病容易誘發(fā)風(fēng)濕病，導(dǎo)致風(fēng)濕病癥狀發(fā)作或加重，因此風(fēng)濕病患者在接受治療的同時(shí)，也應(yīng)重視避免寒冷、潮濕等誘因。
風(fēng)濕病是治不好的？
的確，大多數(shù)風(fēng)濕病目前都還沒有根治的方法。往往需要長期、甚至終身服藥，盡管如此風(fēng)濕病仍是可以控制的。通過正規(guī)、系統(tǒng)的治療，絕大多數(shù)患者可以控制病情，緩解癥狀，預(yù)防殘疾，提高生活質(zhì)量和挽救生命，如果患有風(fēng)濕病，不進(jìn)行治療或治療不系統(tǒng)，常會(huì)延誤病情，導(dǎo)致殘疾甚至危及生命。
值得注意的是，不少患者看過一個(gè)又一個(gè)廣告，花了不少時(shí)間，找了一個(gè)又一個(gè)醫(yī)生，吃過一種又一種的藥物，病卻仍然沒有治好，這是因?yàn)轱L(fēng)濕病治療需要較長的時(shí)間，醫(yī)生在治療方面需要有一個(gè)長期的計(jì)劃。治療過程中需要觀察療效，根據(jù)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，因此風(fēng)濕病患者最好固定在一個(gè)醫(yī)院的風(fēng)濕病專科診治，有些風(fēng)濕病?？茷榛颊呓ㄓ袑ｉT的隨訪病歷，有利于長期系統(tǒng)的治療。
老年人如果出現(xiàn)風(fēng)濕腿疼，這是比較常見的。建議也可以先進(jìn)一步診斷明確，然后再做下一步治療。在治療方面可以選擇非甾類抗炎藥或者是糖皮質(zhì)激素治療，具體使用的藥物需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。在日常生活中，主要減少負(fù)重活動(dòng)，減少爬樓梯等，多泡泡腳或多用熱水敷在病患處，能夠起到消除炎癥的作用，同時(shí)要多注意關(guān)節(jié)部位的保暖，能夠緩解疼痛癥狀。
胸膜炎一般見于疾病活動(dòng)期，廣泛的胸膜病變可以引起胸水，并發(fā)間質(zhì)性肺炎時(shí)可以表現(xiàn)為干咳、乏力、呼吸困難，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致低氧血癥和呼吸衰竭。它可以累及全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)，肺部是它常見累及的一個(gè)部位，它常見的表現(xiàn)包括間質(zhì)性肺炎、肺間質(zhì)纖維化、胸膜炎、類風(fēng)濕塵肺等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是以手腕關(guān)節(jié)腫痛呈對(duì)稱性分布為主要特點(diǎn)的自身免疫性疾病。
美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期標(biāo)準(zhǔn)是:第一期，關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)疏松。二期關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)疏松，偶見關(guān)節(jié)面囊性破壞和骨質(zhì)破壞。三期有明顯的關(guān)節(jié)面破壞和骨質(zhì)侵蝕破壞，關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)半脫位等改變。四期除二期和三期的病變以外有纖維性或者骨性強(qiáng)直。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的關(guān)節(jié)功能分級(jí)分為四級(jí):第一級(jí)是功能狀態(tài)完好，能順利完成日常工作。二級(jí)日常生活能自理，但是工作有影響。三級(jí)日常生活受影響不能工作。四級(jí)大部分或者完全喪失能力需要臥床或者依靠輪椅，很少或者不能自理生活。
類風(fēng)濕這種疾病會(huì)致使關(guān)節(jié)的滑膜的炎癥時(shí)間長了，有致使關(guān)節(jié)的畸形和殘疾的情況。建議和指導(dǎo)需要有用非甾體抗炎藥救治，比如說尼美舒利，以及用許多糖皮質(zhì)激素紓解癥狀，比如說強(qiáng)的松，飲食上，防止許多辛辣打擊油膩寒涼食物，需要有戒煙限酒。按時(shí)用藥防止關(guān)節(jié)的炎癥，致使畸形，引來殘疾的情況。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的話，這個(gè)是擁有慢性的自身免疫性的疾病，需要有是長期的藥物救治壓制穩(wěn)定，目前一般是動(dòng)用來氟米特。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的患者，主要以雙手對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)腫痛為主要的臨床表現(xiàn)，很少會(huì)有內(nèi)臟器官的受累，查血可以看到炎癥指標(biāo)、血沉、C反應(yīng)蛋白的升高，類風(fēng)濕因子的陽性、抗CCP抗體和AK抗體的陽性，這些就可以考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕熱的患者除了有關(guān)節(jié)疼痛之外，往往會(huì)合并有心臟的病變，比如二尖瓣的狹窄或者是舞蹈癥之類的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱和內(nèi)風(fēng)濕的區(qū)別主要是風(fēng)濕的患者往往合并有心臟的病變。
突發(fā)急性風(fēng)濕熱關(guān)鍵是傳染了鏈球菌傳染后引發(fā)的，歸屬于自己免疫反映性疾病。由于此病會(huì)侵犯關(guān)節(jié)、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及皮下組織，造成這些組織出現(xiàn)炎癥，因而病患會(huì)出現(xiàn)的病癥包含了發(fā)燒、游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、和多形性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性舞蹈病等病癥。提議去正規(guī)醫(yī)院門診化驗(yàn)一下風(fēng)濕系列，做個(gè)X光查驗(yàn)看一下，是不是類風(fēng)濕就可以明確。
類風(fēng)濕患者，可以走期服食許多非甾體類抗炎藥物，救治的原則是抱括早期救治，聯(lián)手用藥，個(gè)體化治療方案，以及功能鍛練，防止關(guān)節(jié)畸形等。病發(fā)期間，病人理應(yīng)始終保持歇息，以增加誘因，留意防寒。暫住環(huán)境始終保持干燥清潔，防止，涼，冷，濕等。需求注意應(yīng)該吃一些有營養(yǎng)的物質(zhì)為身體補(bǔ)鈣，比如吃一些雞蛋牛奶蝦，能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充微量元素。
類風(fēng)濕性心臟病的癥狀，它表現(xiàn)的是類風(fēng)濕因子的陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，它主要是以慢性、多發(fā)性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)。對(duì)于類風(fēng)濕性心臟病，在早期可以沒有典型的癥狀，患者會(huì)在活動(dòng)后出現(xiàn)輕度的胸悶、氣短和乏力的情況，但隨著病程的延長，患者會(huì)有逐漸的胸悶、心慌、氣短，活動(dòng)后喘憋等情況發(fā)生，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，伴隨呼吸困難，偶有患者會(huì)有不同程度的發(fā)熱，但通常以低度熱型和中度熱型為主，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后喘憋和咳粉紅色泡沫痰等左心功能不全的臨床癥狀和表現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛的癥狀，可以使用激素藥物來治療，也可以通過針灸按摩貼膏藥的輔助方法來促進(jìn)恢復(fù)，一定要注意做好保暖工作，多補(bǔ)充一些鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)對(duì)關(guān)節(jié)是比較好的，不要生活在陰暗潮濕的環(huán)境中，會(huì)容易加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疾病。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)多種多樣，以起病緩慢、隱匿性多見。關(guān)節(jié)表現(xiàn)為對(duì)稱性，關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹疼痛，常伴有晨僵。近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腳趾關(guān)節(jié)是最常見的受累關(guān)節(jié);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在早晨起床時(shí)通常會(huì)有僵硬和疼痛，并且有一些運(yùn)動(dòng)障礙，一般活動(dòng)后會(huì)略有改善。建議我們注意配合一些物理治療。能減輕疼痛，下雨時(shí)，就會(huì)感到疼痛，一般不疼，那應(yīng)該考慮由于關(guān)節(jié)風(fēng)、寒濕邪引起的比較嚴(yán)重。隨著時(shí)間的推移，周圍神經(jīng)受到壓迫。同時(shí)，病變是全身性的，所有器官如心臟和腎臟都有結(jié)節(jié)，呼吸系統(tǒng)受到影響。
