心肌梗死是種什么病

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心肌梗死被定義為一種由心肌缺血引起的、具
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2018-06-20 15:14 閱讀：1.77萬

急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)

心肌梗死 被定義為一種由 心肌缺血 引起的、具有心肌 損傷 或 壞死 證據(jù)的、臨床或病理事件。

針對急性心肌梗死，我們做出如下的推薦：

●爭取在接診患者后的10分鐘內(nèi)完成 心電圖檢查、病史采集(重點詢問有無胸痛)和體格檢查。

●立即抽血化驗血清肌鈣蛋白I 和肌鈣蛋白T。

●如果血清 肌鈣蛋白 并沒有升高，則在6~9小時內(nèi)再次抽血檢查。針對臨床上高度懷疑非ST段抬高型心梗 的患者，首次抽血后6小時內(nèi)再次復(fù)查 肌鈣蛋白 非常常見。偶爾，針對 心梗可能性很大、但前兩次肌鈣蛋白并不升高的患者，可以在接診后的12~24小時內(nèi)再次抽血化驗 肌鈣蛋白。

●當(dāng)肌鈣蛋白指標(biāo)檢查不具備的時候，肌酸激酶(CK-MB) 可以作為替代指標(biāo)。

●那些近期接受過 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI) 或 冠狀動脈旁路移植手術(shù)(CABG)的、已經(jīng)完成 冠狀動脈再通的患者，我們建議術(shù)后抽血化驗肌鈣蛋白。為了診斷源自于PCI或CABG的心梗，基準(zhǔn)的 肌鈣蛋白水平不得不已經(jīng)是正常的，所以，再通手術(shù)實施之前，應(yīng)當(dāng)檢測所有患者的血清肌鈣蛋白水平。

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