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心肌梗死是冠心病中的重癥類型，發(fā)生心梗常
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2018-05-03 11:20 閱讀：1.26萬

心肌梗死是冠心病中的重癥類型，發(fā)生心梗常使人有九死一生的感覺，有的人確實(shí)因心梗而猝死。因此，對(duì)于已經(jīng)有過心肌梗死病史的人，在按醫(yī)囑服藥的同時(shí)，自己需要注意些什么，做什么監(jiān)測(cè)，患者本人及家屬應(yīng)予以重視，歸納起來有以下幾個(gè)方面：

針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)：每年應(yīng)該檢查血脂、血糖，高敏C反應(yīng)蛋白，血尿酸等

針對(duì)服藥副作用的監(jiān)測(cè)

(1)使用他汀類的要監(jiān)測(cè)血肝功及CK，LDH等。

(2)使用阿司匹林、波立維要監(jiān)測(cè)出凝血情況，如大便潛血、皮下出血，牙齦出血等。

(3)常規(guī)進(jìn)行腎臟功能檢查。

針對(duì)冠心病的檢查：病情穩(wěn)定者，每年1-2次心電圖，癥狀變化隨時(shí)就診檢查。

針對(duì)支架術(shù)后的檢查;根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行支架內(nèi)腔存留狀態(tài)的檢查，可是能是CTA，也可能是需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)醫(yī)囑檢查即可。

針對(duì)心功能的檢查：應(yīng)該每年檢查一次心臟彩超并進(jìn)行彩超心功能測(cè)定。

自我觀察：

(1)新出現(xiàn)的“牙痛”，“胃痛”，“上腹痛”，“上臂痛”需要排除心絞痛的可能性，一般與活動(dòng)有關(guān)的多與心臟心肌缺血有關(guān)，及時(shí)就診。

(2)出血黑便、反酸燒心，可能與使用阿司匹林等藥物引起的胃病有關(guān)，也需要及時(shí)就醫(yī)。

(3)出現(xiàn)夜尿明顯增多，泡沫尿可能是腎臟出現(xiàn)較嚴(yán)重的問題，建議及時(shí)就醫(yī).

(4)出現(xiàn)皮膚色黃，尿深黃，胃口差，既要排除肝的問題，也要排除胃腸的問題。

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馬鞍山市人民醫(yī)院 周曾

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