支架術(shù)后能用活血化瘀藥嗎

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在中國，中西醫(yī)并存的現(xiàn)狀短期不會改變，中
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2018-05-04 14:09 閱讀：1.96萬

在中國，中西醫(yī)并存的現(xiàn)狀短期不會改變，中西藥并用的現(xiàn)狀也在短期不會改變。支架治療作為一種昂貴的治療是非常流行的療法，每年支架使用量在數(shù)10萬。

大家都知道，支架治療后要用阿斯匹林，氯吡格雷類藥物，以預(yù)防支架內(nèi)狹窄。因?yàn)橹Ъ苤委煴厝话殡S治療相關(guān)血管內(nèi)膜損傷，相當(dāng)于一次不穩(wěn)定性心絞痛病理過程。

對于支架術(shù)后是否可以用活血化瘀藥物，需要一分為二的來看，活血化瘀藥不等于抗凝、抗血小板藥，合并使用在我的臨床上沒有見到增加出血風(fēng)險的研究報告，陳院士團(tuán)隊早期研究初步證明以活血化淤為主的精制血府逐瘀方有減少支架內(nèi)狹窄的發(fā)生風(fēng)險。

因此，個人意見，除出血高風(fēng)險病例，其他人支架治療后可以合并使用活血化瘀藥物。但是，需要觀察出血表現(xiàn)比如牙齦出血、鼻衄、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、月經(jīng)增多現(xiàn)象。另外，不同活血化瘀藥物交替使用可能會減少長期用一種藥物的風(fēng)險。

活血化瘀藥物可能有助于幫助控制血管內(nèi)皮損傷引起的局部炎癥，改善細(xì)胞利用氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，改善心肌細(xì)胞的能量代謝，影響處于激活狀態(tài)下的血小板，降低血小板聚集與血栓形成的風(fēng)險。

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