支架術(shù)后需要雙心關(guān)懷
支架手術(shù)適合于比較嚴(yán)重的冠心病病人,一般認(rèn)為適用于堵塞超過70%、常發(fā)生心肌梗死的病人。對于這樣一個重大事件,經(jīng)歷過的人不會沒有反應(yīng),而是一定會有反應(yīng)。主要是因為怕死是人的天性,不怕死的是超人。支架手術(shù)后病人一般會有以下三種反應(yīng):
一是焦慮反應(yīng):生怕再次發(fā)作心絞痛或者心肌梗死,怕大病的時候身邊沒有人而失去搶救的時機(jī)而逝去。
二是軀體化:把對疾病的擔(dān)心轉(zhuǎn)化為“心絞痛”樣癥狀表現(xiàn)出來。對此,有經(jīng)驗的醫(yī)生容易發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,而經(jīng)驗少的大夫可能會讓病人反復(fù)做冠狀動脈造影。
三是否認(rèn)自己的病人角色:表面上看是個強(qiáng)人,內(nèi)心卻在不斷暗示自己,從而看似堅強(qiáng),實則加重對疾病的懼怕心理。
所以,對于支架治療、得過急性心肌梗死的病人,多些陪伴和心理支持非常重要。如果家屬的心理支持不能解決問題,就需要看心血管專家和心理專家。
中醫(yī)認(rèn)為,在生理上是心主血脈,同時心又主神明,在病理上,也認(rèn)為血不養(yǎng)心也可以出現(xiàn)神明的異常,從而治療時常常既要考慮血脈問題,也要照顧神明,需要養(yǎng)心安神,養(yǎng)心安神的方法是補(bǔ)氣血,調(diào)氣機(jī),潛浮神使其安寧。
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