謹慎用藥才是護腎良方
很多人往往把補腎、養(yǎng)腎掛在嘴邊,甚至依賴補腎藥和保健品。其實,不濫服藥物才是保護腎功能的關(guān)鍵所在。
1、日常亂用藥最易傷腎
如今,腎臟病發(fā)病率逐年增高,這與部分患者亂用藥物有著很大的關(guān)系。生活中很多人在遇到感冒、發(fā)燒等輕度的炎癥后,不到正規(guī)醫(yī)院接受治療,往往隨便到藥房買一些藥吃。殊不知,服用的大多數(shù)藥物都需要通過腎臟進行代謝,長期或大量不正確地服用藥物非常容易導致腎臟功能的破壞。而腎臟一旦生了病,在早期往往又悄無聲息,很容易被忽視。如果繼續(xù)惡化,一旦發(fā)生腎衰竭進入尿毒癥階段,就需要長期進行腎臟治療。
藥物相關(guān)間質(zhì)性腎炎是由于藥物引起的腎損害中最常見的疾病。根據(jù)起病的緩急,又可分為藥物相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。有數(shù)據(jù)顯示,藥物相關(guān)的急性間質(zhì)性腎炎是導致急性腎衰竭最常見的病因,而在腎透析治療的患者中,約有10%是由慢性間質(zhì)性腎炎引起的。
因此,保護腎臟要從日常生活做起,最重要的一點就是不要亂吃藥,要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生指導下用藥,尤其是本身就有腎臟疾病的患者,在用藥時需和醫(yī)生說明,選用腎損傷小的藥物。
2、腎病患者安全用藥指南
慢性腎臟病(CKD) 患者在藥店購買非處方藥物時需慎重選擇。如非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs)已明確會減少腎臟灌注而惡化腎功能。但市面藥店銷售的很多復方制劑都可能含有 NSAIDs 成分,而患者在購買時難以分清那些復雜的化學名稱是否屬于 NSAIDs。又如某些鎂制劑、蘇打水,也屬于非處方藥,卻會影響 CKD 患者的電解質(zhì)平衡。有些患者甚至不明白這些也屬于藥物,所以不會向醫(yī)生或藥師咨詢能否使用。
CKD 患者在超市、保健品商店購買特殊食物、膳食補充劑時同樣面臨風險。這類產(chǎn)品的監(jiān)管不如藥物嚴格,有些東西的實際成分和標簽注明的成分會不一致,會包含不安全的成分。
無論如何,患者本人應牢記自己的腎小球濾過率(eGFR)數(shù)值,使用的藥物和特殊食物、膳食補充劑都需要完整記錄、及時更新記錄內(nèi)容,接受診治時詢問相關(guān)的風險,確保對腎臟影響最小。盡量固定診治醫(yī)生,以便醫(yī)生和藥師及早發(fā)現(xiàn)藥物相互作用并調(diào)整。
3、防腎病定期檢查很必要
慢性腎臟病初發(fā)時往往被忽略,不過,慢性腎病早發(fā)現(xiàn)并不難,定期去醫(yī)院做檢查,平時也要提高警惕,發(fā)現(xiàn)尿量改變、血壓異常、面色發(fā)黃、氣色不佳,感覺困倦、乏力、浮腫等癥狀應該及時就醫(yī)、及早診斷,早期發(fā)現(xiàn)各種腎臟疾病并進行相應治療,可以減慢甚至逆轉(zhuǎn)腎病進展的。三高人群、有代謝功能問題的人群、肥胖人群,尤其需要注意定期做檢查,這些人的腎臟負擔較大,容易出問題。如發(fā)現(xiàn)異常要及時到腎內(nèi)科就診,在腎內(nèi)科醫(yī)生指導下加以干預治療。
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