如何預防風濕熱的復發(fā)?
風濕熱是一種容易復發(fā)的疾病,因此采取措施防止風濕熱復發(fā)非常重要。
措施如下:
1患有風濕熱復發(fā)的患者應積極預防鏈球菌感染。一般建議使用120萬青霉素長效西林單位,每月注射一次肌肉。對青霉素過敏者,可使用磺胺嘧啶或磺胺異惡唑,兒童每天0.25~0.5g;成人每天0.5~1.0g,分級口服。一般認為,18歲以下風濕熱患者必須繼續(xù)預防用藥;18歲以上無心臟受累的風濕熱患者,從最后一次風濕熱發(fā)作至少5年;心臟受累的風濕熱患者在再次感染鏈球菌后容易引起風濕活動和心臟炎,因此必須嚴格預防和治療。研究表明,預防用藥水平與鏈球菌感染患者成反比,無預防或不規(guī)則預防用藥組鏈球菌感染比例是完全預防用藥組的3倍;特別無預防或不規(guī)則預防用藥組風濕活動患者的比例是完全預防用藥組的10倍,即使不規(guī)則預防用藥也有一定的效果。
2復發(fā)多發(fā)生在第一次發(fā)作后3年內(nèi),所以最重要的是在第一次發(fā)作后3年內(nèi)至1歲,如發(fā)燒和2歲前預防。長效青霉素120萬單位肌肉注射可在每年冬季和猩紅熱流行期間每月注射一次。
3扁桃體切除術(shù)能否防止風濕熱復發(fā)仍存在爭議。一般認為扁桃體的大小似乎不影響風濕熱的復發(fā)率。如果扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,可能會增加風濕熱復發(fā)的機會,扁桃體切除術(shù)是可行的。慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等病變的患者也應進行治療。
老年患者患類風濕性的關(guān)節(jié)炎,復發(fā)因素和隔代遺傳因素,以及經(jīng)常碰觸過梁國超的環(huán)境,碰觸冷水,以及體內(nèi)的激素水平,分解代謝免疫力下降等有直接關(guān)系的,會致使骨關(guān)節(jié)炎癥,浮腫疼痛,急性期應當影響關(guān)節(jié)腔的活動,穩(wěn)定的時候可以局部熱敷和推拿,統(tǒng)統(tǒng)的時候需要有進行抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,緩解疼痛的癥狀。
老年女性陰郁天氣手腳不斷加劇疼痛不適感,不能夠緩解,建議仔細檢查尿酸和風濕常規(guī)明確病因。對于風濕患者可以吃鵝肉的,應當決定高蛋白,高營養(yǎng),高維生素,高熱量的食物,如雞蛋牛奶,谷物,青菜等,禁食辛辣和油炸食物,冬天可以吃些骨頭湯等溫補的食物。風濕病在穿衣方面沒特殊的建議,最關(guān)鍵是留意防寒,防止受寒受濕。在日常生活中,只要患者有意識地去穩(wěn)定一下暫住環(huán)境,對本病的康復是很有益處的。
風濕病早期癥狀多樣,主要表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬與舒張活動困難,活動后癥狀改善,同時可能出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅腫、肌無力、酸脹、皮膚過敏、口干、口腔潰瘍、面部下肢水腫等。病情加重時,雨天可引發(fā)劇烈關(guān)節(jié)痛。治療應盡早進行,避免癥狀加重導致機能障礙。患者需注意保暖防寒,尤其是冬季,運動可作為減少疼痛、鍛煉骨骼的有效方式。
類風濕性關(guān)節(jié)炎患者是否適宜食用莧菜,需根據(jù)個人病情階段和身體反應而定。在病情穩(wěn)定期,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的莧菜有助于維持健康和增強免疫力;反之,若處于活動期伴有明顯炎癥,則應避免食用,以防加重病情。同時,患者應警惕可能的過敏反應,確保飲食安全。日常飲食中,保持營養(yǎng)均衡至關(guān)重要。
肺間質(zhì)纖維化、腎臟受損在少部分類風濕關(guān)節(jié)患者中也會出現(xiàn),類風濕關(guān)節(jié)炎抽血化驗可以發(fā)現(xiàn)血沉快、C反應蛋白增高、類風濕因子陽性、抗CCP抗體陽性等情況。類風濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病,類風濕關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是全身多關(guān)節(jié)反復腫脹、疼痛伴有晨僵現(xiàn)象,類風濕關(guān)節(jié)炎最常受累的關(guān)節(jié)是雙手近端指間關(guān)節(jié)、雙手掌指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)雙肘關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)和雙足趾關(guān)節(jié)。
老人患風濕性關(guān)節(jié)炎的話,首先要留意的就是留意以防疲勞,不要長時間穿行或是佇立,而且一定要留意關(guān)節(jié)部位的防寒,在寒冷的天氣留意適當?shù)脑鰪娨挛?。在再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛的時候,可以適當?shù)膶嵤┩颇?,烤電,從而能增進局部的血液循環(huán),在疼痛比較嚴重的時候,可以到醫(yī)院外科謀求治療。
脖子和肩膀經(jīng)常酸痛,有可能是風濕性關(guān)節(jié)炎,也有可能是頸椎的病變而導致的。風濕性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較多見,而且主要侵犯一些比較大的關(guān)節(jié),例如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛、腫脹,部分不典型的病例也可能以酸脹和怕冷為主。頸椎病作為一種勞損性的疾病,同時也屬于一種綜合性的疾病,分為多種類型。其中神經(jīng)根型頸椎病就容易出現(xiàn)頸部酸脹疼痛,以及肩背部疼痛、麻木等癥狀。
老年風濕關(guān)節(jié)炎患者在日常生活中主要是要做好保溫工作。風濕性關(guān)節(jié)炎在臨床中比較多見,特別是一些中老年患者,這種疾病與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。環(huán)境溫度過低、飲食因素、免疫力差、感染等都是誘發(fā)風濕性關(guān)節(jié)炎復發(fā)的主要原因。為了減少風濕性關(guān)節(jié)炎的復發(fā),老年患者在環(huán)境溫度比較低的情況下,更加要注意做好保溫、保暖工作,避免關(guān)節(jié)部位受涼、受寒。而且一定要進行適當鍛煉,促進全身的血液循環(huán)。
腎陰虛可以和風濕一起治療。腎陰虛的臨床比較常見,患者患病后會有頭暈耳鳴,失眠多夢,手腳心發(fā)熱,睡覺出汗,大便密結(jié),小便黃赤等多種表現(xiàn)癥狀主要是以滋陰降火為主。風濕主要是受風寒之邪導致的一種疾病,可以選擇驅(qū)寒除濕的藥物對癥治療,如果腎陰虛的患者伴有風濕性疾病,建議可以選擇中藥湯劑治療,因為中藥湯劑講究個體化治療,一人一方。
胎停育看風濕免疫科,主要是因為發(fā)生胎停育的原因是比較多的,如果孕婦有一些風濕免疫性疾病是非常容易導致胚胎停育的,所以可能需要去風濕免疫科就診做詳細的檢查。建議養(yǎng)成良好的生活習慣以及飲食習慣,不要吃過于辛辣刺激的食物以及過于油膩的食物。