肛瘺是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，由內(nèi)口、外口、瘺管三部分組成。具體引起肛瘺的原因包括飲食因素、免疫力低下、解剖因素、直腸類疾病誘發(fā)、直腸肛門損傷等。如果癥狀持續(xù)不緩解，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下給予針對性的藥物治療、手術治療等措施。具體如下：
1、飲食因素：平時比較愛吃辛辣、油膩這些刺激性的事物，而且平時大量飲酒，大量吸煙，吃生辣椒、生蒜比較多。建議改善飲食習慣，避免辛辣、油膩食物，增加蔬菜、水果等高纖維食物的攝入，以保持大便通暢。
2、免疫力低下：如果長期熬夜，休息不規(guī)律或者長途勞頓、出差、免疫力低下時候，會導致局部感染，形成肛瘺。建議遵醫(yī)囑使用胸腺肽、匹多莫德等。
3、解剖因素：肛瘺90%以上的是由于肛竇感染所導致，肛瘺又叫做肛管直腸瘺，它是肛管與直腸與肛門皮膚相通的一種異常管道。建議通過手術解決。
4、直腸類疾病誘發(fā)：如潰瘍性結(jié)腸炎等也可能導致肛瘺。建議遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、地塞米松等。
5、直腸肛門損傷：來自消化道的骨性異物、金屬、肛門窺器檢查等損傷肛管直腸，細菌侵入傷口即可引起肛周膿腫，不及時治療，可導致肛瘺。建議針對損傷部位進行修復和縫合，以避免感染和形成肛瘺。
在生活中建議適當活動，避免長時間保持同一姿勢。保持肛門部位的清潔和干燥，避免感染。養(yǎng)成良好的排便習慣，定時排便，避免便秘和腹瀉。
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肛瘺發(fā)作時流膿、腫脹，但肛門不疼，可以行肛瘺根治術。肛瘺是肛門軟組織的慢性化膿性疾病，常常繼發(fā)于肛周膿腫以及肛門穿透傷之后。肛瘺典型的臨床癥狀是肛周反復的紅腫、破潰、流膿、遷延不愈。當肛門衛(wèi)生差或者反復進食辛辣刺激性的食物后，能明顯增加肛瘺發(fā)作的頻率以及嚴重程度。由于肛瘺發(fā)作時很快便會破潰，因此肛瘺發(fā)作時，很多患者無明顯的疼痛或者僅有輕微的肛門疼痛。肛瘺保守治療時效果很差，手術是唯一可以根治的治療方式。
肛瘺實施掛線療法是最有效的方法，但如果人體的皮膚彈性比較弱，實施掛線救治后，會再次出現(xiàn)線條不掉的現(xiàn)象。對于這種情況，需要有人為把線條實施剪掉，從而超越自愈的效果。一旦發(fā)覺了gunlaw，理應及早去醫(yī)院的肛腸科實施確診和救治，一旦診斷，要及早實施掛線療法救治。特別注意不要熬夜、酗酒、吃大量刺激性食物。
肛瘺穩(wěn)定期癥狀有分泌物出血，還有瘙癢和疼痛。有可能是長時間久坐或者是吸煙喝酒造成的，還有可能是排便習慣改變或者是糖尿病和結(jié)核病引起的，也有可能是潰瘍性結(jié)腸炎以及直腸癌造成的，也不排除是與不良的飲食習慣有關系。早期發(fā)現(xiàn)的時候，需要及時去醫(yī)院的肛腸外科進行檢查，之后再來對病情做判斷，在醫(yī)囑下使用抗生素來做治療。
肛瘺是由肛管內(nèi)向肛管外感染性的一種疾病，那么患者在不停地排便過程當中，肛瘺的感染機會是非常多的，如果瘺反復感染，就會使瘺道分支，讓瘺管的范圍增加，使病情越發(fā)的復雜化，而復雜化的手術的費時和換藥時間就長，可能花費也要增加。所以，最好在肛瘺早期的時候做一個根治性的手術，這樣可使創(chuàng)傷減少，痛苦也會減少。
肛瘺手術后喝酒是有可能會導致復發(fā)。肛瘺手術后會留下一個較大的創(chuàng)傷面，創(chuàng)面在沒有完全愈合之前，如果喝酒會有可能導致傷口出現(xiàn)感染。因為酒刺激性很大，會對傷口造成一定的刺激。有可能引起傷口發(fā)炎，引起傷口充血、水腫，導致傷口分泌炎性的分泌物，或者出現(xiàn)假性愈合而導致肛瘺手術失敗，引起復發(fā)。因此，做肛瘺手術后，在傷口沒有完全愈合之前是不能喝酒。也不可以吃其他辛辣、刺激性的食物。要吃有營養(yǎng)、清淡、容易消化的食物。還要注意傷口的消毒換藥，促進傷口愈合。
肛瘺手術后大便困難，患者可以采取以下一些方法改善癥狀:首先，患者需要改善自身的飲食，平時應多吃纖維素含量豐富的食物，例如新鮮的蔬菜和水果，多喝水，每天的飲水量應達到2000~2500ml以上。其次，患者可以適當口服潤腸通便的藥物，特別是對于既往有便秘病史的肛瘺手術后患者，應早期予以藥物干預。可以口服乳果糖或者聚乙二醇4000散，防止術后出現(xiàn)排便困難或者大便干燥，而影響手術切口的愈合。再次，必要時也可以使用開塞露或者肥皂水灌腸治療，緩解排便困難的癥狀。
肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚之間的異常通道，是一種可經(jīng)手術治療但有復發(fā)傾向的常見疾病。所以給肛瘺的患者，特別是高位復雜性肛瘺的患者做核磁共振，可以幫助大夫了解肛瘺的瘺管走形，盡可能找到內(nèi)口的位置，可以提高診斷水平和手術的治愈水平。由于磁共振的軟組織分辨率高，術前磁共振正逐漸成為常規(guī)檢查，特別是在肛瘺復發(fā)的患者。
肛瘺手術后傷口愈合慢，可能是以下一些原因所導致:第一，不良的排便習慣。肛瘺術后患者如果經(jīng)常出現(xiàn)便秘或者腹瀉，排便次數(shù)過多就會反復刺激肛瘺傷口，從而影響傷口的愈合。第二，感染。如果患者術后肛瘺傷口出現(xiàn)感染，就會影響局部新鮮肉芽組織的生長，從而導致傷口愈合慢。第三，不注意傷口護理。平時如果患者不注意傷口的護理，沒有定時換藥等也會影響傷口的愈合。第四，其他因素。例如患者營養(yǎng)攝入少或者患有腸道炎癥性的疾病，都有可能影響傷口的愈合。
肛瘺做手術后傷口一般一個月就可以愈合，但具體的時間因人而異。肛瘺做手術后留下開放性的創(chuàng)口，愈合的時間與選擇的手術方式、患者的體質(zhì)、是否存在有基礎疾病都有一定的關系。如果是低位的肛瘺，由于只有一個內(nèi)口和一條瘺管，可以直接做肛瘺切除術，手術后留下的創(chuàng)口不大，術后傷口可以通過消毒和換藥，大多一個月就可以痊愈。但如果是高位的復雜性肛瘺，由于有多個內(nèi)口和多條瘺管，走向比較復雜，需要做掛線術。術后留下的創(chuàng)傷面比較大，引流時間較長，如果本身又存在有糖尿病，傷口的愈合時間會相對延長。
肛瘺手術后創(chuàng)面，在術后一周左右開始生長。是因為手術時，有可能會用到電刀等有創(chuàng)手術器械。電刀產(chǎn)生的熱量，會對局部組織造成熱損傷。術后短期內(nèi)局部組織會形成焦痂，而焦痂等壞死組織的溶解以及脫落，需要1周左右時間，接下來切口的肉芽就開始生長。術后兩周左右肉芽，進入快速生長期。單純低位肛瘺，術后3周左右肉芽就會填滿切口，術后3~4周切口可以完全愈合。但如果在愈合的過程中出現(xiàn)感染等情況，就有可能會延遲手術創(chuàng)面的生長，所以術后需要注意切口的清潔與消毒。
