導(dǎo)航
肛瘺是生活中一種常見(jiàn)的疾病，隸屬于肛腸科，并且是肛腸科中比較嚴(yán)重的一種。肛瘺是不能自愈的，必須經(jīng)過(guò)治療。肛瘺的預(yù)防是很重要的，肛瘺的治療方法有中醫(yī)治療和手術(shù)治療。
肛瘺是肛門(mén)直腸瘺的簡(jiǎn)稱(chēng)，主要是因?yàn)楦亻T(mén)周?chē)l(fā)生膿腫破爛或者是切口引流之后的病變。刺激肛門(mén)周?chē)钠つw，有瘙癢不適的感覺(jué)。肛瘺是需要及時(shí)治療的。肛瘺的治療方法有哪些呢？下面就讓我們一起來(lái)了解下吧。
一、中醫(yī)治療
1、中醫(yī)上針對(duì)不同的癥狀所采用的方法也不一樣。對(duì)于瘺管外口流白色或者黃色的粘稠膿，局部還有腫脹疼痛，出現(xiàn)小便不利等癥狀，是因?yàn)闈駸崽N(yùn)結(jié)導(dǎo)致的，一般是清熱利濕，常用活血透膿散。
2、對(duì)于出現(xiàn)肛瘺外口閉合，同時(shí)還惡寒發(fā)熱，局部紅腫伴隨灼熱疼痛等癥狀，是因?yàn)闊岫咎N(yùn)采用清熱解毒的藥方，常用仙方活命飲。
3、對(duì)于出現(xiàn)瘺管外口凹陷，周?chē)つw呈現(xiàn)晦暗，膿水清稀等癥狀，一般是因?yàn)?a target="_blank">陰虛導(dǎo)致的肛瘺。采用養(yǎng)陰托毒的方法。
4、對(duì)于出現(xiàn)肛瘺總是不治愈的人，會(huì)導(dǎo)致形體消瘦，臉上沒(méi)有血色等癥狀，是因?yàn)闅庋澋木壒?。治療的?huà)一般要補(bǔ)益氣血。對(duì)于肛瘺造成的局部紅腫疼痛，我們可以選擇苦參煎水之后熏洗患處，急性期間的肛瘺還可以外敷金黃膏來(lái)緩解。
二、手術(shù)治療
1、瘺管切開(kāi)術(shù)。就是將瘺管全部切開(kāi)，讓肉芽自己生長(zhǎng)促使傷口愈合。這個(gè)是適合低位肛瘺的患者。
2、瘺管切除術(shù)。顧名思義，就是將整個(gè)瘺管直接切除，當(dāng)然切除的是病變的組織，健康的是留著的。因?yàn)榍谐牟课槐容^大，可能會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面比較大，可以選擇部分縫合，不縫合的部分選擇填充油紗布，讓傷口自己從里向外自己愈合。這種的話(huà)只適合低位單純性的肛瘺患者。
對(duì)于肛瘺患者，不能因?yàn)楹π卟缓靡馑?，就諱疾忌醫(yī)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院治療。平時(shí)的話(huà)一定要生活規(guī)律，有良好的排便習(xí)慣，最好的話(huà)是在便后能進(jìn)行清洗，保持肛門(mén)的清潔。更重要的是飲食要清淡，不要吃辛辣刺激的食物。
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肛瘺手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般為25天左右，但具體恢復(fù)速度取決于個(gè)人體質(zhì)。體質(zhì)較弱者可能需要1-2個(gè)月，而體質(zhì)較好且術(shù)后護(hù)理得當(dāng)?shù)幕颊邉t可能在25天內(nèi)恢復(fù)正常。肛瘺的形成通常與直腸周?chē)撃[相關(guān)，術(shù)后需合理膳食，加強(qiáng)清潔護(hù)理，以預(yù)防炎癥，促進(jìn)快速恢復(fù)。
肛瘺是否引起肚子脹氣和大便異常，取決于其嚴(yán)重程度和影響范圍。輕度肛瘺，主要局限于肛周，如皮膚外口反復(fù)破潰、流膿、出血等，一般不會(huì)影響腸道功能，故通常不會(huì)導(dǎo)致肚子脹氣和大便異常。而重度肛瘺可能引起肛周感染，進(jìn)而影響直腸和結(jié)腸，導(dǎo)致腸道炎癥，出現(xiàn)肚子脹氣和大便異常的癥狀。因此，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、健康飲食和規(guī)律生活對(duì)于預(yù)防肛瘺至關(guān)重要。如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥治療。
肛瘺低位切除術(shù)后，肛門(mén)內(nèi)確實(shí)會(huì)形成傷口，這是手術(shù)處理肛瘺內(nèi)口、完整切除瘺管并保護(hù)肛門(mén)功能的自然結(jié)果。傷口的處理至關(guān)重要，需注意清潔、消毒，避免感染，同時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食調(diào)理、保持大便通暢，并定期檢查傷口愈合情況，以促進(jìn)傷口快速恢復(fù)，保障肛門(mén)功能不受損。
肛瘺手術(shù)后正常流膿時(shí)間可能在術(shù)后10天至30天左右，具體恢復(fù)時(shí)間受個(gè)體差異和手術(shù)范圍影響。初期10天內(nèi)流膿屬正?，F(xiàn)象，之后持續(xù)時(shí)間較久也需注意，關(guān)鍵在于做好肛門(mén)護(hù)理，保持清潔、避免長(zhǎng)時(shí)間坐立、保持大便通暢、定期換藥觀察傷口，并避免腹瀉或便秘。如果出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等非正常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肛瘺術(shù)后流膿不等同于感染，正確護(hù)理與觀察是促進(jìn)傷口愈合的關(guān)鍵。
肛瘺手術(shù)后，放置引流紗布旨在幫助排出傷口分泌物，促進(jìn)愈合。若引流紗布意外掉落，可能阻礙傷口正常排液，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦紗布掉落，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便進(jìn)行傷口評(píng)估，必要時(shí)更換紗布。在后續(xù)換藥過(guò)程中，確保傷口得到妥善清潔與包扎，以預(yù)防感染及并發(fā)癥，保障愈合進(jìn)程。
肛瘺手術(shù)住院時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)復(fù)雜度不同，通常在一周到兩周間，但復(fù)雜手術(shù)可能需要1至2個(gè)月。具體住院時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)患者病情及術(shù)后恢復(fù)情況而定，恢復(fù)速度個(gè)體差異大，應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)。在手術(shù)前，詳細(xì)了解手術(shù)方式與注意事項(xiàng)，確保手術(shù)安全與術(shù)后恢復(fù)順利，是關(guān)鍵步驟。
肛瘺在治療后的前半年至一年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，主要與傷口愈合和瘢痕形成階段的不穩(wěn)定性有關(guān)。為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者術(shù)后應(yīng)調(diào)整飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘、注意個(gè)人衛(wèi)生，避免過(guò)度勞累和重體力活動(dòng)，同時(shí)需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，定期復(fù)查。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因個(gè)體差異和治療方式不同，出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
寶寶肛瘺自愈后，瘺管可能消失，但個(gè)體差異決定了是否完全消失，遺留痕跡或疤痕亦有可能。愈合過(guò)程中，局部組織損傷程度影響愈合效果，需注意肛門(mén)清潔干燥，預(yù)防感染。若自愈后仍出現(xiàn)癥狀，如疼痛、腫脹、分泌物等，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)依據(jù)癥狀和具體情況采取如手術(shù)切除、掛線(xiàn)治療等措施，以確保肛門(mén)健康恢復(fù)正常。
肛瘺手術(shù)后，一般建議在傷口完全愈合前每天進(jìn)行1-2次坐浴，每次10-15分鐘，以保持傷口清潔，促進(jìn)愈合。傷口愈合通常需時(shí)20天至1個(gè)月，可使用高錳酸鉀、皮膚康洗液或苯扎氯銨溶液等進(jìn)行坐浴。傷口愈合后即可停止坐浴，但需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，注意個(gè)體差異和手術(shù)情況可能影響愈合時(shí)間，如有疑慮應(yīng)立即就診。
肛瘺術(shù)后洗澡的時(shí)間和方法因個(gè)體差異和手術(shù)方式不同而有所區(qū)別，通常在術(shù)后1-2周傷口逐漸愈合且無(wú)大量滲出時(shí)，患者可嘗試性地進(jìn)行淋浴或盆浴。洗澡時(shí)應(yīng)避免使用肥皂或搓澡巾，水溫不宜過(guò)高，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以5-10分鐘為宜。術(shù)后早期洗澡可能引起疼痛或不適，需根據(jù)個(gè)人感受調(diào)整。若洗澡過(guò)程中出現(xiàn)異常癥狀，如疼痛加劇、紅腫或滲出物增多，應(yīng)立即就醫(yī)。
