肛管直腸瘺主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,是與會陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道,內(nèi)口多位于齒線附近,外口位于肛周,皮膚處。整個瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內(nèi)復一層肉芽組織,經(jīng)久不愈。發(fā)病率僅次于痔,大部分肛瘺是由于化膿性感染所致,少部分患者為結(jié)核性感染引起,肛瘺發(fā)生在任何年齡段,多發(fā)群體為青壯年男性,女性較少見;與皮脂腺分泌旺盛有關,肛瘺發(fā)率較高,僅次于痔瘡,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關,肛瘺一般要通過手術進行治療,是不可以自愈的。
肛瘺癥狀
肛瘺常有肛周膿腫自行潰破或切開排膿的病史,此后傷口經(jīng)久不愈,成為肛瘺外口。主要癥狀是反復自外口流出少量膿液,污染內(nèi)褲;有時膿液刺激肛周皮膚,有瘙癢感。若外口暫時封閉,膿液積存,局部呈紅腫,則有脹痛,封閉的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反復發(fā)作,可形成多個外口,相互溝通。如瘺管引流通暢,則局部無疼痛,僅有輕微發(fā)脹不適,病人常不介意。
目前多按肛管與括約肌的關系將肛瘺分為4類。
1、括約肌間肛瘺
多為低位肛瘺,最常見,約占70%,為肛管周圍膿腫的后果。瘺管只穿過內(nèi)括約肌,外口常只有一個,距肛緣較近,約3~5cm。少數(shù)瘺管向上,在直腸環(huán)肌和縱肌之間形成盲端或穿入直腸形成高位括約肌間瘺。
2、經(jīng)括約肌肛瘺
可以為低位或高位肛瘺,約占25%,為坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過內(nèi)括約肌、外括約肌淺部和深部之間,外口常有數(shù)個,并有支管互相溝通。外口距肛緣較近,約5cm左右,少數(shù)瘺管向上穿過肛提肌到直腸旁結(jié)締組織內(nèi),形成骨盆直腸瘺。
3、括約肌上肛瘺
為高位肛瘺,少見,占5%。瘺管向上穿過肛提肌,然后向下至坐骨直腸窩穿透皮膚。由于瘺管常累及肛管直腸環(huán),故治療較困難,常需分期手術。
4、括約肌外肛瘺
最少見,占1%,為骨盆直腸膿腫合并坐骨直腸窩膿腫的后果。瘺管穿過肛提肌直接與直腸相通。這種肛瘺常由于克隆病、腸癌或外傷所致,治療要注意其原發(fā)病灶。以上分類在高低位方面較細致,有利于手術方法的選擇。
如肛管左右側(cè)均有外口,應考慮為“蹄鐵型”肛瘺。這是一種特殊型的貫通括約肌肛瘺,也是一種高位彎型肛瘺,瘺管圍繞肛管,由一側(cè)坐骨直腸窩通到對側(cè),成為半環(huán)型,如蹄鐵狀故名。在齒線附近有一內(nèi)口,而外口數(shù)目可多個,分散在肛門左右兩側(cè),其中有許多支管,向周圍蔓延。蹄鐵型肛瘺又分為前蹄鐵型和后蹄鐵型兩種。后者多見,因肛管后部組織比前部疏松,感染容易蔓延。
二、肛瘺檢查
外口呈乳頭狀突起或肉芽組織的隆起,壓之有少量膿液流出,低位肛瘺常只有一個外口,若瘺管位置較淺,可在皮下摸到一硬索條,自外口通向肛管。高位肛瘺位置常較深,不易摸到瘺管,但外口常有多個。由于分泌物的刺激,肛周皮膚常增厚及發(fā)紅。
1、癥狀與體征
肛瘺常為肛周膿腫自行潰破或切開排膿后傷口經(jīng)久不愈形成肛瘺外口。臨床表現(xiàn)為自瘺管外口反復流出少量膿液,污染內(nèi)褲;有時膿液刺激肛周皮膚,有瘙癢感。若外口暫時封閉,膿液積存,局部則有脹痛,紅腫,封閉的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反復發(fā)作,可形成多個外口,互相溝通。如瘺管引流通暢,則局部無疼痛,僅有輕微發(fā)脹不適,病人常不介意。
檢查:外口呈乳頭狀突起或肉芽組織的隆起,壓之有少量膿液流出,低位肛瘺常只有1個外口,若瘺管位置較淺,可在皮下摸到一硬索條,自外口通向肛管。高位肛瘺位置常較深,不易摸到瘺管,但外口常有多個。由于分泌物的刺激,肛周皮膚常增厚及發(fā)紅。
如肛管左右側(cè)均有外口,應考慮為“蹄鐵形”肛瘺。這是一種特殊的貫通括約肌肛瘺,也是一種高位彎形肛瘺,瘺管圍繞肛管,由一側(cè)坐骨直腸窩通到對側(cè),成為半環(huán)形,如蹄鐵狀故名。在齒狀線附近有一內(nèi)口,而外口數(shù)目可多個,分散在肛門左右兩側(cè),其中有許多支管,向周圍蔓延。蹄鐵形肛瘺又分為前蹄鐵形和后蹄鐵形兩種。后者多見,因肛管后部組織比前部疏松,感染容易蔓延。
2.瘺口分布規(guī)律
肛瘺的外口與內(nèi)口的分布有一定規(guī)律性,Goodsall(1900)曾提出:在肛門中點劃一橫線,若肛瘺外口在此線前方,瘺管常呈直線走向肛管,且內(nèi)口位于外口的相應位置;若外口在橫線后方,瘺管常呈彎形,且內(nèi)口多在肛管后正中處,一般稱此為Goodsall規(guī)律。多數(shù)肛瘺符合以上規(guī)律,但也有例外,如前方高位蹄鐵形肛瘺可能是彎形,后方低位肛周膿腫可能是直形。臨床上觀察到,肛瘺的直與彎,除與位于肛管的前、后有關系外,與肛瘺的高位及低位,與外口距肛緣的遠近,都有一定關系。Cirocco(1992)曾對一組肛瘺病例進行回顧性分析,以檢驗Goodsall規(guī)律預測肛瘺走行的準確性,認為該規(guī)律對預測后方外口的肛瘺走行相當準確,特別是女病人,有97%內(nèi)口位于后正中肛隱窩,但對前方外口的肛瘺預測不準,僅49%有放射狀瘺管符合該規(guī)律,因Goodsall未認識到前方肛瘺也有9%起源于前正中肛隱窩。
病史
病人常有肛周膿腫或切開排膿的病史,此后傷口經(jīng)久不愈。
臨床表現(xiàn)
反復經(jīng)瘺口流出少量膿液,肛周膿脹疼痛,肛周皮膚瘙癢;觸壓瘺口有膿液流出,皮下可觸及硬的索條。
輔助檢查
探針經(jīng)外口可插入管道;經(jīng)外口注入亞甲藍,肛管內(nèi)紗布藍染;瘺口造影,可顯示管道影像。
肛瘺是肛門瘺管的簡稱,是感染性管道,位于肛管直腸與肛門周圍皮膚相通處。肛瘺是繼痔瘡之后肛門處最常見的疾病,該病發(fā)作時能使人疼痛難忍,對人體危害大。臨床上可見,肛瘺的形成原因各種各樣,包括根本原因和誘因。具體有以下幾種原因:一、肛周膿腫:是肛瘺形成的最主要原因,大部分肛瘺都是由肛門直腸膿腫破潰排膿后形成。肛瘺形成一般由四個階段構成。第一個階段:當糞便滯留肛隱時或者肛裂時可引起隱窩或者肛門瓣感染,易引起肛腺炎。如果沒有得到及時治療,炎癥會變嚴重并向肛門周圍蔓延。第二個階段:炎癥蔓延形成肛門直腸周圍炎。這個時候如果炎癥得到控制,病情可緩解,如果不能,則會侵入到抗病能力比較低的組織間隙之中。第三個階段:病菌入侵、擴散、積聚到肛門直腸周圍的組織間隙,形成肛門直腸周圍膿腫。第四個階段:肛門直腸周圍的膿腫破潰或者得到處理后,形成瘺管,即肛瘺。
肛周膿腫有幾個很主要的誘因:1、上廁所時玩手機,蹲了很長時間容易導致肛門直腸內(nèi)發(fā)生淤血,一旦血運不暢就會導致細菌滋生,形成膿腫;2、腹瀉或者便秘。大便干硬時肛管直腸易被損傷,使細菌侵入。腹瀉時糞質(zhì)稀薄,使肛竇極易被感染;3、煙酒和辛辣食品以及肥膩食物,吃下去后,在排便時對肛門瓣及肛竇有強烈的刺激作用,能夠損傷肛門局部。
二、直腸肛門損傷:有時候不小心吞下去的雞骨頭、魚刺或者不易消化的食物,經(jīng)過消化道后容易侵入傷口引起肛周膿腫。
三、特殊菌感染:一些特殊的病菌會引發(fā)肛瘺,但這種情況比較少見。
肛瘺形成的原因還包括一些結(jié)核病、潰瘍性大腸炎、克隆氏病、直腸肛管癌、血行感染等疾病引發(fā)的肛瘺。在對待此病時,患者應該保持良好的心態(tài),治療肛瘺的方法已經(jīng)日益先進,只要好好配合醫(yī)生,在飲食上,生活習慣上多多改善,該病是可以治愈的。
膿腫(25%):
肛管直腸周圍膿腫有2大類:一類與肛腺及肛瘺有關,稱為原發(fā)性急性肛腺肌間瘺管性膿腫,簡稱瘺管性膿腫,較多見;一類與肛腺及肛瘺無關,稱為急性非肛腺性非瘺管性膿腫,簡稱非瘺管性膿腫較少見;肛瘺大多由前者發(fā)展而來。肛瘺多為一般化膿性感染所致,少數(shù)為特異性感染,如結(jié)核,克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎。直腸肛管外傷繼發(fā)感染也可形成肛瘺,直腸肛管惡性腫瘤也可潰破成瘺管,但都很少見,與一般化膿性肛瘺有明顯區(qū)別。性激素(30%):
有人推測性激素的影響是肛瘺發(fā)生的主要原因,在青春期,人體自身的性激素開始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開始發(fā)育增殖,男性較女性增生明顯,由于肛腺分泌旺盛,若加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎,這可解釋男性青壯年為何肛瘺發(fā)病率較高,而女性肛腺導管較直,不如男性彎曲,分泌物不易淤積,所以女性肛瘺發(fā)病率較低,人到老年,與其他皮脂腺普遍萎縮的同時,肛腺也隨之萎縮,故老年人肛瘺少見。病原菌(15%):
肛瘺有原發(fā)性內(nèi)口,瘺管,支管和繼發(fā)性外口,內(nèi)口即感染源的入口,多在肛竇內(nèi)及其附近,后正中線的兩側(cè)多見,但也可在直腸下部或肛管的任何部位,瘺管有直有彎,少數(shù)有分支,外口即膿腫潰破處或切開引流的部位,多位于肛管周圍皮膚,由于病原菌不斷經(jīng)內(nèi)口進入管道,加之管道迂曲行走于內(nèi),外括約肌附近,管壁由纖維組織構成,管內(nèi)有肉芽組織,故經(jīng)久不愈。
一般單純性肛瘺只有1個內(nèi)口和1個外口,這類肛瘺臨床上最多見,若外口暫時封閉,局部引流不暢,則又逐漸發(fā)生感染,再次形成膿腫,封閉的外口可再穿破或在其他處形成另一外口,如此反復發(fā)作,使病變范圍擴大或有時造成幾個外口,與內(nèi)口相通,這種肛瘺稱為復雜性肛瘺,即有1個內(nèi)口與多個外口,但有人認為,復雜性肛瘺不應以外口的多少劃分,而是指主要瘺管累及肛管直腸環(huán)或環(huán)以上者,雖然這種肛瘺只有1個外口及1個內(nèi)口,但治療比較復雜,故稱為復雜性肛瘺,相反,有時肛瘺雖有多個外口,但治療并不復雜。"肛瘺什么原因引起的"相關問題專家觀點:
建立正常的膳食習慣因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關,對于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃。應多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。對經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
及時治療肛竇炎、肛乳頭炎以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
肛門灼熱不適、肛門下墜者要及時查清原因,及時治療。
防治便秘和腹瀉
對預防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因為大便干結(jié)容易擦傷肛竇,再加上細菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進一步發(fā)展。
積極治療
積極治療可能會引起肛管直腸周圍膿腫的全身性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。
養(yǎng)成良好的排便習慣
每日排便后坐浴保持肛門清潔,對預防感染有積極作用。
.積極防治便秘與腹瀉
便秘時積存在直腸內(nèi)的糞塊易堵塞肛隱窩致急性肛隱窩炎,最終將形成肛周膿腫。此外,大便干燥硬結(jié),在排便時易擦傷肛隱窩引起肛周感染。腹瀉日久,也可刺激肛隱窩發(fā)炎,稀便也易進入肛隱窩,誘發(fā)肛周感染。因此防治便秘和腹瀉對預防肛周膿腫和肛瘺形成有重要意義。
如感肛門不適或灼熱感,應立即行肛門坐浴并及時就醫(yī)診治。
一般治療
一、肛瘺西醫(yī)治療
手術治療:肛瘺不能自愈,必須手術治療。手術治療原則是將瘺管全部切開,必要時將瘺管周圍瘢痕組織同時切除,使傷口自基底向上逐漸愈合。根據(jù)瘺管深淺、曲直,可選用掛線療法、肛瘺切開或切除術。少數(shù)可行肛瘺切除后一期縫合或游離植皮。
(一)掛線療法
這是一種瘺管緩慢切開法。系利用橡皮筋或藥線的機械作用(藥線尚有藥物腐蝕作用),使結(jié)扎處組織發(fā)生血運障礙,逐漸壓迫坯煞費苦心;同時結(jié)扎線可作為瘺管引流物,使瘺道內(nèi)滲液排出,防止急性感染發(fā)生。在表面組織切割的過程中,基底創(chuàng)面同時開始逐漸愈合。此種逐漸切割瘺道的方法最大優(yōu)點是肛管括約肌雖被切斷,但不致因括約肌收縮過多而改變位置,一般不會造成肛門失禁。
本法適用于距離肛門3~5cm以內(nèi),有內(nèi)外口低位或高位單純性直瘺,或作為復雜性肛瘺切開或切除的輔助方法:
1、方法
⑴側(cè)臥位,先在探針尾端縛一橡皮筋,再將探針頭自瘺管外口輕輕向內(nèi)探入,在肛管齒線附近處找到內(nèi)口;然后將食指伸入肛管,摸查探針頭,將探針頭彎曲,從肛門口拉出。注意在插入探針時不能用暴力,以防造成假道。
⑵將探針頭從瘺管內(nèi)口完全拉出,使橡皮筋經(jīng)過瘺管外口進入瘺管。
⑶提起橡皮筋,切開瘺管內(nèi)外口之間的皮膚層,拉緊像皮筋,緊貼皮下組織用止血鉗將其夾住;在止血鉗下方用粗絲線收緊橡皮筋并做雙重結(jié)扎,然后松開止血鉗。切口敷以凡士林紗布,術后每天用熱1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,并更換敷料,一般在術后10d左右,肛瘺組織被橡皮筋切開,2~3周后創(chuàng)口即能愈合。
2、本法優(yōu)點是
⑴手術簡單,操作快,出血少。
⑵在橡皮筋未能脫落時,皮膚切口一般不會發(fā)生“架橋”。
⑶換藥方便。
3、保持掛線成功的要點
⑴要準確地找到內(nèi)口,一般在探針穿出內(nèi)口時,如不出血,證明內(nèi)口位置多正確。
⑵傷口必須從基底部開始,使肛管內(nèi)傷口先行愈合,防止表面皮膚過早粘連封口。一般橡皮筋在7~10d可以脫落。若10d后還不脫落,說明結(jié)扎橡皮筋的絲線較松,需要再緊一次。
(二)肛瘺切開術
手術原則是將瘺管全部切開,并將切口兩側(cè)邊緣的瘢痕組織充分切除,使引流通暢,切口逐漸愈合。本法僅適用于低位直型或彎型肛瘺。操作方法如下。
1、正確探查內(nèi)口
尋找內(nèi)口的操作與掛線療法相同,探得內(nèi)口后,將探針拉出肛門外,如瘺管彎曲或有分支,探針不能探入內(nèi)口,則由外口注入1%美藍色素溶液少許,以確定內(nèi)口部位,再由外口以有槽探針探查,將管道逐步切開,探查,直至探到內(nèi)口為止。如仔細探查仍不能找到內(nèi)口,可將疑有病變的肛竇作為內(nèi)口處理。
2、切開瘺管并充分切除邊緣組織
切開瘺管的全部表淺組織,由外口到內(nèi)口及相應的肛管括約肌纖維。瘺管切開后應檢查有無支管,如發(fā)現(xiàn)也應切開。瘺管全部切開后即將腐爛肉芽組織搔刮干凈,一般不需要將整個瘺管切除,以免創(chuàng)面過大。最后修剪傷口邊緣,使傷口呈底小口大的“V”字形,便于傷口深部先行愈合。
3、肛管括約肌切斷
術中應仔細摸清探針位置與肛管直腸環(huán)的關系,如探針在肛管直腸環(huán)下方進入,雖全部切開瘺管及大部外括約肌及相應內(nèi)括約肌,由于保存了恥骨直腸肌,不致引起肛門失禁,如探針在肛管直腸環(huán)上方進入直腸(如括約肌上肛瘺,括約肌外肛瘺),則不可做瘺管切開術,應做掛線療法或掛線分期手術。第一期將環(huán)下方的瘺管切開或切除,環(huán)上方瘺管掛上粗絲淺,并扎緊。第二期手術俟大部分外部傷口愈合后,肛管直腸環(huán)已有粘連固定,再沿掛線處切開肛管直腸環(huán)。
瘺管切開后,其后壁肉芽組織可用刮匙刮去,一般不必切除,以減少出血和避免損傷后壁的括約肌。切除瘺管組織應送病理檢查。
4、傷口處理
術后傷口的處理往往關系到手術的成敗,關鍵在于保持傷口由基底部逐漸向表面愈合。每日更換敷料一次,最好在排便后進行,傷口內(nèi)填充敷料逐漸減少,直到肛管內(nèi)創(chuàng)口愈合為止。每隔數(shù)日做直腸指檢可以擴張肛管,更可防止橋形粘連,避免假愈合。
(三)肛瘺切除術
與切開術不同之處在于將瘺管全部切除直至健康組織。本法又適用于管道較纖維化的低位肛瘺。
方法:先從瘺管外口注入1%美藍,繼用探針從外口輕輕插入,經(jīng)內(nèi)口穿出。用組織鉗夾住外口的皮膚,切開瘺管外口周圍的皮膚和皮下組織,再沿探針方向用電刀或剪刀剪除皮膚、皮下組織、染有美藍的管壁、內(nèi)口和瘺管周圍的所有瘢痕組織,使創(chuàng)口完全敞開。仔細止血后,創(chuàng)口內(nèi)填以碘仿紗條或凡士林紗布。
(四)肛瘺切除一期縫合
本法始于Tuttle(1903),但未能推廣,原因可能是,理論上不太充足;手術結(jié)果不滿意;許多肛腸外科專家反對。至1949年,Starr又再次提出此法,并提出一些有效措施,效果較滿意,才得以推廣。本法僅適用于單純性或復雜性低位直型肛瘺,如觸到瘺管呈硬索狀,則效果更好。手術要點:①術前腸道要準備,手術前后應用抗生素,手術后大便要控制5~6d。②瘺管要全部切除,留下新鮮創(chuàng)面,保證無任何肉芽組織及疤痕組織遺留。③皮膚及皮下脂肪不能切除過多,便于傷口縫合。因此,高位彎型肛瘺不宜縫合,因其分支較多,常需切除過多的組織才能切凈其分支。④各層傷口要完全縫合對齊,不留死腔。⑤術中嚴格無菌操作,防止污染,如切破瘺管等。綜合國內(nèi)文獻報道的肛瘺切除縫合術1064例,一期愈合率為73.4%~97.6%,傷口愈合時間為20~22d,一期愈合較低的多為復雜性高位肛瘺。
(五)肛瘺切除后植皮
肛瘺切除后,若創(chuàng)面過大、表淺而又無特殊并發(fā)癥者,可考慮游離植皮。手術前后要求同肛瘺切除一期縫合術。手術要點:①創(chuàng)面應平坦,止血要完全。②游離植皮區(qū)皮膚縫合要完全,并要加壓固定包扎,防止創(chuàng)面下存留氣體或血液,這是手術成功的重要措施之一。③若創(chuàng)面滲血較多,則需延遲植皮,即先在創(chuàng)面敷以凡士林紗布,2~3d后再做游離植皮。Hughes(1953)報道40例,有30例植皮完全成功,其余大部成活。Goligher(1975)報告22例,均為低位肛瘺,效果較差,僅13例完全成活。
(六)蹄鐵型肛瘺的治療
應采用瘺管切開加掛線療法。如后蹄鐵型肛瘺,先用有槽探針從兩側(cè)外口插入,逐步切開瘺管,直到兩側(cè)管道在接近后中線相遇時,再用有槽探針仔細地探查內(nèi)口。內(nèi)口多在肛管后中線附近的齒線處,如瘺管在肛管直腸環(huán)下方通過,可一次全部切開瘺管和外括約肌皮下部和淺部。如內(nèi)口過高,瘺管通過肛管直腸環(huán)的上方,須采用掛線療法。即切開外括約肌皮下部、淺部及其下方的瘺管,然后用橡皮筋由剩余的管道口插入,經(jīng)內(nèi)口引出,縛在肛管直腸環(huán)上,這可避免因一次切斷肛管直腸環(huán)而造成肛門失禁。然后剪除切口邊緣的皮膚和皮下組織,使創(chuàng)面敞開,并刮除瘺管壁的肉芽組織。創(chuàng)面填以碘仿或凡士林紗條。
(七)滑動性粘膜瓣前移閉合內(nèi)口
完整切除瘺管和內(nèi)口后,應用粘膜瓣移位修補直腸處缺損,該瓣實際上包括部分厚度的直腸壁以增加其強度。
本法優(yōu)點:①保留了大部分括約肌,適用直腸陰道瘺及高位經(jīng)括約肌肛瘺;②瘢痕形成少;③避免了解剖畸形;④不需要做保護性腸造分流。Aquilar等(1985)曾用此法治療189例高位經(jīng)括約肌肛瘺,效果良好,復發(fā)率僅2%,但污染內(nèi)褲及狹窄為8%,輕度排氣失禁為7%,液便失禁為6%。Wedell等(1987)報告30例,29例有良好效果。Jones等(1987)應用此法治療因克隆病所致肛瘺成功率僅為57%,而無克隆病者成功率較高。但也有作者采用直接縫合內(nèi)口的方法。
肛瘺中醫(yī)治療
辨證論治
二、肛瘺中醫(yī)療法
1)濕熱蘊結(jié)
肛門腫痛、下墜,漏出黃白稠厚的膿液,膿量多而且臭,大便不暢,小便短赤;舌苔黃膩,脈洪大滑數(shù)。甚則身熱惡寒,口渴不欲飲。
治則:清熱利濕,解毒。
方藥:三黃瀉心湯或黃連除濕湯加減。
2)陰虛熱蒸
癥見肛門腫痛,下墜,下漏膿液清稀,色白如豆渣,淋漓不盡,大便秘結(jié)或溏瀉,午后潮熱,食少乏味,盜汗失眠;舌紅少津,脈細數(shù)。也有兼有貧血。
治則:滋陰清熱。
方藥:青蒿鱉甲湯加減。
3)氣滯血瘀
癥見:肛門腫痛,隆起,堅硬如石,漏下膿血污水,如果凍狀,惡臭異常,兼見消瘦、乏力、食少;脈弦,舌暗紫有瘀斑。
治則:補氣養(yǎng)血,清熱利濕。
方藥:補中益氣湯合三黃瀉心湯加減。
肛瘺食療方
1)大米、小米各100克,洗凈,放入鍋內(nèi)添入適量水煮開,待粥煮至半熟,加入豆?jié){500克攪勻煮熟,便可食用。適用于虛損患者,老幼皆宜。
2)菊花6克、白糖6克、綠茶葉3克,放人茶杯開水沖沏,略悶片刻,淡香清雅,可清熱解毒,利血脈,除濕痹,減輕肛瘺腫痛。
3)黃鱔1條、瘦豬肉100克、黃芪25克炒熟,加鹽、糖、黃酒適量,去黃芪后食用。適用于虛型肛瘺病人。
肛瘺術后食療
1.可可牛奶:牛奶半斤,可可粉6克,紅糖1O克,將可可粉、紅糖放入杯中,把燒開的牛奶沖入杯子里,即可食用??砷L期服用。
2.綠豆襦米粥:綠豆50克,糯米100克,加適量水文火煮成粥后即可食用。
3.鰻魚2條,除去內(nèi)臟,用酒2杯,水1碗煮熟,加鹽、醋吃。
4.雞蛋香瓜子湯:雞蛋2枚,去殼,香瓜子30克,加水2碗,以砂糖調(diào)服。
5.菠菜拌豆芽:菠菜100克,粉絲100克,豆芽50克,韭菜10克,涼拌即可。
1、肛瘺的發(fā)生與濕熱有密切關系,所以油膩生濕熱的食物應有所節(jié)制,同時要戒除煙酒及嗜茶的習慣。應多食清淡并含有豐富維生素的食物,如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。
2、經(jīng)久不愈的肛瘺多屬虛型,飲食上應食含有豐富蛋白質(zhì)類等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。
3、虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等。
4、忌食一切辛辣刺激性食物,如酒、蔥、大蒜、辣椒等。
5、忌魚、蝦、蟹等發(fā)物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鮮水果和新鮮蔬菜。
6、屬慢性復雜性肛瘺、結(jié)核性肛瘺的病人,手術后宜多食既易消化而又富有營養(yǎng)的食品,尤其是含豐富蛋白質(zhì)的食物,如雞、鴨、牛肉、雞蛋、牛奶、豆?jié){等。
肛瘺手術后吃什么好
1、肛瘺手術后患者適合吃一下脂肪類食物,如豬大腸,具有以腸補腸的功效。長時間便血的患者,多少會存在血虛,適合吃補氣生血類的食物。
2、肛瘺術后患者要多吃一下蔬菜水果,如蘋果、香蕉等等,這些食物可以加強腸蠕動,有利于通便,也可以調(diào)整胃腸氣機。
3、肛瘺手術后患者可以吃一下蜂蜜,每天早晨空腹吃一杯蜂蜜,可以起到清除濕熱,還能夠潤滑腸道,幫助排便。
1、肛瘺患者不要吃刺激性的食物,如酒類、辣椒、大蒜等等辛熱的食物。因為這些食物容易導致腸胃存在濕熱,容易導致濁氣淤血下注到肛門部位而引起復發(fā)。
2、肛瘺患者不要吃大量的蛋白質(zhì),如果蛋白質(zhì)攝入過度,會導致很多蛋白質(zhì)沒有消化,會你在腸道細菌的作用下,出現(xiàn)大量的氣體,從而出現(xiàn)腸脹氣,患者會感覺到腹脹不舒適,容易出現(xiàn)便秘。
肛裂和肛瘺是常見的肛門疾病,治療方式包括藥物治療、手術治療以及生活調(diào)理。肛裂通常由便秘、腹瀉或肛門損傷引起,而肛瘺多與肛周膿腫或感染相關。治療方法需根據(jù)病情嚴重程度選擇,輕微癥狀可通過藥物和生活調(diào)理緩解,嚴重時需手術干預。 1、藥物治療 對于輕度肛裂和肛瘺,藥物治療是首選。 - 止痛消炎藥:如布洛芬、對乙酰氨基酚,可緩解疼痛和炎癥。 - 局部藥膏:硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠,幫助放松肛門括約肌,促進裂口愈合。 - 通便藥物:乳果糖或聚乙二醇,軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。 2、手術治療 當藥物治療效果不佳或病情較重時,需考慮手術治療。 - 肛裂切除術:切除肛裂邊緣的瘢痕組織,促進新鮮組織生長。 - 肛瘺掛線術:通過掛線引流,逐步切開瘺管,避免一次性手術對肛門功能的損傷。 - 肛瘺切除術:徹底切除瘺管及周圍感染組織,適用于復雜性肛瘺。 3、生活調(diào)理 生活方式的調(diào)整對預防和治療肛裂、肛瘺至關重要。 - 飲食調(diào)理:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,保持大便通暢。 - 溫水坐?。好刻?-2次,每次10-15分鐘,促進局部血液循環(huán),緩解疼痛。 - 避免久坐:久坐會增加肛門壓力,建議每隔1小時起身活動。 4、預防措施 預防肛裂和肛瘺的關鍵在于避免誘發(fā)因素。 - 保持肛門清潔:便后用溫水清洗,避免使用刺激性強的衛(wèi)生紙。 - 避免過度用力排便:養(yǎng)成良好的排便習慣,避免長時間蹲廁。 - 及時治療肛周感染:如發(fā)現(xiàn)肛周膿腫或感染,應盡早就醫(yī),避免發(fā)展為肛瘺。 肛裂和肛瘺的治療需要根據(jù)具體情況選擇合適的方法。輕微癥狀可通過藥物和生活調(diào)理改善,嚴重時需手術干預。無論采取哪種治療方式,保持良好的生活習慣和肛門衛(wèi)生都是預防復發(fā)的關鍵。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤病情。
肛漏和肛瘺可以通過藥物治療、手術治療以及生活調(diào)理等方式有效治療。肛漏和肛瘺通常由感染、炎癥或外傷引起,治療方法需根據(jù)病情嚴重程度選擇。 1、藥物治療 對于輕度肛漏或肛瘺,藥物治療是首選??股厝珙^孢類、青霉素類藥物可控制感染,減輕炎癥。局部使用消炎藥膏如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏有助于緩解疼痛和促進愈合??诜雇此幦绮悸宸?、對乙酰氨基酚可緩解不適。 2、手術治療 對于反復發(fā)作或嚴重的肛漏和肛瘺,手術治療更為有效。常見手術方式包括瘺管切開術、瘺管切除術和掛線療法。瘺管切開術通過切開瘺管使其自然愈合;瘺管切除術徹底切除病變組織;掛線療法通過掛線逐步切割瘺管,減少復發(fā)風險。手術選擇需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生決定。 3、生活調(diào)理 飲食上,增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,有助于軟化大便,減少肛門壓力。避免辛辣、油膩食物,防止刺激肛門。保持肛門清潔,每日溫水坐浴10-15分鐘,可促進血液循環(huán),加速愈合。適度運動如散步、瑜伽有助于改善腸道功能,預防便秘。 肛漏和肛瘺的治療需要綜合藥物、手術和生活調(diào)理,早期干預效果更佳。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤病情。通過科學治療和良好生活習慣,大多數(shù)患者可有效控制病情,恢復健康。
混合痔與肛瘺是兩種不同的肛腸疾病,混合痔是痔瘡的一種類型,而肛瘺是肛門周圍組織感染形成的異常通道。兩者的病因、癥狀和治療方法有明顯區(qū)別。 1、病因不同 混合痔通常由長期便秘、久坐、妊娠等因素導致肛門靜脈叢壓力增加,形成內(nèi)痔和外痔的混合狀態(tài)。肛瘺則多由肛門腺體感染引起,感染擴散后形成膿腔,膿液排出后形成瘺管。肛瘺的病因還包括克羅恩病、結(jié)核等全身性疾病。 2、癥狀不同 混合痔的主要癥狀包括肛門疼痛、便血、痔核脫出和肛門瘙癢。肛瘺的典型癥狀是肛門周圍反復流膿、疼痛、瘙癢,有時伴有發(fā)熱和局部腫脹。肛瘺的癥狀通常比混合痔更嚴重,且容易反復發(fā)作。 3、治療方法不同 混合痔的治療包括藥物治療、非手術治療和手術治療。藥物治療可使用痔瘡膏、栓劑(如馬應龍痔瘡膏、復方角菜酸酯栓)和口服藥物(如地奧司明片)。非手術治療包括紅外線凝固和硬化劑注射。手術治療適用于嚴重病例,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(PPH)。 肛瘺的治療以手術為主,常見手術方式包括瘺管切開術、掛線療法和瘺管切除術。藥物治療主要用于控制感染,如抗生素(如頭孢類、甲硝唑)和局部消毒液(如碘伏)。 4、預防與護理 預防混合痔需注意飲食調(diào)理,增加膳食纖維攝入(如燕麥、紅薯),避免久坐久站,保持肛門清潔。肛瘺的預防重點在于及時治療肛門感染,避免發(fā)展為慢性瘺管。術后護理包括定期換藥、保持傷口清潔和避免劇烈運動。 混合痔與肛瘺雖然都涉及肛門區(qū)域,但病因、癥狀和治療方法截然不同。及時就醫(yī)、明確診斷是治療的關鍵。對于反復發(fā)作的肛門不適,建議盡早到醫(yī)院進行專業(yè)檢查,避免延誤病情。
肛瘺是否需要手術取決于病情的嚴重程度和癥狀表現(xiàn)。對于癥狀較輕的患者,可能通過藥物治療和生活方式調(diào)整緩解;但對于反復感染、疼痛明顯或影響生活質(zhì)量的患者,手術是根治的主要方法。 1、肛瘺的病因 肛瘺是肛門周圍組織感染后形成的異常通道,通常由肛周膿腫發(fā)展而來。其病因包括: - 遺傳因素:部分人群可能因遺傳易感性增加患病風險。 - 環(huán)境因素:長期久坐、飲食不規(guī)律或缺乏運動可能誘發(fā)肛瘺。 - 生理因素:免疫力低下、糖尿病等慢性疾病可能增加感染風險。 - 外傷或手術:肛門區(qū)域的外傷或手術可能導致感染擴散。 - 病理因素:克羅恩病、結(jié)核病等疾病可能引發(fā)肛瘺。 2、肛瘺的治療方法 根據(jù)病情輕重,治療方法分為非手術和手術兩類: - 非手術治療:適用于癥狀較輕或暫時不適合手術的患者。 - 藥物治療:使用抗生素(如甲硝唑、頭孢類)控制感染,外用消炎藥膏緩解局部癥狀。 - 飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入(如燕麥、蔬菜),避免辛辣刺激性食物。 - 生活習慣改善:保持肛門清潔,避免久坐,適當運動促進血液循環(huán)。 - 手術治療:適用于反復發(fā)作、癥狀嚴重或非手術治療無效的患者。 - 瘺管切開術:切開瘺管,清除感染組織,促進愈合。 - 掛線療法:通過掛線逐步切開瘺管,減少術后并發(fā)癥。 - 激光治療:利用激光封閉瘺管,創(chuàng)傷小、恢復快。 3、如何選擇治療方案 輕度肛瘺患者可通過藥物和生活方式調(diào)整控制病情,但需定期復查。若癥狀持續(xù)加重或反復感染,應及時就醫(yī)評估手術必要性。手術雖有一定風險,但能有效根治肛瘺,避免并發(fā)癥。 肛瘺的治療需根據(jù)個體情況制定方案,輕度患者可嘗試保守治療,但手術是根治的關鍵。無論選擇哪種方式,早期干預和規(guī)范治療都能顯著改善預后。
大便不成形可能是肛瘺的誘因之一,長期腹瀉或大便不成形會增加肛門周圍組織的壓力,導致肛腺感染,進而形成肛瘺。治療需要針對病因和癥狀進行綜合處理,包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。 1、肛瘺的形成原因 肛瘺通常由肛腺感染引起,感染后形成膿腫,膿腫破潰后形成瘺管。大便不成形或長期腹瀉會增加肛門區(qū)域的摩擦和壓力,導致肛腺堵塞或感染。遺傳因素、免疫力低下、肛門周圍外傷或炎癥性疾?。ㄈ缈肆_恩?。┮部赡茉黾痈丿浀娘L險。 2、藥物治療 藥物治療主要用于緩解癥狀和控制感染。常用藥物包括: - 抗生素:如甲硝唑、頭孢類抗生素,用于控制感染。 - 止痛藥:如布洛芬、對乙酰氨基酚,緩解疼痛和炎癥。 - 局部藥膏:如痔瘡膏或抗菌藥膏,幫助減輕局部不適和促進愈合。 3、手術治療 對于反復發(fā)作或復雜的肛瘺,手術是主要治療方式。常見手術方法包括: - 瘺管切開術:切開瘺管,清除感染組織,促進愈合。 - 掛線療法:通過掛線逐步切開瘺管,減少術后并發(fā)癥。 - 激光手術:利用激光精確切除瘺管,創(chuàng)傷小、恢復快。 4、生活方式調(diào)整 改善大便不成形和預防肛瘺復發(fā),需從飲食和生活習慣入手: - 飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激食物。 - 保持肛門清潔:便后用溫水清洗,避免使用粗糙紙巾。 - 規(guī)律排便:避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習慣,減少肛門壓力。 5、就醫(yī)建議 如果大便不成形伴隨肛門疼痛、分泌物或反復感染,應及時就醫(yī)。肛瘺若不及時治療,可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,如肛門狹窄或感染擴散。 大便不成形引起的肛瘺需要綜合治療,從病因入手改善腸道健康,同時結(jié)合藥物和手術干預。通過調(diào)整飲食、保持肛門衛(wèi)生和及時就醫(yī),可以有效控制癥狀并預防復發(fā)。
復雜性高位肛瘺通常不會致命,但若不及時治療,可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥,如感染擴散、膿腫形成甚至敗血癥。治療方式包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。 1、復雜性高位肛瘺的病因 復雜性高位肛瘺的形成與多種因素有關。遺傳因素可能導致肛門周圍組織結(jié)構異常,增加患病風險。環(huán)境因素如長期久坐、飲食不規(guī)律或缺乏運動,可能誘發(fā)肛門疾病。生理因素如免疫力低下、慢性炎癥或糖尿病,也可能導致肛瘺發(fā)生。外傷如肛門手術或肛門周圍損傷,可能直接引發(fā)肛瘺。病理因素如克羅恩病、結(jié)核病等慢性疾病,也可能導致復雜性高位肛瘺。 2、治療方法 (1)藥物治療:抗生素如甲硝唑、頭孢類可用于控制感染;非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛;免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤可用于治療克羅恩病相關的肛瘺。 (2)手術治療:掛線療法通過引流膿液促進愈合;瘺管切除術徹底切除瘺管組織;激光治療利用激光能量封閉瘺管,減少創(chuàng)傷。 (3)生活方式調(diào)整:飲食上增加富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,避免辛辣刺激食物;保持肛門清潔,每日溫水坐浴;避免久坐,適當進行提肛運動。 3、預防與注意事項 復雜性高位肛瘺的預防關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和干預。定期體檢有助于及時發(fā)現(xiàn)肛門疾病。保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動和良好衛(wèi)生習慣,可降低患病風險。若出現(xiàn)肛門疼痛、分泌物增多或發(fā)熱等癥狀,應及時就醫(yī),避免病情惡化。 復雜性高位肛瘺雖不致命,但需引起重視。通過藥物治療、手術干預和生活方式調(diào)整,可以有效控制病情,預防并發(fā)癥。早期診斷和治療是關鍵,建議患者及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議,以保障健康和生活質(zhì)量。
肛瘺可能導致大便不成形,主要原因是肛瘺引起的炎癥和感染影響了腸道功能。治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。 1、肛瘺引起大便不成形的原因 肛瘺是肛門周圍組織與肛管或直腸之間形成的異常通道,通常由感染或炎癥引起。肛瘺的存在會導致肛門周圍組織腫脹、疼痛和分泌物增多,進而影響腸道正常蠕動和排便功能。炎癥還可能刺激腸道黏膜,導致大便稀軟或不成形。肛瘺患者常因疼痛而減少排便次數(shù),糞便在腸道內(nèi)停留時間過長,水分被過度吸收,也可能導致大便干燥或不成形交替出現(xiàn)。 2、藥物治療 藥物治療主要用于緩解癥狀和控制感染。 - 抗生素:如頭孢類或甲硝唑,用于控制感染,減少炎癥。 - 消炎藥:如布洛芬或?qū)σ阴0被樱删徑馓弁春湍[脹。 - 局部藥膏:如含有抗生素或類固醇的藥膏,涂抹于患處,減輕局部不適。 3、手術治療 對于反復發(fā)作或癥狀嚴重的肛瘺,手術是根治的有效方法。 - 瘺管切開術:切開瘺管,清除感染組織,促進愈合。 - 掛線療法:通過掛線逐漸切開瘺管,減少術后疼痛和復發(fā)風險。 - 激光手術:利用激光封閉瘺管,創(chuàng)傷小,恢復快。 4、生活方式調(diào)整 良好的生活習慣有助于緩解癥狀和預防復發(fā)。 - 飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,促進腸道蠕動,改善大便形態(tài)。 - 多喝水:每天飲用足夠的水,保持大便柔軟,減少排便時的疼痛。 - 避免久坐:久坐會增加肛門壓力,建議每隔一小時起身活動,促進血液循環(huán)。 5、就醫(yī)建議 如果肛瘺癥狀持續(xù)或加重,如劇烈疼痛、發(fā)熱或大量分泌物,應及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)病情制定個性化治療方案,避免病情惡化。 肛瘺引起的大便不成形是可以通過藥物、手術和生活方式調(diào)整得到改善的。早期發(fā)現(xiàn)和治療是關鍵,避免病情發(fā)展為慢性或復雜肛瘺。通過科學的治療和健康的生活習慣,患者可以有效緩解癥狀,恢復正常的排便功能。
男性肛瘺通常由肛門周圍腺體感染引起,常見原因包括肛周膿腫、腸道炎癥或外傷。治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。 1、肛周膿腫 肛周膿腫是肛瘺的主要誘因之一。當肛門周圍的腺體被細菌感染時,會形成膿腫,膿腫破裂后可能形成瘺管。這種情況常見于免疫力較低或患有糖尿病的人群。治療上,早期可使用抗生素控制感染,如頭孢類、青霉素類藥物。若膿腫較大,需進行切開引流手術。 2、腸道炎癥 慢性腸道炎癥,如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎,也可能導致肛瘺。這些疾病會引發(fā)腸道黏膜的持續(xù)炎癥,進而影響肛門周圍組織。治療需針對原發(fā)病,使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤,或生物制劑如英夫利昔單抗。同時,需定期復查以監(jiān)測病情進展。 3、外傷或手術 肛門區(qū)域的外傷或手術也可能引發(fā)肛瘺。例如,肛門手術后的傷口感染,或肛門區(qū)域的撕裂傷,都可能形成瘺管。治療上,需及時清創(chuàng)并使用抗生素預防感染。若瘺管形成,可能需要進行瘺管切除術或掛線療法。 4、生活方式調(diào)整 預防肛瘺復發(fā),需注意飲食和衛(wèi)生習慣。飲食上,增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。保持肛門清潔,每日溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解癥狀。避免久坐,適當運動如散步或瑜伽,促進血液循環(huán)。 男性肛瘺的治療需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的方法。早期發(fā)現(xiàn)并及時治療是關鍵,同時結(jié)合健康的生活方式,可有效預防復發(fā)。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),避免延誤病情。
男性肛瘺通常由肛門腺體感染引起,常見原因包括肛周膿腫、腸道炎癥性疾病以及外傷等。治療方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調(diào)整。 1、肛周膿腫 肛周膿腫是肛瘺最常見的病因之一。肛門腺體感染后,膿液積聚形成膿腫,膿腫破潰后可能形成瘺管。肛周膿腫多與不良的排便習慣、久坐或免疫力低下有關。治療上,早期可使用抗生素如頭孢類、青霉素類或甲硝唑控制感染,膿腫成熟后需手術切開引流。 2、腸道炎癥性疾病 克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可能導致肛瘺。這些疾病會引發(fā)腸道黏膜的慢性炎癥,進而影響肛門周圍組織。治療需針對原發(fā)病,常用藥物包括免疫抑制劑如硫唑嘌呤、生物制劑如英夫利昔單抗,必要時需手術切除病變腸段。 3、外傷或手術并發(fā)癥 肛門區(qū)域的外傷或手術(如痔瘡手術)可能導致組織損傷,增加感染風險,進而引發(fā)肛瘺。治療需根據(jù)具體情況選擇抗生素或手術修復瘺管。 4、生活方式調(diào)整 預防和輔助治療肛瘺,需注意飲食和運動。飲食上,增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。運動方面,建議進行適度的有氧運動如快走、游泳,避免久坐。 男性肛瘺的病因復雜,治療需結(jié)合病因和病情嚴重程度。早期發(fā)現(xiàn)并及時治療是關鍵,避免病情惡化。若出現(xiàn)肛門疼痛、分泌物增多等癥狀,應及時就醫(yī),明確診斷并制定個性化治療方案。
男生肛瘺通常由肛門腺感染、肛周膿腫未及時治療或腸道疾病引起,需及時就醫(yī)治療。肛瘺的形成與遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理因素密切相關,治療方法包括藥物治療、手術治療及生活調(diào)理。 1、遺傳因素 部分男性可能因遺傳因素導致肛門腺結(jié)構異常,容易發(fā)生感染。家族中有肛瘺病史的人群需特別注意肛門衛(wèi)生,定期檢查。 2、環(huán)境因素 長期久坐、飲食不規(guī)律、缺乏運動等不良生活習慣會增加肛瘺風險。久坐導致肛門局部血液循環(huán)不暢,易引發(fā)感染;高脂肪、低纖維飲食可能誘發(fā)便秘,增加肛門壓力。 3、生理因素 肛門腺分泌異?;蛎庖吖δ艿拖驴赡軐е赂丿?。肛門腺分泌過多或堵塞易引發(fā)感染,而免疫力低下則難以抵抗細菌侵襲。 4、外傷 肛門區(qū)域的外傷或手術可能導致肛瘺。例如,肛門手術后的傷口感染未及時處理,可能發(fā)展為肛瘺。 5、病理因素 肛周膿腫是肛瘺的常見誘因。膿腫未及時引流或治療不徹底,可能形成瘺管??肆_恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病也可能引發(fā)肛瘺。 治療方法 1、藥物治療 抗生素如頭孢類、青霉素類可用于控制感染;消炎藥如布洛芬可緩解疼痛;局部藥膏如紅霉素軟膏有助于傷口愈合。 2、手術治療 瘺管切開術適用于簡單肛瘺;掛線療法用于復雜肛瘺;激光手術創(chuàng)傷小、恢復快,適合部分患者。 3、生活調(diào)理 飲食上增加膳食纖維攝入,如燕麥、蔬菜;避免辛辣刺激食物。保持肛門清潔,每日溫水坐浴10-15分鐘。適度運動如散步、瑜伽,促進血液循環(huán)。 肛瘺雖不致命,但嚴重影響生活質(zhì)量。男性朋友應重視肛門健康,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),避免病情加重。通過科學治療和健康生活方式,大多數(shù)肛瘺患者可有效康復。