病態(tài)肥胖癥會影響機體肝臟健康，幾乎三分之一的成年人都會遭受慢性脂肪肝的折磨，最終將會引發(fā)肝癌；近日，一項刊登在國際雜志NatureCommunications上的研究報告中，來自蘇黎世大學(xué)等機構(gòu)的研究人員通過研究發(fā)現(xiàn)了一種特殊的細胞信號通路或許在脂肪肝的發(fā)生過程中扮演著關(guān)鍵角色。
在瑞士，十分之一的成年人都患有病態(tài)肥胖癥，這種疾病不僅會引發(fā)糖尿病或心血管疾病，還會在患者肝臟中積累脂肪。全球大約25%至30%的成年人及兒童都會遭受這種疾病的影響，而且近年來脂肪肝越來越成為影響人群健康的肝臟疾病之一了，某些遭受炎癥的患者最終會引發(fā)肝臟纖維化甚至肝癌的發(fā)生。
程序性細胞死亡的受體激活
盡管肥胖相關(guān)的脂肪肝的發(fā)病頻率越來越高，但目前研究人員并是非常清楚這種疾病發(fā)生的原因；這項研究中，研究人員在肝臟細胞中鑒別出了一種關(guān)鍵的信號通路或許會誘發(fā)脂肪肝的發(fā)生，在疾病發(fā)病過程中，細胞質(zhì)膜受體Fas（CD95）或許就是關(guān)鍵因素，這種細胞受體在幾乎所有人類細胞中都存在，而且主要參與程序性細胞死亡過程（細胞凋亡過程）。當細胞功能喪失或者發(fā)生惡性病變時，這種自我破壞的程序就會被激活，F(xiàn)as受體的激活會誘導(dǎo)這些細胞發(fā)生凋亡，然而低閾值的Fas激活往往會誘發(fā)細胞再生或者更多炎性反應(yīng)的產(chǎn)生。
Fas受體的缺失能保護機體抵御脂肪肝
研究者DanielKonrad教授說道，這項研究中，我們對小鼠模型進行研究發(fā)現(xiàn)，當Fas激活時或許就會引發(fā)肝臟脂肪化的形成，肝細胞中Fas缺失的小鼠常常并不會發(fā)生肥胖誘導(dǎo)的脂肪肝，這些動物機體的胰島素抗性也相對較低；本文研究結(jié)果表明，肝臟中Fas含量的增加會引發(fā)脂肪肝及胰島素抗性的增加，甚至在正常體重的個體中也會發(fā)生這種狀況。
線粒體的滲透性會抑制脂質(zhì)發(fā)生氧化
研究人員發(fā)現(xiàn)，指示Fas激活的指示子會影響細胞中線粒體的功能，從而使得氧化脂肪酸的能力受限，引發(fā)肝臟中脂質(zhì)的積累；在這一過程中，蛋白編碼基因BID或許扮演著關(guān)鍵的角色，該基因能夠參與細胞程序性死亡，同時還會增加細胞中線粒體膜的滲透性；此外研究者還發(fā)現(xiàn)，肝臟中Fas含量增加但BID水平下降的小鼠往往會被保護免于脂肪肝的發(fā)生。
新型療法有望被開發(fā)
最后研究者DanielKonrad表示，本文研究揭示了Fas和BID兩種因子相互作用誘發(fā)脂肪肝的新型分子機制；Fas和BID信號通路或許能夠作為新型的靶點來幫助我們開發(fā)治療和肥胖相關(guān)的脂肪肝等疾病的新型療法。
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肝臟低密度是脂肪肝，脂肪肝是脂肪沉積在肝內(nèi)，做磁共振或者是CT檢查能發(fā)現(xiàn)密度減低的癥狀。當大部分肝都出現(xiàn)了低密度影，表明脂肪肝比較嚴重。比較輕微的脂肪肝通過飲食和運動，會消耗肝臟里面堆積的脂肪，不會出現(xiàn)肝臟的低密度，去做CT的檢查，肝臟恢復(fù)了正常的密度?；颊咝枰ㄆ诘娜メt(yī)院做復(fù)查，判斷恢復(fù)的情況以及制定下一步的治療方案。
脂肪肝和飲食關(guān)系密切，很多脂肪肝都是吃出來的，如吃的過多導(dǎo)致肥胖，長期喝酒、糖尿病等都與脂肪肝的發(fā)生關(guān)系密切，同時禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH)，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導(dǎo)致脂肪肝。還有營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏也是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
脂肪肝可以并發(fā)酒精性肝炎、肝硬化。因此，如果引起肝功能異常，可以出現(xiàn)膽紅素的升高。脂肪肝任由其發(fā)展可以逐漸轉(zhuǎn)化為肝硬化，甚至肝癌，因此要高度的重視。目前主要是以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運動以及應(yīng)用保護肝細胞、降脂、抗氧化的藥物。在飲食中少吃辛辣、油膩的食物，尤其控制動物性脂肪的攝入，多吃一些蔬菜和水果，積極的進行戶外運動。脂肪肝屬于一種可逆性的疾病，通過積極的治療后，預(yù)后一般比較好。(藥物的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行)
脂肪肝的患者，尤其是像肥胖的脂肪肝，合并肥胖的這部分患者，運動方式建議每天步行在一萬步以上，一周20分鐘以上的慢跑，每天運動能持續(xù)40分鐘以上去燃燒脂肪，另外也建議合并肥胖的患者去減肥，主張像輕斷食這樣的方式去減肥，還會更有效。
脂肪肝的主要原因有:第一，平時的飲食過于肥甘厚膩，而且加上少運動，就容易出現(xiàn)脂肪肝;或者是由于飲酒，長期飲酒也會引起脂肪肝的;第三就是高脂血癥，它也會引起脂肪肝。脂肪肝一般情況是沒有癥狀的，但是重度脂肪肝有可能也會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，或者反胃、嘔吐、惡心等癥狀，所以建議去檢查一下肝功能，以及做上腹部的CT，看一下脂肪肝是屬于什么樣的程度，然后進行針對性的治療。
脂肪肝大部分患者起病比較隱匿，發(fā)病是緩慢的，一般是沒有特殊的癥狀。有少數(shù)患者會出現(xiàn)乏力，右上腹疼痛不適，以及便秘、睡眠障礙等癥狀，有部分患者還可以出現(xiàn)肝臟的腫大，極少數(shù)患者還可以出現(xiàn)脾臟腫大。脂肪肝如果發(fā)展到肝硬化，癥狀跟其他原因引起的肝硬化癥狀是相似的，比如可以出現(xiàn)腹水、肝掌、蜘蛛痣、食管胃底靜脈曲張、消瘦等癥狀，所以出現(xiàn)脂肪肝一定要從飲食以及生活習(xí)慣上來進行調(diào)節(jié)。
脂肪肝患者飲食注意:第一、要結(jié)合自己的日常活動量，來決定自己的飲食量，就是如果不是經(jīng)常運動的人，過量的吃東西，尤其是淀粉，比如大米、面粉吃多了，就會導(dǎo)致肝臟儲存的糖原過剩，所以吃東西主要是飲食要合適。第二、油膩、油脂比較重的食物，盡量少吃或者不吃。第三、酒類，尤其是紅酒和啤酒含有能量的東西，有含有糖分的東西也要少吃。
脂肪肝對身體會產(chǎn)生的嚴重后果如下:絕大部分的脂肪肝是單純性的脂肪肝，它的預(yù)后是比較好的，經(jīng)過生活方式的轉(zhuǎn)變，比如說節(jié)食、健身這些，是能夠痊愈的。但是，如果人體一旦出現(xiàn)肥胖，出現(xiàn)脂肪肝，還不注意改變生活方式的話，那么預(yù)后也是很嚴重的，脂肪肝會進一步的發(fā)展，會出現(xiàn)脂肪性的肝炎，會出現(xiàn)脂肪肝的纖維化。而且，隨著時間的延長，還可能會出現(xiàn)脂肪肝的肝硬化，甚至還會因為脂肪肝而出現(xiàn)肝癌。
脂肪肝它形成的原因有幾點，第一個是喜吃肥甘厚膩食物，而且不喜歡運動，這樣容易出現(xiàn)脂肪肝。第二點就是喜歡飲酒的人，容易出現(xiàn)脂肪肝。第三點就是如果出現(xiàn)高脂血癥容易出現(xiàn)脂肪肝，那么出現(xiàn)了脂肪肝，我們一定要從這些原因著手，把這些導(dǎo)致脂肪肝出現(xiàn)的原因改掉，脂肪肝的就有可能恢復(fù)。首先我們應(yīng)該清淡的飲食，多吃蔬菜水果，多運動，要戒酒。如果有高脂血癥，應(yīng)該用藥物來控制血脂，而不是通過按摩的方法。按摩的方法是不可能讓脂肪肝減掉的，只有通過以上的這些方式，脂肪肝才有可能會恢復(fù)。
脂肪肝患者應(yīng)該合理的膳食，改變這種高脂肪、高膽固醇，高熱量的飲食結(jié)構(gòu)，適當進食，抗脂肪肝作用的食物，如燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果，牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿卜、花生，葵花籽、山楂都是有利于，脂肪肝的發(fā)生的食物，可以經(jīng)常多吃這些食物，再加上適當?shù)倪\動，脂肪肝的消除會非?？煲材軌蚣皶r的預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，再就是油炸食品，油炸食品的話就是煎炸的油炸的食品也可能造成脂肪肝的發(fā)生，這類食物也盡量的減少進食。
