脂肪肝又稱肝內(nèi)脂肪變性，是指由各種原因引起的甘油三酯在肝內(nèi)蓄積過多所導致的病癥。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的提高，脂肪肝患病率迅猛提高，現(xiàn)已成為危害人類健康的三大肝病之一，并與肝硬化、肝衰竭、原發(fā)性肝癌的發(fā)生密切相關(guān)。
脂肪肝分輕度、中度和重度，輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時期，如果能在飲食上調(diào)整得好，就能控制病情發(fā)展，起到很好的治療作用。
輕度脂肪肝調(diào)理三要點
專家提醒，輕度脂肪肝患者可以根據(jù)以下方法進行調(diào)理：
1、飲食規(guī)律，種類多樣
提倡脂肪肝患者食物多樣化，魚、瘦肉、蛋清及豆制品能提供蛋白，食用橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪酸提供脂肪。
脂肪肝患者多吃膳食纖維，其來源為粗雜糧（如玉米粉、粗麥粉、米糖、麥麩）、干豆類、海帶、蔬菜和水果等。
大多數(shù)中國人的飲食中每日含膳食纖維10克—30克，脂肪肝患者的膳食纖維可增加到40克—60克。另外，提倡脂肪肝患者改變不良的飲食習慣，實行有規(guī)律的一日三餐。做到“早吃飽，中吃好，晚吃少”，盡量不吃夜宵。不吃零食和甜食，飲食宜清淡，不宜過咸，以免水分潴留，體重增加，一般每天食鹽控制量以4克—6克為宜。
需要強調(diào)的是，脂肪肝患者一定要禁酒。因為已經(jīng)受傷的肝臟沒法有效代謝乙醇，喝酒會加重肝臟負擔。
2、有氧運動，消耗脂肪
脂肪肝患者需要增加能量消耗，促進脂肪組織分解，達到減肥目的。在選擇運動方式上要合理，不宜太劇烈。
建議選擇中等強度的有氧運動方式，如快走、慢跑、游泳、登樓梯、爬山、跳舞、跳繩、做操及騎車等。運動強度以心率達（170-年齡）次/分左右為宜，堅持每周3—5次，每次30—40分鐘。
3、選擇藥物，全面護肝
根據(jù)醫(yī)囑，可以服用藥物。為避免再次對肝臟的損害，最好選擇純中藥制劑，例如葵花護肝片，該藥有大量的臨床應(yīng)用基礎(chǔ)，是純中藥復(fù)方制劑，能全面保護肝細胞。大量臨床研究證實，護肝片具有疏肝利膽、健脾消食、降酶降脂的作用，能加速脂肪的分解和代謝，抑制肝細胞脂肪變性，對各種原因?qū)е碌闹靖尉忻黠@的治療效果，是脂肪肝患者的家庭常備用藥。另外，脂肪肝患者可適當選擇復(fù)合維生素，有益保護肝臟。
中度脂肪肝不同病因不同治療
中度脂肪肝在脂肪肝中占有很高的比例。中度脂肪肝的治療及原因其與輕度脂肪肝沒有大的不一樣，但診治方案上需要注重才能得到比較滿意的結(jié)果。中度脂肪肝患者需要注意控制糖類和脂肪類的攝入，但仍要含適量的脂肪以供機體所需。此外還應(yīng)依中度脂肪肝的原因和病情變化采用不同的治療措施。
1、酒精性脂肪肝先要戒酒
單純性酒精性脂肪肝患者，戒酒可能是特效手段。同時攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食糾正營養(yǎng)不良。脂肪攝入不宜超過總熱量的15%-20%并減少多價不飽和脂肪酸的攝入，因為不飽和脂肪酸可通過脂質(zhì)過氧化作用誘發(fā)和加重肝組織損傷。
2、營養(yǎng)不良性脂肪肝
本癥多見于營養(yǎng)攝入不足或消化吸收障礙以及慢性消耗性疾病患者，所以要注重飲食的調(diào)節(jié)。飲食療法應(yīng)以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為主，對于病情嚴重者應(yīng)加用復(fù)合氨基酸制劑。
3、糖尿病性脂肪肝
積極治療和控制糖尿病，飲食療法在糖尿病患者的治療中也能起重要作用。對于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食，糖類可占總熱量的60%左右。合并腎病者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)限制在Ig/kg以內(nèi)，以減輕腎臟負擔。
4、高脂血癥性脂肪肝
這類病人可單純通過飲食療法而獲得痊愈。
飲食應(yīng)以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主。盡量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等，以達到降血酯、減少肝臟脂肪沉積之目的。
5、肝炎后脂肪肝
此種情況多見于急性病毒性肝炎恢復(fù)期及慢性肝炎患者，大多因病人攝入熱量過多以及過分限制活動從而導致體重不斷增加，進而使脂肪在肝臟中沉積所致。除積極的治療和控制肝炎病情外，還要適當?shù)臏p少滋補品的應(yīng)用，飲食中應(yīng)適當減少脂肪、糖類及總熱量的攝入并增加適度的體育鍛煉。
6、肥胖性脂肪肝
肥胖性脂肪肝要以減肥為主，一般在減肥的同時脂肪肝也會慢慢消退。需要注意的是，控制飲食及減肥措施一定要適當，限制飲食過度也會導致脂肪性肝炎和肝纖維化，并有電解質(zhì)紊亂，高尿酸血癥和酮癥等不良后果。
初期減肥速度不易快，否則會增大體重反彈及心、腦、血管硬化和肝纖維化的發(fā)生機率。
飲食運動療法雖然可以對中期脂肪肝起到一定的治療效果，但是由于中期脂肪肝可能已經(jīng)出現(xiàn)了一些不適癥狀，并且一些臟器的功能也受到了影響，所以根據(jù)情況還是有必要使用一些藥物輔助治療的。
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肝臟低密度是脂肪肝，脂肪肝是脂肪沉積在肝內(nèi)，做磁共振或者是CT檢查能發(fā)現(xiàn)密度減低的癥狀。當大部分肝都出現(xiàn)了低密度影，表明脂肪肝比較嚴重。比較輕微的脂肪肝通過飲食和運動，會消耗肝臟里面堆積的脂肪，不會出現(xiàn)肝臟的低密度，去做CT的檢查，肝臟恢復(fù)了正常的密度?；颊咝枰ㄆ诘娜メt(yī)院做復(fù)查，判斷恢復(fù)的情況以及制定下一步的治療方案。
脂肪肝和飲食關(guān)系密切，很多脂肪肝都是吃出來的，如吃的過多導致肥胖，長期喝酒、糖尿病等都與脂肪肝的發(fā)生關(guān)系密切，同時禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽(GSH)，使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細胞，導致脂肪肝。還有營養(yǎng)不良導致蛋白質(zhì)缺乏也是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。
脂肪肝可以并發(fā)酒精性肝炎、肝硬化。因此，如果引起肝功能異常，可以出現(xiàn)膽紅素的升高。脂肪肝任由其發(fā)展可以逐漸轉(zhuǎn)化為肝硬化，甚至肝癌，因此要高度的重視。目前主要是以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運動以及應(yīng)用保護肝細胞、降脂、抗氧化的藥物。在飲食中少吃辛辣、油膩的食物，尤其控制動物性脂肪的攝入，多吃一些蔬菜和水果，積極的進行戶外運動。脂肪肝屬于一種可逆性的疾病，通過積極的治療后，預(yù)后一般比較好。(藥物的使用需要在醫(yī)生的指導下進行)
脂肪肝的患者，尤其是像肥胖的脂肪肝，合并肥胖的這部分患者，運動方式建議每天步行在一萬步以上，一周20分鐘以上的慢跑，每天運動能持續(xù)40分鐘以上去燃燒脂肪，另外也建議合并肥胖的患者去減肥，主張像輕斷食這樣的方式去減肥，還會更有效。
脂肪肝的主要原因有:第一，平時的飲食過于肥甘厚膩，而且加上少運動，就容易出現(xiàn)脂肪肝;或者是由于飲酒，長期飲酒也會引起脂肪肝的;第三就是高脂血癥，它也會引起脂肪肝。脂肪肝一般情況是沒有癥狀的，但是重度脂肪肝有可能也會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，或者反胃、嘔吐、惡心等癥狀，所以建議去檢查一下肝功能，以及做上腹部的CT，看一下脂肪肝是屬于什么樣的程度，然后進行針對性的治療。
脂肪肝大部分患者起病比較隱匿，發(fā)病是緩慢的，一般是沒有特殊的癥狀。有少數(shù)患者會出現(xiàn)乏力，右上腹疼痛不適，以及便秘、睡眠障礙等癥狀，有部分患者還可以出現(xiàn)肝臟的腫大，極少數(shù)患者還可以出現(xiàn)脾臟腫大。脂肪肝如果發(fā)展到肝硬化，癥狀跟其他原因引起的肝硬化癥狀是相似的，比如可以出現(xiàn)腹水、肝掌、蜘蛛痣、食管胃底靜脈曲張、消瘦等癥狀，所以出現(xiàn)脂肪肝一定要從飲食以及生活習慣上來進行調(diào)節(jié)。
脂肪肝患者飲食注意:第一、要結(jié)合自己的日?；顒恿浚瑏頉Q定自己的飲食量，就是如果不是經(jīng)常運動的人，過量的吃東西，尤其是淀粉，比如大米、面粉吃多了，就會導致肝臟儲存的糖原過剩，所以吃東西主要是飲食要合適。第二、油膩、油脂比較重的食物，盡量少吃或者不吃。第三、酒類，尤其是紅酒和啤酒含有能量的東西，有含有糖分的東西也要少吃。
脂肪肝對身體會產(chǎn)生的嚴重后果如下:絕大部分的脂肪肝是單純性的脂肪肝，它的預(yù)后是比較好的，經(jīng)過生活方式的轉(zhuǎn)變，比如說節(jié)食、健身這些，是能夠痊愈的。但是，如果人體一旦出現(xiàn)肥胖，出現(xiàn)脂肪肝，還不注意改變生活方式的話，那么預(yù)后也是很嚴重的，脂肪肝會進一步的發(fā)展，會出現(xiàn)脂肪性的肝炎，會出現(xiàn)脂肪肝的纖維化。而且，隨著時間的延長，還可能會出現(xiàn)脂肪肝的肝硬化，甚至還會因為脂肪肝而出現(xiàn)肝癌。
脂肪肝它形成的原因有幾點，第一個是喜吃肥甘厚膩食物，而且不喜歡運動，這樣容易出現(xiàn)脂肪肝。第二點就是喜歡飲酒的人，容易出現(xiàn)脂肪肝。第三點就是如果出現(xiàn)高脂血癥容易出現(xiàn)脂肪肝，那么出現(xiàn)了脂肪肝，我們一定要從這些原因著手，把這些導致脂肪肝出現(xiàn)的原因改掉，脂肪肝的就有可能恢復(fù)。首先我們應(yīng)該清淡的飲食，多吃蔬菜水果，多運動，要戒酒。如果有高脂血癥，應(yīng)該用藥物來控制血脂，而不是通過按摩的方法。按摩的方法是不可能讓脂肪肝減掉的，只有通過以上的這些方式，脂肪肝才有可能會恢復(fù)。
脂肪肝患者應(yīng)該合理的膳食，改變這種高脂肪、高膽固醇，高熱量的飲食結(jié)構(gòu)，適當進食，抗脂肪肝作用的食物，如燕麥、玉米、海帶、大蒜、蘋果，牛奶、洋蔥、甘薯、胡蘿卜、花生，葵花籽、山楂都是有利于，脂肪肝的發(fā)生的食物，可以經(jīng)常多吃這些食物，再加上適當?shù)倪\動，脂肪肝的消除會非?？煲材軌蚣皶r的預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，再就是油炸食品，油炸食品的話就是煎炸的油炸的食品也可能造成脂肪肝的發(fā)生，這類食物也盡量的減少進食。
