嚴(yán)重的糖尿病沒(méi)有進(jìn)行合理的治療和控制之后可能會(huì)誘發(fā)糖尿病足,可能會(huì)導(dǎo)致下肢的血流減少,出現(xiàn)下肢缺血疼痛,影響了人的行動(dòng),如果不進(jìn)行積極治療,可能還會(huì)導(dǎo)致糖尿病足壞疽,糖尿病足會(huì)出現(xiàn)足部感覺(jué)麻木、疼痛、足背部動(dòng)脈搏動(dòng)消失等癥狀,所以要及時(shí)的控制血糖,日常生活中合理飲食,控制熱量和糖分,避免營(yíng)養(yǎng)保持良好情緒,防止周圍神經(jīng)病變。
糖尿病對(duì)人的身體危害不只是會(huì)造成血糖升高,體重下降等,還會(huì)誘發(fā)一些其他的疾病,比如說(shuō)糖尿病足,太嚴(yán)重的影響了人的健康,導(dǎo)致人足部的血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙,從而影響了行動(dòng),因此患有糖尿病之后要盡量的去控制血糖,可以使用藥物或者胰島素進(jìn)行血糖的控制,那么糖尿病足腳趾癥狀的表現(xiàn)都有哪些呢?
1、糖尿病足早期的時(shí)候,足部會(huì)出現(xiàn)麻木感,經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到足部比較涼,主要原因是腳部的供血量下降導(dǎo)致皮膚溫度降低,如果不及時(shí)治療的話,可能會(huì)導(dǎo)致足部的皮膚顏色變深,皮膚潰瘍,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致足背部動(dòng)脈搏動(dòng)消失,行動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)跛行,最后可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成壞疽
2、出現(xiàn)糖尿病之后需要及時(shí)的去控制血糖,可以服用藥物或者選用注射胰島素的方法進(jìn)行控制。由于糖尿病足會(huì)出現(xiàn)下肢缺血的表現(xiàn),因此可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行抗血小板治療,這樣能夠有效的預(yù)防一些心血管疾病的發(fā)生。除此之外還需要抗感染治療,因?yàn)樘悄虿∽愠霈F(xiàn)感染之后容易發(fā)展為壞疽,所以要及時(shí)的進(jìn)行抗生素治療,預(yù)防感染。
3、日常生活中要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高足部運(yùn)動(dòng)的耐受性,在控制血糖的同時(shí)也要預(yù)防低血糖的發(fā)生,還要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持腳部皮膚干燥清潔。定期監(jiān)測(cè)血糖,晚上睡覺(jué)前用熱水泡腳,及時(shí)清理腳趾間的污垢,洗完腳之后用干凈的毛巾擦干,保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量,不要長(zhǎng)時(shí)間行走。
糖尿病足腳趾癥狀主要會(huì)出現(xiàn)麻木、血供量下降,皮膚顏色變深、皮膚潰瘍,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等癥狀。不僅給日常的行動(dòng)帶來(lái)了影響,還會(huì)嚴(yán)重危害人的健康,所以出現(xiàn)糖尿病之后一定要盡早的去控制,避免出現(xiàn)糖尿病足。日常生活中對(duì)糖尿病足要加強(qiáng)護(hù)理,勤洗腳,避免感染保持足部皮膚干燥適量運(yùn)動(dòng),穿舒適寬大的鞋子。
肥胖的糖尿病人本身內(nèi)分泌不均衡,大多數(shù)情況下會(huì)出現(xiàn)血糖升高,不好掌控,同時(shí)肥胖病人運(yùn)動(dòng)量減少,導(dǎo)致肥胖和高血糖情況越來(lái)越嚴(yán)重。血糖的持續(xù)增長(zhǎng)會(huì)帶來(lái)肢體血管神經(jīng)病變、造成肢體缺血、感覺(jué)異常和足骨異常。高血糖同時(shí)引發(fā)細(xì)菌在四肢血流緩慢處的快速繁殖和生長(zhǎng),從而使足部產(chǎn)生感染。還有一方面是因?yàn)榉逝植∪说淖銐罕日sw重的病人要高。足部承受的壓力增長(zhǎng)也是造成足部傷病的一個(gè)明顯因素。匯總多種誘因?qū)е路逝植∪吮日sw重病人出現(xiàn)糖尿病足的概率要高。
腳趾甲變黑,有可能是局部外傷導(dǎo)致的甲下淤血出血,多為急性發(fā)病,注意休息即可;也有可能是局部染料污染導(dǎo)致或者是局部血液循環(huán)不好導(dǎo)致的,局部壞死,供血不足等。局部血液循環(huán)不好,多是高血脂、高血壓、高血糖、動(dòng)脈硬化、血液粘稠度增高,導(dǎo)致特別是糖尿病控制不好導(dǎo)致的糖尿病足發(fā)病率也較高。多喝水、低脂低鹽清淡飲食,戒煙酒辛辣,嚴(yán)格控制飲食量,局部適量制動(dòng),及時(shí)胰島素等有效控制血糖,如果合并感染,則需要及時(shí)抗生素治療,必要時(shí)可以考慮支架植入,介入治療,中西醫(yī)結(jié)合調(diào)整治療,有利于康復(fù)。
老繭在醫(yī)學(xué)上叫做胼胝,是因一種皮膚的組織的增厚,這種增厚跟鼓面形成一種壓力,導(dǎo)致組織的缺血加重,缺血加重引起皮膚破潰壞死,從而誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生,因此在臨床上糖尿病的患者,足部有這種老繭一定要高度重視,因?yàn)檫@個(gè)地方往往就是發(fā)生糖尿病足的地方,這種發(fā)生還可能跟糖尿病的病變有關(guān)系,我們建議要積極的到??漆t(yī)生,專科護(hù)士那邊去做??频奶幚?,不建議這種自行地使用剪刀去剪,自行處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病足潰瘍,最終導(dǎo)致截肢。
糖尿病足壞疽是糖尿病足最終的并發(fā)癥,那么一旦發(fā)生壞疽,患者就只有截肢或者是截趾。所以在臨床上我們應(yīng)該盡量避免它的發(fā)生,那它是如何發(fā)生呢?第一個(gè)原因就是糖尿病足一旦發(fā)生潰瘍之后,沒(méi)有及時(shí)得到規(guī)范化的處理,這是第一個(gè)最常見(jiàn)的原因。第二個(gè)就是感染沒(méi)有得到良好的控制。那么我們現(xiàn)在臨床上細(xì)菌致病性很強(qiáng),很多抗生素對(duì)這個(gè)致病菌沒(méi)有作用,或者叫耐藥菌的產(chǎn)生。所以在臨床上我們?cè)谝坏┌l(fā)生感染,或者是懷疑有感染存在的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)和病原菌培養(yǎng),選擇敏感抗生素是一個(gè)重要的措施。如果感染得不到良好的控制,加上血供障礙,所以導(dǎo)致病人創(chuàng)面難愈,后成為慢性潰瘍,最后發(fā)展成為壞疽,這是壞疽發(fā)展發(fā)生發(fā)展的主要原因。
糖尿病足是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)糖尿病足應(yīng)該在早期積極處理,在傷口處理上一般按照感染傷口的處理原則,要求每日1-2次的換藥,最低不能低于1次,建議每日2次換藥。換藥時(shí)要徹底清除創(chuàng)口表面的壞死物質(zhì),直至暴露新鮮的肉芽組織,使傷口從內(nèi)向外逐漸愈合,從而避免出現(xiàn)痂下感染的情況。同時(shí)根據(jù)病情可以考慮全身應(yīng)用抗生素控制感染,嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo),可以輔以活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)的藥物。如果上述處理癥狀沒(méi)有緩解,傷口繼續(xù)潰爛,必要時(shí)可以需要截肢治療。
糖尿病足的護(hù)理應(yīng)該注意日常的生活習(xí)慣,從自身的習(xí)慣入手。平時(shí)選用適合自己腳大小的鞋子,以免給足部增加負(fù)擔(dān),切忌赤腳走路,因?yàn)橥_上踩到硬物弄出傷口而不自知,等到腳發(fā)爛發(fā)臭都搞不清楚原因。堅(jiān)持每天溫水泡腳,糖尿病足患者每天要洗腳,有利于血液循環(huán)。此外對(duì)周圍血管疾病要進(jìn)行特殊治療,主要采取中西醫(yī)結(jié)合六位一體的方法,口服中藥促進(jìn)血液循環(huán),疏通血管,改善微循環(huán)。
糖尿病足出現(xiàn)了潰爛的情況,首先應(yīng)該將潰爛的部位進(jìn)行清理,主要是把壞死的組織去除。清理徹底后再進(jìn)行創(chuàng)面的消毒,然后外用藥物來(lái)促進(jìn)創(chuàng)面的愈合?;謴?fù)的過(guò)程最好口服或者注射抗生素來(lái)預(yù)防感染。同時(shí)嚴(yán)格控制血糖也是很關(guān)鍵的,因?yàn)檠沁^(guò)高會(huì)使細(xì)菌更有利的繁殖,不利于傷口的愈合,還會(huì)加重感染。如果潰爛的程度比較重,已經(jīng)出現(xiàn)了大范圍的壞疽,很可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。因?yàn)榧词骨謇碇委熀笠埠茈y保住患肢。另外,此時(shí)全身感染的概率會(huì)大大增加,嚴(yán)重了甚至有生命危險(xiǎn)的情況出現(xiàn)。
糖尿病患者有水腫可采用利尿劑救治,如果血管阻塞沒(méi)手術(shù)指征者,可采用苛刻救治,日后就會(huì)引來(lái)并發(fā)癥,如心臟病、冠心病、腦血管病、視網(wǎng)膜血管病,腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。對(duì)于血管炎癥可采用內(nèi)科苛刻救治,在某些病毒如風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等傳染后致使自身免疫反映,摧毀胰島素β細(xì)胞。
糖尿病足出現(xiàn)疼痛及腳發(fā)黑的現(xiàn)象時(shí),具體是否會(huì)危及生命,主要取決于是否能夠得到及時(shí)的正規(guī)治療。糖尿病足發(fā)展到腳部發(fā)黑的情況時(shí),說(shuō)明足部缺血性病變已經(jīng)非常嚴(yán)重,此時(shí)需要注意是否有進(jìn)一步進(jìn)展為干性壞疽的傾向。應(yīng)該積極的應(yīng)用一些改善循環(huán)以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,幫助延緩糖尿病足的發(fā)展。如果已經(jīng)出現(xiàn)了干性壞疽的表現(xiàn),應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)糖尿病患者的病情變化。如果出現(xiàn)全身感染的癥狀時(shí),需要對(duì)壞死的組織及時(shí)進(jìn)行清除,避免引起敗血癥危及生命,必要時(shí)要對(duì)患肢進(jìn)行截肢的一個(gè)治療。
糖尿病足是糖尿病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,主要是由于機(jī)體周圍神經(jīng)病變,外周血管壓力過(guò)高,致使足部軟組織或關(guān)節(jié)再次發(fā)生畸形而引來(lái)的一連串臨床診斷癥狀。建議患者平時(shí)要抑制飲食、多活動(dòng),忌食含糖量高的食物。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。