糖尿病腎病是由于糖尿病所導(dǎo)致的慢性腎臟疾病，在我國發(fā)病率逐漸上升。糖尿病腎病防治分為早期篩查、早期預(yù)防、早期治療。且糖尿病腎病的治療依據(jù)不同時期而各有不同。一般治療有生活方式和習(xí)慣、控制血壓、控制血糖、糾正脂質(zhì)代謝紊亂等。
糖尿病腎病(DN)是我國一直都采用的概念，而在2007年美國腎臟病基金會提出了糖尿病腎臟病(DKD)的概念，并在2008年第41屆美國腎臟病協(xié)會年會上正式使用糖尿病腎臟病(DKD)取代了糖尿病腎病(DN)。
故此沿用糖尿病腎臟病。
糖尿病腎臟病是由于糖尿病所導(dǎo)致的慢性腎臟疾病。主要癥狀表現(xiàn)為尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g和估算的腎小球濾過率&60ml/min/(1.73m2)，且持續(xù)三個月以上。那么糖尿病腎臟病標(biāo)準(zhǔn)5期怎么治療?
糖尿病腎臟病的治療強(qiáng)調(diào)控制血糖、血壓、降低蛋白尿、保護(hù)腎功能和治療其他并發(fā)癥的綜合治療等。如果已經(jīng)確診糖尿病腎臟病，應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行慢性腎臟病的分期判斷，包括病因、腎小球過濾率、尿白蛋白/肌酐比值等，與此同時評估糖尿病腎臟病進(jìn)展風(fēng)險和明確復(fù)查頻率。一般具體治療如下:
(一)、營養(yǎng)
1、總熱量:適量限制能量攝入和適量運動可以改善體重過重的中晚期慢性腎臟病患者體內(nèi)代謝指標(biāo)。建議患者每天總能量攝入25-30kcal/kg，其中糖類占比50-65%，蛋白質(zhì)占比15-20%。
2、蛋白質(zhì)攝入:低蛋白飲食是延緩糖尿病腎臟病進(jìn)展重要手段之一，建議未進(jìn)行透析治療的患者蛋白質(zhì)攝入量為0.8/kg/d，透析患者蛋白質(zhì)攝入量為1.0-1.2/kg/d。
3、鈉、鉀攝入:限制鈉的攝入可以增強(qiáng)對腎臟的保護(hù)，若鈉攝入量過低也會增加糖尿病患者的死亡風(fēng)險。
應(yīng)該嚴(yán)格限制含鉀、鈉飲食，同時定期監(jiān)測血電解質(zhì)變化，及時調(diào)整治療方案。建議糖尿病腎臟病患者每天鈉攝入量應(yīng)低于2.3g。
(二)、生活方式
1、戒煙:戒煙、降低抽煙頻次可以預(yù)防和延緩糖尿病腎臟病。
2、運動:建議糖尿病腎臟病患者每周應(yīng)進(jìn)行與心肺功能相關(guān)的運動至少150分鐘。
以上只是部分治療手段，希望對患者有所幫助。而對糖尿病腎臟病患者控制血糖、控制血壓、調(diào)脂治療等，應(yīng)該在確診后，診斷分期情況后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行具體治療如對藥物的選擇、藥品的劑量和復(fù)查頻率。祝每一位患者都能早日康復(fù)。
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腎病綜合征治療的目的就基于穩(wěn)定腎小球的濾過膜的屏障功能，增加尿蛋白，改正病理身理的異常，阻礙或減緩腎臟纖維化進(jìn)程，保護(hù)腎臟功能。抽血查腎功能，如果尿素氮、血肌酐下降，查尿常規(guī)，如果有尿蛋白、尿潛血，那很可能是腎炎泌尿系統(tǒng)疾病，建議患者在對癥的治療同時還用比較重要中醫(yī)中藥的就是生活中注意，健康清淡，預(yù)防工作受涼感冒，防止操勞，增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài)等等。
腎病綜合征和低尿癥患者需要利尿劑和消腫藥物。如果腎功能恢復(fù)，排尿?qū)⒄?。腎病的激素療法是一種基本藥物。如果病情嚴(yán)重，應(yīng)加入雷公藤、環(huán)孢素和其他免疫抑制劑治療。少吃飽和脂肪酸，多吃多不飽和脂肪酸和可溶性纖維。腎病的治療主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中，應(yīng)注意休息，如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型，病變程度采取相應(yīng)的食療。控制感染，清除原發(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等。
腎病綜合征分成原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類繼發(fā)性腎病綜合征主要為繼發(fā)于許多疾病如高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝病乙肝相關(guān)性腎炎等。原發(fā)性腎病綜合征主要為腎臟本身疾病引由于自身免疫功能紊亂如感冒、傳染、發(fā)燒、操勞等長時間總致機(jī)體免疫功能消退構(gòu)成自動免疫炎癥復(fù)合腎小球濾過膜分子屏障與電荷屏障受損而使尿中蛋白含量不斷增多再次出現(xiàn)蛋白尿。
腎功能消退可由多種不同病因引來。在慢性過程中也有非自動免疫、非炎癥機(jī)制加入。腎炎患者可以食用的蔬菜:雪里紅、干木耳、銀耳、薺菜、土豆、榨菜、大蒜、姜,苦瓜、菠菜、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山藥、藕、芋頭、扁豆、胡蘿卜等。腎炎是因腎臟固有細(xì)胞受損，所引來的不同程度腎功能消退的一組腎臟疾病。
腎病綜合征是能吃土豆的。所含淀粉、果膠、蛋白質(zhì)、鉀、檸檬酸、維生素B、C食物纖維。多吃土豆能強(qiáng)健身體土豆中的鉀能預(yù)防工作高血壓。得留意飲食，少吃含有飽和脂肪酸東西。在慢性腎炎救治期間，雖然能吃土豆，但不可以多吃，因為腎功能受損的腎病病人，腎臟再次出現(xiàn)細(xì)胞受損，離子分解代謝能力上升，因為鉀離子無法由嚴(yán)重?fù)p毀的腎臟排出來。
腎病綜合征潑尼松的起始劑量為每天1mg/kg，連續(xù)口服8周左右，必要時應(yīng)延長至12周，癥狀基本緩解后，每2-3周減原劑量的10％，當(dāng)減至20mg/d左右時，因癥狀容易復(fù)發(fā)，應(yīng)再減慢減藥速度，一直減至最小有效劑量10mg/d時，不再減量，維持治療半年左右后逐步停藥。
腎病綜合癥患者表現(xiàn)出就是高度浮腫，高度蛋白尿，高脂血癥，低白蛋白血癥。用糖皮質(zhì)激素救治時已經(jīng)開始用量要足夠多，足量用藥時間要夠長。救治有效者要緩慢減藥。服食激素也會使身體再次出現(xiàn)許多變動，比如說身體或是臉部浮腫，建議還是到醫(yī)院實施仔細(xì)檢查，明確浮腫情況。必須強(qiáng)調(diào)聲明由于人們生活習(xí)慣的不健康，導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)病癥。
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。根據(jù)你所提供的信息，該病變在臨床工作中的常見反應(yīng)包括水腫、精神萎靡、厭食、腹瀉等。建議去醫(yī)院腎內(nèi)科檢查病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。生活中應(yīng)注意休息，避免過度勞累和熬夜，保持良好的情緒，加強(qiáng)營養(yǎng)和增加抵抗力，抗炎和抗免疫可用于保護(hù)腎功能，大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進(jìn)腎小球硬化，上述因素如長期得不到控制，則成為預(yù)后不良的重要因素。應(yīng)及時復(fù)查和治療。
腎病綜合癥的出現(xiàn)有很多典型的癥狀，而尿蛋白就是其中之一。尿蛋白3，表明腎臟的固有細(xì)胞已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損害，如果不能及時的進(jìn)行治療，損害的程度就會加大，就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此建議發(fā)現(xiàn)腎病綜合癥一定要到信譽(yù)高、條件好的專業(yè)大型醫(yī)院進(jìn)行治療，切勿盲目治療，輕信土方偏方。
腎病綜合癥不是一種獨立性疾病，其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪，表現(xiàn)出不一。所以，腎病綜合癥患者要積極預(yù)防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治，不斷加強(qiáng)防護(hù)措施。如果并不積極救治，就會使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎看待腎病綜合癥不是一種獨立性疾病，其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪，表現(xiàn)出不一。所以，腎病綜合癥患者要積極預(yù)防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治，不斷加強(qiáng)防護(hù)措施。如果并不積極救治，就會使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎看待。特別注意平時注意多喝水，不要吃辛辣的食物，少吃油膩的食物，不吃涼的食物。
