糖尿病腎病這個疾病很多的人都不太了解,所以也有一些患者在患病的時候往往不知道如何去做好應(yīng)對措施,可能會因此而耽誤治療做過了治療的最佳時機(jī)給我們的患者帶去更多的危害,所以下面就來為大家講述糖尿病腎病患者應(yīng)該做的護(hù)理事項(xiàng)有什么?
糖尿病腎病護(hù)理
1、控制血糖達(dá)標(biāo):
發(fā)現(xiàn)患了糖尿病以后就必須治療,而且治療要達(dá)標(biāo)。因?yàn)?型糖尿病早期癥狀不明顯,如出現(xiàn)癥狀在去治療時,患者已經(jīng)或多或少地已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥,這對患者治療和預(yù)后是很不利的。專家指出:嚴(yán)格控制血糖是降低糖尿病及其并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵,目前中國2型糖尿病患者血糖控制率達(dá)標(biāo)不到30%,這種現(xiàn)象非??膳?。
不穩(wěn)定的血糖水平或偏高的血糖仍對心、腦、腎、眼等人體最重要器官進(jìn)行著慢性損害,促使并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是引起腎臟的早期隱罹性不可逆性損害,所以糖尿病必須要重視治療,治必達(dá)標(biāo)。
2、控制血壓到正常水平:
糖尿病患者多伴發(fā)高血壓,雙重性地加重了腎臟負(fù)擔(dān),糖尿病腎病患者更應(yīng)該注重血壓的控制。降低血糖,減輕腎小球內(nèi)壓是保護(hù)腎小球膜的主要方式,由于血糖的不穩(wěn)定性引起腎素——血管緊張素——醛固酮系統(tǒng)的分泌,增加了腎臟的負(fù)荷;另一方面,從球管平衡理論來說也加重腎臟負(fù)荷,所以,對于伴有高血壓者一定要降壓至140/90以下。
高血壓雖不是糖尿病腎病的發(fā)病因素,但高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,無論是1型糖尿病、還是2型糖尿病,都應(yīng)減少糖尿病腎病尿蛋白的排泄,延緩其腎功能損害的速度。
3、減少鈉鹽攝入:
2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖,食量大,咸味重,攝鹽較多。鈉主要是通過腎臟泌泄,腎小球和腎小管對鈉離子的泌出和排泄均是通過上皮細(xì)胞以鈉—鉀、鈉的信使傳導(dǎo)機(jī)制交換的,第二信使的活躍帶動機(jī)體內(nèi)各種細(xì)胞代謝調(diào)節(jié)機(jī)制,增加機(jī)體負(fù)荷,促進(jìn)了細(xì)胞衰老調(diào)亡速度。攝入鈉鹽量高會促使腎臟血管發(fā)生病理性改變,加重腎臟的負(fù)擔(dān),影響腎臟功能。
高鹽攝量可加速腎臟病人腎功能的減退。因此,腎臟病患者一定要控制鈉鹽的攝入量。另外,攝入鈉鹽過多的人多發(fā)生高血壓,腎臟病患者攝鹽過低也不利于機(jī)體,也反饋性地影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎小管的調(diào)節(jié)、神經(jīng)內(nèi)分泌、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能及旁分泌因子等多重因素。
關(guān)注糖尿病腎病疾病的相關(guān)護(hù)理措施并且在患有疾病的時候做好上述護(hù)理,相信對于疾病的緩解治愈奇招事半功倍的效果,希望上面介紹的糖尿病腎病患者的相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)能夠引起患者的重視,早日遠(yuǎn)離這個疾病才好。
腎病綜合征治療的目的就基于穩(wěn)定腎小球的濾過膜的屏障功能,增加尿蛋白,改正病理身理的異常,阻礙或減緩腎臟纖維化進(jìn)程,保護(hù)腎臟功能。抽血查腎功能,如果尿素氮、血肌酐下降,查尿常規(guī),如果有尿蛋白、尿潛血,那很可能是腎炎泌尿系統(tǒng)疾病,建議患者在對癥的治療同時還用比較重要中醫(yī)中藥的就是生活中注意,健康清淡,預(yù)防工作受涼感冒,防止操勞,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài)等等。
腎病綜合征和低尿癥患者需要利尿劑和消腫藥物。如果腎功能恢復(fù),排尿?qū)⒄?。腎病的激素療法是一種基本藥物。如果病情嚴(yán)重,應(yīng)加入雷公藤、環(huán)孢素和其他免疫抑制劑治療。少吃飽和脂肪酸,多吃多不飽和脂肪酸和可溶性纖維。腎病的治療主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應(yīng)注意休息,如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型,病變程度采取相應(yīng)的食療??刂聘腥?,清除原發(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等。
腎病綜合征分成原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類繼發(fā)性腎病綜合征主要為繼發(fā)于許多疾病如高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝病乙肝相關(guān)性腎炎等。原發(fā)性腎病綜合征主要為腎臟本身疾病引由于自身免疫功能紊亂如感冒、傳染、發(fā)燒、操勞等長時間總致機(jī)體免疫功能消退構(gòu)成自動免疫炎癥復(fù)合腎小球?yàn)V過膜分子屏障與電荷屏障受損而使尿中蛋白含量不斷增多再次出現(xiàn)蛋白尿。
腎功能消退可由多種不同病因引來。在慢性過程中也有非自動免疫、非炎癥機(jī)制加入。腎炎患者可以食用的蔬菜:雪里紅、干木耳、銀耳、薺菜、土豆、榨菜、大蒜、姜,苦瓜、菠菜、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山藥、藕、芋頭、扁豆、胡蘿卜等。腎炎是因腎臟固有細(xì)胞受損,所引來的不同程度腎功能消退的一組腎臟疾病。
腎病綜合征是能吃土豆的。所含淀粉、果膠、蛋白質(zhì)、鉀、檸檬酸、維生素B、C食物纖維。多吃土豆能強(qiáng)健身體土豆中的鉀能預(yù)防工作高血壓。得留意飲食,少吃含有飽和脂肪酸東西。在慢性腎炎救治期間,雖然能吃土豆,但不可以多吃,因?yàn)槟I功能受損的腎病病人,腎臟再次出現(xiàn)細(xì)胞受損,離子分解代謝能力上升,因?yàn)殁涬x子無法由嚴(yán)重?fù)p毀的腎臟排出來。
腎病綜合征潑尼松的起始劑量為每天1mg/kg,連續(xù)口服8周左右,必要時應(yīng)延長至12周,癥狀基本緩解后,每2-3周減原劑量的10%,當(dāng)減至20mg/d左右時,因癥狀容易復(fù)發(fā),應(yīng)再減慢減藥速度,一直減至最小有效劑量10mg/d時,不再減量,維持治療半年左右后逐步停藥。
腎病綜合癥患者表現(xiàn)出就是高度浮腫,高度蛋白尿,高脂血癥,低白蛋白血癥。用糖皮質(zhì)激素救治時已經(jīng)開始用量要足夠多,足量用藥時間要夠長。救治有效者要緩慢減藥。服食激素也會使身體再次出現(xiàn)許多變動,比如說身體或是臉部浮腫,建議還是到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查,明確浮腫情況。必須強(qiáng)調(diào)聲明由于人們生活習(xí)慣的不健康,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)病癥。
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。根據(jù)你所提供的信息,該病變在臨床工作中的常見反應(yīng)包括水腫、精神萎靡、厭食、腹瀉等。建議去醫(yī)院腎內(nèi)科檢查病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累和熬夜,保持良好的情緒,加強(qiáng)營養(yǎng)和增加抵抗力,抗炎和抗免疫可用于保護(hù)腎功能,大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進(jìn)腎小球硬化,上述因素如長期得不到控制,則成為預(yù)后不良的重要因素。應(yīng)及時復(fù)查和治療。
腎病綜合癥的出現(xiàn)有很多典型的癥狀,而尿蛋白就是其中之一。尿蛋白3,表明腎臟的固有細(xì)胞已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損害,如果不能及時的進(jìn)行治療,損害的程度就會加大,就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此建議發(fā)現(xiàn)腎病綜合癥一定要到信譽(yù)高、條件好的專業(yè)大型醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿盲目治療,輕信土方偏方。
腎病綜合癥不是一種獨(dú)立性疾病,其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪,表現(xiàn)出不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治,不斷加強(qiáng)防護(hù)措施。如果并不積極救治,就會使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎看待腎病綜合癥不是一種獨(dú)立性疾病,其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪,表現(xiàn)出不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治,不斷加強(qiáng)防護(hù)措施。如果并不積極救治,就會使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎看待。特別注意平時注意多喝水,不要吃辛辣的食物,少吃油膩的食物,不吃涼的食物。