人造肛門其實(shí)就是我們所說的“腸造瘺”，在受疾病的影響下，患者無(wú)法自主通過肛門排便，比如結(jié)直腸癌、先天腸道畸形等疾病患者，就需要通過人工肛門來完成排便。在手術(shù)干預(yù)下，將一段腸管放置腹壁處，一次來作為新的排便途徑。
造口術(shù)，是為了治療一些腸道疾病，如直腸癌，先天性腸道畸形等，人為將一段腸管拉到腹壁處，作一個(gè)人為開口，使之成為新的排便途徑。全球每年有數(shù)十萬(wàn)人要接受人工肛門手術(shù)，人工肛門會(huì)使患者日后在排泄方面略顯特殊，所以患者需好好學(xué)習(xí)如何護(hù)理人工肛門，使其對(duì)日常生活的影響降到最低。
人造肛門現(xiàn)在有很多種方法。主要是針對(duì)腫瘤位置過低，它離肛門太近，切除了整個(gè)肛門以后，常規(guī)的手術(shù)，做這個(gè)慢式手術(shù)的話，是應(yīng)該把乙狀結(jié)腸的段端，在腹壁上給它做一個(gè)造瘺。但是有好多人不理解這種手術(shù)，所以他寧死也不做。這種造瘺的手術(shù)，他就要求醫(yī)生在原來的位置上給他造一個(gè)人工的肛門。
現(xiàn)在的醫(yī)生、醫(yī)學(xué)家針對(duì)這個(gè)手術(shù)方式，也研究了很多，從六七十年代，包括一些老的肛腸科的老專家，就開始研究。比如說用股薄肌重建肛門、比如說用腸大肌重建肛門、比如說用盲腸的倒置、回盲部的倒置等等都采用過。
但是這些方法畢竟不是用一些肛門的括約肌來控制肛門大便，所以一個(gè)是它的效果不是太好。對(duì)于稀便的控制可能不理想，有的受隨意肌的控制，有時(shí)候患者站立的時(shí)候，正好能引起大便的放松能引起他解大便，那么等他蹲下時(shí)候，要做解大便那個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，反而這個(gè)肌肉是緊張的，所以它不能使大便順利解出。
所以這種情況我們也發(fā)現(xiàn)過，那么人工肛門，現(xiàn)在也只是一個(gè)實(shí)驗(yàn)性的一個(gè)治療手段。在國(guó)外現(xiàn)在有用磁力控制或者用水囊控制的人造肛門，效果也不盡人意，也沒有在臨床上得到廣泛的推廣，還需要我們?cè)龠M(jìn)一步的進(jìn)行研究和發(fā)展。人造肛門是建立在把自己原來的肛門切除的基礎(chǔ)上，重新在這個(gè)部位上又造了一個(gè)。所以這個(gè)情況下，即使人造肛門不能用了，也沒法給他再用原來自己的肛門了。
肛瘺有什么癥狀表現(xiàn)？肛瘺最佳的自愈方法是什么？
肛瘺的癥狀表現(xiàn)都有哪些 肛瘺的預(yù)付方法都有哪些
肛漏好治嗎 肛漏的癥狀都有哪些
肛瘺是什么病 肛痿的癥狀表現(xiàn)都有哪些
嬰兒肛瘺怎么治療最好
肛瘺掛線手術(shù)后該怎么進(jìn)行護(hù)理 掛肛瘺線術(shù)后該如何進(jìn)行治療
肛瘺是怎么回事 肛痿的治療方法都有哪些
肛瘺的中醫(yī)治療方法都有哪些 肛痿常見的治療方法有8種
肛漏手術(shù)后多久能康復(fù) 肛漏手術(shù)之后應(yīng)如何護(hù)理
預(yù)防肛瘺的方法都有哪些 患有肛痿該如何進(jìn)行護(hù)理
肛瘺手術(shù)后多久才能恢復(fù) 肛瘺手術(shù)后的護(hù)理方法都有哪些
孕婦便秘嚴(yán)重出血怎么辦才好 孕婦便秘嚴(yán)重出血該如何進(jìn)行護(hù)理
肛瘺手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般為25天左右，但具體恢復(fù)速度取決于個(gè)人體質(zhì)。體質(zhì)較弱者可能需要1-2個(gè)月，而體質(zhì)較好且術(shù)后護(hù)理得當(dāng)?shù)幕颊邉t可能在25天內(nèi)恢復(fù)正常。肛瘺的形成通常與直腸周圍膿腫相關(guān)，術(shù)后需合理膳食，加強(qiáng)清潔護(hù)理，以預(yù)防炎癥，促進(jìn)快速恢復(fù)。
肛瘺是否引起肚子脹氣和大便異常，取決于其嚴(yán)重程度和影響范圍。輕度肛瘺，主要局限于肛周，如皮膚外口反復(fù)破潰、流膿、出血等，一般不會(huì)影響腸道功能，故通常不會(huì)導(dǎo)致肚子脹氣和大便異常。而重度肛瘺可能引起肛周感染，進(jìn)而影響直腸和結(jié)腸，導(dǎo)致腸道炎癥，出現(xiàn)肚子脹氣和大便異常的癥狀。因此，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、健康飲食和規(guī)律生活對(duì)于預(yù)防肛瘺至關(guān)重要。如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，對(duì)癥治療。
肛瘺低位切除術(shù)后，肛門內(nèi)確實(shí)會(huì)形成傷口，這是手術(shù)處理肛瘺內(nèi)口、完整切除瘺管并保護(hù)肛門功能的自然結(jié)果。傷口的處理至關(guān)重要，需注意清潔、消毒，避免感染，同時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食調(diào)理、保持大便通暢，并定期檢查傷口愈合情況，以促進(jìn)傷口快速恢復(fù)，保障肛門功能不受損。
肛瘺手術(shù)后正常流膿時(shí)間可能在術(shù)后10天至30天左右，具體恢復(fù)時(shí)間受個(gè)體差異和手術(shù)范圍影響。初期10天內(nèi)流膿屬正?，F(xiàn)象，之后持續(xù)時(shí)間較久也需注意，關(guān)鍵在于做好肛門護(hù)理，保持清潔、避免長(zhǎng)時(shí)間坐立、保持大便通暢、定期換藥觀察傷口，并避免腹瀉或便秘。如果出現(xiàn)傷口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等非正常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。肛瘺術(shù)后流膿不等同于感染，正確護(hù)理與觀察是促進(jìn)傷口愈合的關(guān)鍵。
肛瘺手術(shù)后，放置引流紗布旨在幫助排出傷口分泌物，促進(jìn)愈合。若引流紗布意外掉落，可能阻礙傷口正常排液，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦紗布掉落，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便進(jìn)行傷口評(píng)估，必要時(shí)更換紗布。在后續(xù)換藥過程中，確保傷口得到妥善清潔與包扎，以預(yù)防感染及并發(fā)癥，保障愈合進(jìn)程。
肛瘺手術(shù)住院時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)復(fù)雜度不同，通常在一周到兩周間，但復(fù)雜手術(shù)可能需要1至2個(gè)月。具體住院時(shí)長(zhǎng)需根據(jù)患者病情及術(shù)后恢復(fù)情況而定，恢復(fù)速度個(gè)體差異大，應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo)。在手術(shù)前，詳細(xì)了解手術(shù)方式與注意事項(xiàng)，確保手術(shù)安全與術(shù)后恢復(fù)順利，是關(guān)鍵步驟。
肛瘺在治療后的前半年至一年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，主要與傷口愈合和瘢痕形成階段的不穩(wěn)定性有關(guān)。為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者術(shù)后應(yīng)調(diào)整飲食、保持大便通暢、預(yù)防便秘、注意個(gè)人衛(wèi)生，避免過度勞累和重體力活動(dòng)，同時(shí)需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，定期復(fù)查。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因個(gè)體差異和治療方式不同，出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
寶寶肛瘺自愈后，瘺管可能消失，但個(gè)體差異決定了是否完全消失，遺留痕跡或疤痕亦有可能。愈合過程中，局部組織損傷程度影響愈合效果，需注意肛門清潔干燥，預(yù)防感染。若自愈后仍出現(xiàn)癥狀，如疼痛、腫脹、分泌物等，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)依據(jù)癥狀和具體情況采取如手術(shù)切除、掛線治療等措施，以確保肛門健康恢復(fù)正常。
肛瘺手術(shù)后，一般建議在傷口完全愈合前每天進(jìn)行1-2次坐浴，每次10-15分鐘，以保持傷口清潔，促進(jìn)愈合。傷口愈合通常需時(shí)20天至1個(gè)月，可使用高錳酸鉀、皮膚康洗液或苯扎氯銨溶液等進(jìn)行坐浴。傷口愈合后即可停止坐浴，但需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，注意個(gè)體差異和手術(shù)情況可能影響愈合時(shí)間，如有疑慮應(yīng)立即就診。
肛瘺術(shù)后洗澡的時(shí)間和方法因個(gè)體差異和手術(shù)方式不同而有所區(qū)別，通常在術(shù)后1-2周傷口逐漸愈合且無(wú)大量滲出時(shí)，患者可嘗試性地進(jìn)行淋浴或盆浴。洗澡時(shí)應(yīng)避免使用肥皂或搓澡巾，水溫不宜過高，時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以5-10分鐘為宜。術(shù)后早期洗澡可能引起疼痛或不適，需根據(jù)個(gè)人感受調(diào)整。若洗澡過程中出現(xiàn)異常癥狀，如疼痛加劇、紅腫或滲出物增多，應(yīng)立即就醫(yī)。
