血小板減少癥的治療引起大家的關(guān)注，那么如何治血小板減少癥呢，今天我們將結(jié)合血小板減少癥方面的相關(guān)知識(shí)為大家進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹一下，以幫助各位患者了解如何治血小板減少癥的方法，希望大家可以從以下文章中獲得重要的信息。
血小板減少癥的治療方法，我們可以采取中西醫(yī)倆種治療方法，接下來我們將為大家分別介紹下這倆種方法：
血小板減少癥西醫(yī)治療
1.重視支持治療
如有明顯貧血癥狀，HGB小于60g/L應(yīng)予以輸血;中性粒細(xì)胞小于0.5X109/L者應(yīng)保護(hù)性隔離并作好皮膚口腔護(hù)理.應(yīng)用免疫抑制劑治療時(shí)需服腸道不吸收抗生素，進(jìn)無菌飲食.血小板小于20X109/L時(shí)，出血較重，易發(fā)生危機(jī)生命的顱內(nèi)出血，需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白，使血小板保持在20X109/L以上.
2.分型診療
慢性再障一般用支持治療、中醫(yī)藥及雄激素等治療，總體療效較好。經(jīng)適宜治療超過2/3患者可獲長(zhǎng)期緩解或基本治愈，但仍有部分患者遷延難愈。嚴(yán)重型再障進(jìn)展迅速，預(yù)后兇險(xiǎn)，自然病程6個(gè)月左右。其治則需抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、環(huán)孢素、中醫(yī)藥等綜合治療才能湊效。
3.早期診斷早期治療
大量資料表明，慢性再障治療前病程短者療效較好。
治療前病程超過兩年者有效率為57％，不足兩年者為百分之74，小于半年者高達(dá)百分之90，三者間有顯著差異，說明早期治療是提高療效的關(guān)鍵。
4.堅(jiān)持治療
有兩層含義，首先，治療方案確定后應(yīng)堅(jiān)持治療半年以上，切忌療程不足而頻繁換藥。其次，血研所鄭以州研究員及陜西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)附屬醫(yī)院血液病科研組分別觀察到一組(20例/14例)久難治愈的慢性再障，經(jīng)刺激造血藥物(包括中藥治療)序貫治療5-10年，均取得較好療效。
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院周藹祥教授根據(jù)55例治療統(tǒng)計(jì)，指出有效病例血紅蛋白上升3g，平均需167天，達(dá)到10克，平均需254天。不論醫(yī)生和患者都應(yīng)當(dāng)有耐心。另指出有部分病例治療后紅、白兩系達(dá)到正常，但血小板難恢復(fù)，這類病例容易復(fù)發(fā)是治療中的難點(diǎn)，須長(zhǎng)期治療。
5.維持治療
文獻(xiàn)報(bào)道雄性激素治療有效病例，停藥后近期復(fù)發(fā)率高達(dá)百分之二十以上，中科院血液病研究所科研組觀察到24例慢性在障用康力龍治療緩解后又維持中醫(yī)治療2年余，僅1例復(fù)發(fā)，可見維持治療對(duì)降低再障復(fù)發(fā)率，提高遠(yuǎn)期療效有重要意義。
6.聯(lián)合用藥治療
無論慢性再障或重型再障，聯(lián)合治療均比單一用藥好，如雄性激素加中藥或環(huán)孢素A治療慢性再障療效顯著，高于單用雄性雄性激素;此外，最近我們還觀察到抗淋巴細(xì)胞球蛋白聯(lián)合精確中醫(yī)辨證治療，環(huán)孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高于單用抗淋巴細(xì)胞球蛋白者。
7.合并癥的預(yù)防和治療
本病因應(yīng)用免疫抑制劑、體質(zhì)衰減等因素易發(fā)生多種感染，嚴(yán)重時(shí)可合并肺炎和敗血癥(由在長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素時(shí))。感染往往加重出血和骨髓衰竭，甚至危急生命，因此積極有效清楚感染灶、防止外傷出血及月經(jīng)過多等方面，中醫(yī)藥的培本養(yǎng)血，提高機(jī)體防御能力由顯必要，長(zhǎng)期依賴輸血的患者應(yīng)注意預(yù)防以及治療繼發(fā)性血色病。
血小板減少癥中醫(yī)治療
中醫(yī)治療血小板減少癥的新進(jìn)展
以往將本病分為血熱、氣虛、、陰虛三種。近10年來又取得了新的認(rèn)識(shí)。
多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之證。其主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。有作用認(rèn)為本病與肝、脾、腎關(guān)系密切。脾主統(tǒng)血，脾氣虧損則血不循經(jīng)而外溢。腎藏精，主骨生髓，精能化血，腎虛則精血無以化生，故血小板減少。肝藏血，主疏泄，肝郁化火，則迫血妄行;
肝氣郁結(jié)，疏泄失常，氣機(jī)不暢，氣滯血瘀而成紫斑;肝虛而致藏血失職也可致出血;另外肝病可及脾。心主血，屬火，心火亢盛，迫血妄行也可導(dǎo)致出血。綜合各家觀點(diǎn)，其熱又有虛、實(shí)之分;中國(guó)生命醫(yī)學(xué)工程院血液病研究所中醫(yī)血液病專家史淑榮主任認(rèn)為實(shí)熱是指胃火熾盛，或肝郁化火，或感受邪毒、內(nèi)伏營(yíng)血;虛熱是指陰虛火旺、陰火內(nèi)盛。
虛者脾腎兩虛，以致血液化生不足和失于統(tǒng)攝;或肝腎陰虛、陰虛內(nèi)熱，迫血妄行。瘀由火熱傷絡(luò)，絡(luò)傷血瘀;或氣虛血瘀、瘀傷血絡(luò)。
故本病的病因病機(jī)以虛為本，火傷血絡(luò)，絡(luò)傷血瘀是目標(biāo)。從病位看，主要在肝、脾、腎三臟。急性型以熱為主，慢性型虛、熱、瘀俱見。用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)來說系免疫系統(tǒng)的問題，研究發(fā)現(xiàn)運(yùn)用中藥治療與修復(fù)免疫缺陷取得了成功，在醫(yī)學(xué)界上稱為“中醫(yī)藥DBT免疫平衡修復(fù)法”。
如果您患有血小板減少癥，可以及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院去接受治療，祝您早日康復(fù)。
肝損傷一般不會(huì)導(dǎo)致血小板減少。血小板減少多數(shù)是由于血液系統(tǒng)疾病所引起，也有可能是使用藥物不當(dāng)所造成，另外也不能排除自身免疫性疾病的原因，但與肝損傷并沒有太大關(guān)系，因此肝損傷并不會(huì)導(dǎo)致血小板減少。肝損傷可能是由于刀刺傷或者火器傷導(dǎo)致的，也有可能是撞擊或者擠壓造成的，可以到醫(yī)院肝膽外科進(jìn)行全面檢查，然后遵醫(yī)囑對(duì)癥治療。
肝硬化伴脾功能亢進(jìn)的血小板下降，早期通過治療肝病，可以使脾功能亢進(jìn)得到緩解，血小板數(shù)量會(huì)有所回升。這樣的病人的凝血功能并不與血小板數(shù)量成正比，雖然血小板數(shù)量少，但凝血功能可以保持正常，也不會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性出血。若后期出現(xiàn)出血傾向時(shí)，可選擇進(jìn)行脾切除或介入對(duì)脾進(jìn)行部分栓塞，可減少血小板的破壞。
老年患者患腫瘤這種疾病，如果不能手術(shù)的話，當(dāng)然可以采用放射治療化療等救治措施，實(shí)施化學(xué)藥物實(shí)施救治，會(huì)致使機(jī)體免疫力下降，血小板減少和這種藥物的不良反應(yīng)是有直接關(guān)系的，一般停止下來用藥之后，血小板就會(huì)逐漸徹底恢復(fù)，不需要太過憂心。
血小板減少的治療中，地塞米松片、醋酸潑尼松片、氨肽素、升血小板膠囊、卡馬西平片、利福平、丙戊酸鈉片以及咖啡酸片等西藥效果顯著，但患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，避免不當(dāng)用藥引發(fā)不良反應(yīng)。血小板減少可能與免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、放射性損傷及某些血液系統(tǒng)疾病如急性白血病和淋巴瘤等有關(guān)，治療需針對(duì)病因進(jìn)行。患者應(yīng)定期就醫(yī)，避免延誤病情。
不吃飯可能引起血小板減少，因?yàn)槿狈Φ鞍踪|(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)影響機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。此時(shí)，應(yīng)調(diào)整飲食，優(yōu)先攝入牛奶、豆?jié){、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物，并適時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。治療期間，患者需謹(jǐn)慎用藥，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生，避免辛辣、油膩、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保證充足休息，避免勞累和磕碰，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。
血小板減少常見于血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血、特異性白血病、多發(fā)性骨髓瘤及骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤等疾病。其中，免疫性血小板減少性紫癜可能導(dǎo)致免疫平衡紊亂，進(jìn)而引發(fā)血小板減少；再生障礙性貧血?jiǎng)t因骨髓造血功能衰竭而引起血小板減少。多發(fā)性骨髓瘤和骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤雖與血小板減少相關(guān)，但多為惡性疾病，雖需及時(shí)就醫(yī)，但此類疾病相對(duì)少見，因此不必過度憂慮。
血小板減少與貧血之間存在密切關(guān)聯(lián)，長(zhǎng)期血小板減少可能導(dǎo)致出血狀況，進(jìn)而引發(fā)貧血。血小板減少可能源于免疫性血小板減少癥、白血病等疾病。因此，患者一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行病因診斷后針對(duì)性治療。同時(shí)，通過調(diào)整生活習(xí)慣，如保證充足睡眠、注意保暖、避免辛辣油膩食物，以及保持良好心態(tài)，可以輔助緩解癥狀，預(yù)防疾病發(fā)展。
化療后血小板減少可能源于藥物副作用，如化療藥物對(duì)骨髓的抑制作用，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，同時(shí)可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等不適；也可能是由于病情嚴(yán)重，影響骨髓功能，減少巨核細(xì)胞數(shù)量，進(jìn)而導(dǎo)致血小板數(shù)量下降。對(duì)此，患者可通過口服海曲泊帕乙醇胺片、利可君片、氨肽素片、升血小板膠囊等藥物進(jìn)行補(bǔ)充。日常飲食應(yīng)以清淡為主，增加牛肉、雞蛋等營(yíng)養(yǎng)食物的攝入，同時(shí)保持規(guī)律作息，避免過度緊張。
血小板減少時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行骨髓穿刺以明確原因并排除血液疾病，這一檢查安全無害，有助于制定針對(duì)性治療方案。治療上，患者可能需要服用利可君片、醋酸潑尼松片等藥物，或通過輸血小板的方式，同時(shí)，保持良好的心態(tài)、充足休息，避免過度勞累，飲食上應(yīng)以瘦肉、雞蛋、豆制品等易于消化的食物為主，避免攝入堅(jiān)硬、油膩的食物。
原發(fā)性血小板減少癥表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)針狀紅斑、皮下出血點(diǎn)及大小不一的血小板減少性紫癜，常發(fā)生在皮膚松弛部位，伴隨腫脹和疼痛，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)消化道出血、視網(wǎng)膜出血。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能威脅生命，需及時(shí)就醫(yī)檢查并積極治療，保持樂觀心態(tài)。
