現(xiàn)在的人們對(duì)于蛋白尿這個(gè)疾病越來(lái)越重視,因?yàn)樵诮鼛啄昀锏鞍啄虻陌l(fā)病率也在增加,不由得人們不重視,有些朋友想了解蛋白尿有哪些癥狀,我們今天就來(lái)給大家講講,蛋白尿有哪些典型癥狀表現(xiàn)?
首先我們來(lái)了解一些什么是蛋白尿:尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱為蛋白尿,也即尿蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常規(guī)檢查測(cè)不出,當(dāng)尿中蛋白增加,尿常規(guī)檢查可以測(cè)出即為蛋白尿。蛋白尿是腎臟病的常見(jiàn)表現(xiàn),全身性疾病亦可出現(xiàn)蛋白尿。
那么蛋白尿到底有哪些典型的癥狀呢,由于蛋白尿的類型有幾種,每一種類型的蛋白尿癥狀都會(huì)有所不同,所以我們會(huì)把這些分類講給大家:
一、功能性蛋白尿,功能性蛋白尿是一種輕度(24小時(shí)尿蛋白定量一般不超過(guò)0.5~1克)、暫時(shí)性蛋白尿,原因去除后蛋白尿迅速消失。常發(fā)生于青壯年,可見(jiàn)于精神緊張、嚴(yán)重受寒或受熱、長(zhǎng)途行軍、強(qiáng)體力勞動(dòng)、充血性心衰、進(jìn)食高蛋白飲食后。
二、體位性蛋白尿,清晨尿液無(wú)尿蛋白,起床活動(dòng)后逐漸出現(xiàn)蛋白尿,長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或加強(qiáng)脊柱前凸姿勢(shì)時(shí),尿蛋白含量增多,平臥休息1小時(shí)后尿蛋白含量減少或消失,多發(fā)生于瘦長(zhǎng)體型的青年或成人。反復(fù)體位性蛋白尿,需注意除外腎病,如胡桃?jiàn)A現(xiàn)象(又叫左腎靜脈壓迫綜合征,是因主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈擠壓左腎靜脈所致)。
三、病理性蛋白尿蛋,白尿持續(xù)存在,尿中蛋白含量較多,尿常規(guī)檢查常合并有血尿、白細(xì)胞尿和管型尿并可伴有其他腎臟病表現(xiàn),如高血壓、水腫等。病理性蛋白尿主要見(jiàn)于各種腎小球、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病和其他腎臟病。
以上就是蛋白尿的癲癇癥狀,希望我們的工作可以幫助到大家,蛋白尿這種疾病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就要及時(shí)的投入治療,發(fā)病初期是治療的最佳時(shí)間。
只有在腎臟實(shí)質(zhì)系統(tǒng)腎小球、腎小管吸收系統(tǒng)等才會(huì)導(dǎo)致蛋白從尿液當(dāng)中露出,在尿常規(guī)檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,患者必要時(shí)去腎內(nèi)科進(jìn)行就診檢查,以排除其他慢性腎病如腎炎綜合征,腎病綜合征等情況,而腎結(jié)石引起的腎盂積水需要去泌尿外科積極就診,結(jié)石導(dǎo)致積水出現(xiàn)的尿路梗阻,必須進(jìn)行及時(shí)解除,否則積水加重會(huì)影響腎功能。腎結(jié)石引起腎積水不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白,腎盂積水主要是由腎盂內(nèi)部或腎盞就是集合系統(tǒng),也就是尿路上皮系統(tǒng)導(dǎo)致病變,不會(huì)引起尿蛋白的變化。
在臨床上面是有很多的臨床類型,如果檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、血尿,不一定就是慢性腎炎,一般慢性腎炎患者除了有血尿、蛋白尿外,還會(huì)出現(xiàn)血壓升高,有水腫出現(xiàn),也會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,所以針對(duì)患者血尿、蛋白尿,還要進(jìn)一步尋找原因,要進(jìn)行腎小球腎炎的分類,有些可能是與急性腎炎有關(guān)系,有些可能就是隱匿性腎炎,還有一些就是腎病綜合征。所以血尿、蛋白尿一定需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,只有符合慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)以后,才能是慢性腎炎,如果不符合慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),就考慮是其他腎小球腎炎。
在臨床上面蛋白尿往往反應(yīng)有腎臟疾病,如果將患者24小時(shí)尿蛋白定量控制在0.3克以下,往往對(duì)腎臟功能影響就不是很大,一般尿蛋白越多,對(duì)腎臟功能影響就越大。因?yàn)榈鞍啄虮旧砭哂心I毒性,長(zhǎng)期大量蛋白尿從腎小球?yàn)V過(guò)以后,經(jīng)過(guò)腎小管,就會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的毒性作用。所以我們將尿蛋白控制在這樣一個(gè)水平,往往算是臨床治愈,當(dāng)然對(duì)腎功能影響大的除了有尿蛋白以外,血壓也是一個(gè)非常重要的因素,所以針對(duì)慢性腎臟疾病,我們既要控制尿蛋白,還要控制血壓,只有這樣腎功能下降前進(jìn)的速度就會(huì)明顯降低。
在臨床上面很多患者出現(xiàn)腎功能不全以后,并沒(méi)有尿蛋白的存在,一般相對(duì)于有尿蛋白的患者來(lái)說(shuō),沒(méi)有蛋白尿的患者如果合并有腎功能不全,病情相對(duì)是比較好的。因?yàn)榈鞍琢渴谴龠M(jìn)腎臟疾病惡化的一個(gè)非常重要的危險(xiǎn)因素,一般尿蛋白越多,尿蛋白的時(shí)間越長(zhǎng),那么腎功能受損就越嚴(yán)重,腎功能受損就會(huì)越快。所以針對(duì)有蛋白尿的患者,一定要積極地采取各種措施降低患者的尿蛋白,一般沒(méi)有尿蛋白的患者如果出現(xiàn)腎功能不全,大多數(shù)是與小管間質(zhì)性疾病有關(guān)系,因?yàn)閾p傷的主要是以腎小管、腎間質(zhì)為主,而腎小球損傷就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕,這樣就不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。
原發(fā)性高血壓有可能引起蛋白尿現(xiàn)象發(fā)生。原發(fā)性高血壓的患者如果血壓長(zhǎng)期控制不理想,會(huì)引起腎功能的損害,這種損害的早期表現(xiàn)就是蛋白尿現(xiàn)象發(fā)生。如果這種腎功能損害的現(xiàn)象沒(méi)有及時(shí)地治療并且血壓繼續(xù)處于偏高狀態(tài),腎功能損害會(huì)進(jìn)一步加重,導(dǎo)致腎功能衰竭或者尿毒癥現(xiàn)象發(fā)生,抽血化驗(yàn)肌酐進(jìn)行性升高。這種原發(fā)性高血壓引起的蛋白尿和腎功能損害的現(xiàn)象可以有效預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓,及時(shí)降壓藥治療,同時(shí)配合堅(jiān)持鍛煉、低鹽飲食、保持睡眠良好。
對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間蛋白尿是腎炎比較典型的一個(gè)表現(xiàn),但并不是所有的持續(xù)性尿蛋白都是由腎炎引起的,有一種情況叫體力性尿蛋白,這種情況也可以出現(xiàn)持續(xù)的尿蛋白,建議患者應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查
選擇性的蛋白尿提示腎臟出現(xiàn)了損害。 正常人尿液中是很少含有蛋白質(zhì)。選擇性蛋白尿是指腎小球?yàn)V過(guò)膜,對(duì)血漿中各種不同分子量的蛋白質(zhì)濾過(guò)的狀態(tài),通常漏出來(lái)的只有中小分子量的蛋白質(zhì)從尿中排出,說(shuō)明腎臟的損害較為輕微。 非選擇性的蛋白尿是指腎小球?yàn)V過(guò)膜的選擇性差,不管是大分子,還是中分子、小分子的蛋白質(zhì)都能夠漏出來(lái)。因此如果出現(xiàn)非選擇性蛋白尿,說(shuō)明腎臟的損害比較嚴(yán)重。
出現(xiàn)蛋白尿的情況可能是由于腎臟疾病導(dǎo)致的,當(dāng)其疾病治愈后,蛋白尿也就隨之消失,腎病導(dǎo)致的尿蛋白容易反復(fù)。用“益腎清利,疏滯泄?jié)幔稣钚啊钡闹兴幹委?,日常要注意控制食鹽量,避免食用油脂性過(guò)強(qiáng)的食物。如果長(zhǎng)期如此的話,最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
一般在出現(xiàn)蛋白尿的情況下,首先是需要控制飲食的??梢远喑砸恍┑偷鞍椎氖澄???梢允秤秒u蛋,牛奶,瘦肉,魚(yú)肉等食物。并且對(duì)于腎功能不全較嚴(yán)重的情況,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物干預(yù)等治療方式治療的。有什么問(wèn)題去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,可以及時(shí)采取措施。
可能是存在腎臟方面的疾病可能性比較大,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院做一下腎功能檢查和B超檢查來(lái)確定一下,如果患有腎臟疾病的話,可能存在腎炎,腎囊腫等疾病。既然是可以選擇口服藥物來(lái)保守治療的。為確定原因,最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查,進(jìn)行針對(duì)性的治療。