蛋白尿是一種非常難以被發(fā)現(xiàn)的疾病，很多人都希望可以知道這種疾病到底有沒有什么早期的癥狀表現(xiàn)，因?yàn)橹挥性谠缙诎l(fā)現(xiàn)才能盡早的接受治療，所以今天我們就來給大家講講，蛋白尿的早期癥狀表現(xiàn)有哪些?
當(dāng)人體出現(xiàn)蛋白尿時(shí)一定要及時(shí)檢查，活躍醫(yī)治，而了解蛋白尿?qū)ζ溽t(yī)治有一定的含義，蛋白尿共有五種類型，那么形成這五種類型的原因是什么呢?如何醫(yī)治與調(diào)理?
1、溢出性蛋白尿
在某些疾病中，血中小分子蛋白濃度增加，如本周氏蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等：若濾液中濃度超越腎吸收閾限，就可以排出，見于骨髓瘤、血管內(nèi)溶血性疾病。
2、腎小球性蛋白尿
腎小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)是因?yàn)槟I小球?yàn)V過膜對(duì)血漿蛋白通透性增高所致。是臨床最多見的類型。見于多種原發(fā)或繼發(fā)性腎小球腎炎。是因?yàn)槿毖⒅卸?、免疫病理?yè)p害破壞了濾過膜的完整性;或因?yàn)闉V過膜電荷屏障作用削弱而致。
3、組織性蛋白尿
組織遭受破壞后能夠開釋胞質(zhì)中各種酶及蛋白質(zhì)，若分子量小，腎小球?yàn)V液中濃度逾越腎小管吸收閾限，就則可自尿中排出。該項(xiàng)蛋白液能夠直接從腎小管排出，如癌胚抗原——aFP、溶菌酶、腎小管基膜抗原等。
4、腎小管性蛋白尿
在正常狀況下經(jīng)腎小球?yàn)V出的中小分子蛋白質(zhì)，幾乎全被腎小管重吸收。當(dāng)腎小管疾病時(shí)，蛋白質(zhì)重吸收受阻礙，小分子蛋白質(zhì)就會(huì)從尿中排出，包括β2-微球蛋白、溶菌酶、核糖核酸酶等。由于血液中小分子蛋白質(zhì)濃度很低，故此類患者尿蛋白總量一般不跨越2g，有時(shí)僅10mg，也能夠蛋白尿存在。
5、分泌性蛋白尿
尿中IgA分泌增多，見于腎小管間質(zhì)性腎病;髓袢升支厚段受炎癥及藥物刺激時(shí)，分泌粘液蛋白增多。
其實(shí)腎病患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)尿蛋白的現(xiàn)象，尿蛋白在發(fā)病后的癥狀表現(xiàn)是不同的，很多人會(huì)通過尿蛋白的癥狀來判斷病情的發(fā)展，找到疾病的病因并及早進(jìn)行治療，很多的時(shí)候由于不了解疾病的早期癥狀，這樣就會(huì)耽誤了疾病的治療。
蛋白尿早期癥狀之一：泡沫尿，泡沫尿是最明顯的尿蛋白早期癥狀。蛋白尿時(shí)一般都會(huì)排泡沫尿。并且這種泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫，久久不消失。小便中含有有機(jī)物質(zhì)(葡萄糖)和無(wú)機(jī)物質(zhì)(礦物鹽)時(shí)排出的泡沫較大，并且很快就消失。
蛋白尿早期癥狀之二：全身癥狀，腎性尿蛋白可伴隨全身不適癥狀，可有水腫、高血壓、血尿及管型尿等表現(xiàn)中的一種或數(shù)種。患者感覺乏力、困倦等，期間患者抵抗力差，易受外感。其中水腫與高血壓最為明顯。
蛋白尿早期癥狀之三：尿蛋白常見于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球炎、腎病綜合征、微小病變、系膜增生性腎炎、IgA腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性硬化、膜增殖性腎炎等。
以上就是蛋白尿的早期癥狀，希望大家都能關(guān)注自己的身體，對(duì)蛋白尿這樣的疾病盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
只有在腎臟實(shí)質(zhì)系統(tǒng)腎小球、腎小管吸收系統(tǒng)等才會(huì)導(dǎo)致蛋白從尿液當(dāng)中露出，在尿常規(guī)檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，患者必要時(shí)去腎內(nèi)科進(jìn)行就診檢查，以排除其他慢性腎病如腎炎綜合征，腎病綜合征等情況，而腎結(jié)石引起的腎盂積水需要去泌尿外科積極就診，結(jié)石導(dǎo)致積水出現(xiàn)的尿路梗阻，必須進(jìn)行及時(shí)解除，否則積水加重會(huì)影響腎功能。腎結(jié)石引起腎積水不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，腎盂積水主要是由腎盂內(nèi)部或腎盞就是集合系統(tǒng)，也就是尿路上皮系統(tǒng)導(dǎo)致病變，不會(huì)引起尿蛋白的變化。
在臨床上面是有很多的臨床類型，如果檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿、血尿，不一定就是慢性腎炎，一般慢性腎炎患者除了有血尿、蛋白尿外，還會(huì)出現(xiàn)血壓升高，有水腫出現(xiàn)，也會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，所以針對(duì)患者血尿、蛋白尿，還要進(jìn)一步尋找原因，要進(jìn)行腎小球腎炎的分類，有些可能是與急性腎炎有關(guān)系，有些可能就是隱匿性腎炎，還有一些就是腎病綜合征。所以血尿、蛋白尿一定需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，只有符合慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)以后，才能是慢性腎炎，如果不符合慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就考慮是其他腎小球腎炎。
在臨床上面蛋白尿往往反應(yīng)有腎臟疾病，如果將患者24小時(shí)尿蛋白定量控制在0.3克以下，往往對(duì)腎臟功能影響就不是很大，一般尿蛋白越多，對(duì)腎臟功能影響就越大。因?yàn)榈鞍啄虮旧砭哂心I毒性，長(zhǎng)期大量蛋白尿從腎小球?yàn)V過以后，經(jīng)過腎小管，就會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定的毒性作用。所以我們將尿蛋白控制在這樣一個(gè)水平，往往算是臨床治愈，當(dāng)然對(duì)腎功能影響大的除了有尿蛋白以外，血壓也是一個(gè)非常重要的因素，所以針對(duì)慢性腎臟疾病，我們既要控制尿蛋白，還要控制血壓，只有這樣腎功能下降前進(jìn)的速度就會(huì)明顯降低。
在臨床上面很多患者出現(xiàn)腎功能不全以后，并沒有尿蛋白的存在，一般相對(duì)于有尿蛋白的患者來說，沒有蛋白尿的患者如果合并有腎功能不全，病情相對(duì)是比較好的。因?yàn)榈鞍琢渴谴龠M(jìn)腎臟疾病惡化的一個(gè)非常重要的危險(xiǎn)因素，一般尿蛋白越多，尿蛋白的時(shí)間越長(zhǎng)，那么腎功能受損就越嚴(yán)重，腎功能受損就會(huì)越快。所以針對(duì)有蛋白尿的患者，一定要積極地采取各種措施降低患者的尿蛋白，一般沒有尿蛋白的患者如果出現(xiàn)腎功能不全，大多數(shù)是與小管間質(zhì)性疾病有關(guān)系，因?yàn)閾p傷的主要是以腎小管、腎間質(zhì)為主，而腎小球損傷就相對(duì)來說比較輕，這樣就不會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。
原發(fā)性高血壓有可能引起蛋白尿現(xiàn)象發(fā)生。原發(fā)性高血壓的患者如果血壓長(zhǎng)期控制不理想，會(huì)引起腎功能的損害，這種損害的早期表現(xiàn)就是蛋白尿現(xiàn)象發(fā)生。如果這種腎功能損害的現(xiàn)象沒有及時(shí)地治療并且血壓繼續(xù)處于偏高狀態(tài)，腎功能損害會(huì)進(jìn)一步加重，導(dǎo)致腎功能衰竭或者尿毒癥現(xiàn)象發(fā)生，抽血化驗(yàn)肌酐進(jìn)行性升高。這種原發(fā)性高血壓引起的蛋白尿和腎功能損害的現(xiàn)象可以有效預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，及時(shí)降壓藥治療，同時(shí)配合堅(jiān)持鍛煉、低鹽飲食、保持睡眠良好。
對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間蛋白尿是腎炎比較典型的一個(gè)表現(xiàn)，但并不是所有的持續(xù)性尿蛋白都是由腎炎引起的，有一種情況叫體力性尿蛋白，這種情況也可以出現(xiàn)持續(xù)的尿蛋白，建議患者應(yīng)該做進(jìn)一步的檢查
選擇性的蛋白尿提示腎臟出現(xiàn)了損害。 正常人尿液中是很少含有蛋白質(zhì)。選擇性蛋白尿是指腎小球?yàn)V過膜，對(duì)血漿中各種不同分子量的蛋白質(zhì)濾過的狀態(tài)，通常漏出來的只有中小分子量的蛋白質(zhì)從尿中排出，說明腎臟的損害較為輕微。 非選擇性的蛋白尿是指腎小球?yàn)V過膜的選擇性差，不管是大分子，還是中分子、小分子的蛋白質(zhì)都能夠漏出來。因此如果出現(xiàn)非選擇性蛋白尿，說明腎臟的損害比較嚴(yán)重。
出現(xiàn)蛋白尿的情況可能是由于腎臟疾病導(dǎo)致的，當(dāng)其疾病治愈后，蛋白尿也就隨之消失，腎病導(dǎo)致的尿蛋白容易反復(fù)。用“益腎清利，疏滯泄?jié)?，扶正祛邪”的中藥治療，日常要注意控制食鹽量，避免食用油脂性過強(qiáng)的食物。如果長(zhǎng)期如此的話，最好還需要檢查一下是否嚴(yán)重。
一般在出現(xiàn)蛋白尿的情況下，首先是需要控制飲食的。可以多吃一些低蛋白的食物?？梢允秤秒u蛋，牛奶，瘦肉，魚肉等食物。并且對(duì)于腎功能不全較嚴(yán)重的情況，是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物干預(yù)等治療方式治療的。有什么問題去正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查，可以及時(shí)采取措施。
可能是存在腎臟方面的疾病可能性比較大，應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院做一下腎功能檢查和B超檢查來確定一下，如果患有腎臟疾病的話，可能存在腎炎，腎囊腫等疾病。既然是可以選擇口服藥物來保守治療的。為確定原因，最好到正規(guī)醫(yī)院做檢查，進(jìn)行針對(duì)性的治療。
