得了膀胱癌怎么治療?膀胱癌是尿路上皮性腫瘤中最常見的腫瘤,約70%以上為淺表性癌。目前,膀胱癌的標準療法包括手術、放射治療、化學藥物治療和免疫治療四種。下面小編分別做一下介紹。
膀胱癌的治療方法:
一、手術治療
1.腫瘤局部切除及電灼術,多通過膀胱鏡進行。適合腫瘤只浸潤粘膜或粘膜下層,惡性程度較低、基蒂較細的膀胱乳頭狀瘤。
2.膀胱切除術,適用于范圍較局限的浸潤性乳頭狀癌,位于遠離膀胱三角區(qū)及頸部區(qū)域的腫瘤??杀A舸蟛糠职螂?,患者在手術后仍可正常排尿。
3.胱切除術,適用于腫瘤范圍較大,分散的多發(fā)性腫瘤,不宜作局部切除者;腫瘤位于膀胱三角區(qū)附近;或者位于膀胱頸部的浸潤性腫瘤。手術時,男性的前列腺和精囊通常會被切除,而女性的子宮、卵巢和部分陰道會被去除。整個膀胱被切除后,要進行尿路改道,醫(yī)生通常利用腸道創(chuàng)造一個儲存和排泄尿液的途徑。
二、生物治療
生物治療它可以通過激活、增強、調整病人自身的免疫系統(tǒng)達到對抗腫瘤的效果。卡介苗灌注常用來預防和治療膀胱癌。
三、化療
化療主要通過腔內灌注化療和腹壁下動脈插管化療,藥液直接作用于腫瘤細胞,副反應較全身用藥輕很多。中晚期病患則可能需要全身用藥。
四、放射治療
放射治療包括外放射和內放射兩種,但膀胱癌使用放射作為單一治療效果不理想,目前主要用于晚期腫瘤病人的姑息治療、或手術、化療病人的鋪助治療。
膀胱癌治療期間要養(yǎng)成良好的生活習慣,不要吃油炸的、腌制的、煙熏的、燒焦的、腐朽的食物,不要吃或盡量少吃辣椒、芥末、孜然等辛辣食物。酒適量煙盡量避免。除去上述其他都可合理膳食,食物要多營養(yǎng),心情要夠舒暢。
膀胱癌復發(fā)后的生活期因患者體質和治療方式的差異而不同,一般在積極治療和日常護理的情況下,患者可能存活3至5年,但具體生存時間因人而異。復發(fā)患者可采用化療、放療或靶向藥物等方法控制病情,同時,通過飲食調理和保持樂觀心態(tài),有助于延長生存時間。
膀胱癌全切后若發(fā)生骨轉移,通過綜合治療如手術、放射治療、化療、免疫治療等,可以有效延長患者生命,關鍵在于患者積極與醫(yī)生合作,保持良好心態(tài),調整飲食習慣,避免刺激性食物,保持健康生活方式,并定期進行復查。
膀胱癌患者是否持續(xù)尿血取決于是否及時治療,及時治療可避免尿血癥狀,但未及時治療可能引發(fā)持續(xù)尿血。膀胱癌常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等,建議患者出現(xiàn)癥狀后立即就醫(yī),通過藥物治療如卡介苗、吉西他濱或手術切除病變部位。治療過程中,患者應保持良好心態(tài),合理飲食,避免刺激性食物,戒煙戒酒,定期復查以監(jiān)測病情。
長期吸煙、接觸化學物質、患有膀胱結石、家族有膀胱癌病史的人群更易罹患膀胱癌。癥狀包括血尿、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院確診,治療方式包括手術、放療、化療。治療期間應多飲溫水、勤排尿,避免憋尿,飲食應清淡、富含維生素和膳食纖維,多食用新鮮蔬菜、水果,避免辛辣、油膩、生冷食物,適當鍛煉以增強抵抗力,定期進行體檢。
膀胱癌手術后能活多久取決于病情嚴重程度、患者體質以及治療后的復查情況,早期發(fā)現(xiàn)并輕癥的患者在良好治療與生活方式管理下,可能不會顯著影響正常壽命,但仍需警惕復發(fā),建議遵循醫(yī)囑定期復查;而晚期嚴重病情且患者體質較弱的患者,手術后的存活時間可能在3年或更短。為了提升生存質量,患者應及時就醫(yī),選擇適合的治療方案,并在治療期間保持輕松愉悅的心態(tài),保證充足休息,適當運動,飲食以清淡、富含維生素和蛋白質的食物為主,以增強抵抗力。
膀胱癌的手術治療主要包括經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術和膀胱全切除術。經尿道膀胱腫瘤電切術適用于非肌層浸潤性尿路上皮癌,通過尿道切除腫瘤。膀胱部分切除術針對腫瘤位于膀胱頸部或三角區(qū)的患者,切除部分膀胱組織,可能包括局部或節(jié)段切除。膀胱全切除術則適用于肌層浸潤性膀胱癌或腫瘤較大、多發(fā)、反復出現(xiàn)的情況,需切除整個膀胱,并進行尿流改道手術。此外,淋巴結清掃、新輔助化療和姑息性手術也是治療策略的一部分?;颊邞鶕t(yī)生的專業(yè)建議,選擇最適合自己病情的手術方式,并嚴格遵守術前準備和術后康復指導。
肌層浸潤性膀胱癌,一般選擇膀胱根治性切除。非肌層浸潤性膀胱癌,選擇膀胱保留的手術以后,第一個要嚴密的隨訪,第二個要做膀胱的灌注化療。肌層浸潤性膀胱癌,一般選擇膀胱根治性切除,切除以后用不同的組織來進行替代,包括最常用的包括用腸子、用回腸、用結腸甚至用胃進行代膀胱,做各種改道手術,或者是原位手術。
腎癌血尿主要是全程血尿,一般會伴有腰痛,同時血尿的顏色是深褐色或者是咖啡色的。從腎癌和膀胱癌臨床癥狀上講,膀胱癌有比較典型的血尿出現(xiàn),特別是間歇性全程肉眼血尿,但是腎癌很少有早期癥狀,當腎癌出現(xiàn)長的很大,有突破到腎臟集合系統(tǒng)時候可能會出現(xiàn)血尿,經?;颊邅砭驮\時候往往腎癌都已經是晚期。對于血尿患者,一定要注意是否有腫瘤,腫瘤是來源于腎臟還是輸尿管還是膀胱,通過做ct平掃加增強,可以有效的識別腎臟,輸尿管膀胱腫瘤對于任何腫瘤做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
老人膀胱癌晚期的癥狀是肉眼血尿,一般多為全程性,有可能會伴有血塊。遠處的轉移根據轉移病灶的不同可以出現(xiàn)相應的癥狀,比如骨轉移可以出現(xiàn)四肢的疼痛,肺轉移可以出現(xiàn)咳嗽,咳血等等。此外,膀胱癌晚期有可能會合并炎癥感染,造成膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿頻、尿急、痛的癥狀。
肌層浸潤性膀胱癌主要是依靠手術治療、放療、化療等方式進行治療。相關檢查病灶比較小且單一的情況下,是可以采取經尿道鏡下微創(chuàng)電切術,術后需要采取膀胱內灌注化療藥物,控制疾病的復發(fā)。肌層浸潤性膀胱癌綜合治療方法是以膀胱根治性切除術為基礎的手術治療,聯(lián)合新輔助和輔助化療、放療等治療方式。