膀胱癌的早期癥狀最常見的是無痛性的肉眼血尿,這個原因很明確,就是是在膀胱里邊長出來瘤子,腫瘤出血或者是血管破裂之后粘膜出血,所以小便的時候就會有一些血尿,而且如果是有合并感染,可能還會有尿頻、尿急、尿痛這些癥狀。
出現(xiàn)血尿的時候,大家千萬不要掉以輕心,一定要盡早去醫(yī)院做一些檢查,比如驗小便、做B超。這些檢查都是無創(chuàng)傷性檢查,而且非常便宜,非常簡單的檢查,可以很快了解膀胱里面有沒有腫瘤,有沒有其他一些問題,如果早期處理愈后會非常好。
膀胱癌臨床上一般分為四期,但癥狀和分期之間沒有很明確聯(lián)系
膀胱癌的分期在臨床上是分為四期,包括腫瘤原發(fā)灶有沒有淋巴結轉移以及有沒有遠處轉移等等情況來分為四期。
1、癥狀之間是有明顯的交叉的,有些患者是早期的癥狀無痛性肉眼血尿,但是腫瘤惡性度不高,這腫瘤已經長了很久很久了,等到發(fā)現(xiàn)之后一切下來病理結果已經說侵犯到膀胱壁以外了,晚期患者這種情況也非常常見。
2、有一些患者癥狀很明顯,一開始血尿腫瘤的惡性度也比較高,一進來之后只是很簡單很小的腫瘤,做微創(chuàng)手術把這瘤子切掉愈后也是非常好的。
所以膀胱癌的癥狀和分期之間沒有很明確聯(lián)系,但總體來對于晚期的患者,局部的癥狀會更嚴重,比如疼痛、淋巴結轉移、侵犯了周圍的組織引起的下肢的水腫、血栓的形成、癌栓的形成等等情況,晚期癥狀會更嚴重一點。
膀胱癌的患者能活多久?不同類型的膀胱癌,預后效果不一樣
1、對于淺表性膀胱癌,大多數(shù)患者都可把膀胱腫瘤治愈。
2、如果有一些侵犯或者是分化比較差,惡性度比較高的患者要進行灌注的化療或者灌注的免疫治療,絕大多數(shù)人都可以完全治愈。
3、對于侵潤性膀胱癌,這類患者五年生存率報道70%左右。一般對于腫瘤能生存五年認為腫瘤是已經治愈了,大概60~70%的患者是可以治愈的。
4、對于局部淋巴結有轉移或者是局部侵潤的比較深,侵犯到其他的組織器官這類患者,愈后是比較差的,一般兩年的生存率只有50%左右。當然了現(xiàn)在有一些新的藥物比如最熱的PDL-1,這些藥物臨床應用對于有很多膀胱癌的患者可以取得比較好的療效,如果是效果比較好的患者,可以達到長期的緩解的狀態(tài),所以膀胱癌愈后生存能活多長時間。
對于膀胱癌的患者能活多久這個問題取決于這個人的狀態(tài),腫瘤的進展情況以及它所能采取的對應的治療方案。
膀胱癌復發(fā)后的生活期因患者體質和治療方式的差異而不同,一般在積極治療和日常護理的情況下,患者可能存活3至5年,但具體生存時間因人而異。復發(fā)患者可采用化療、放療或靶向藥物等方法控制病情,同時,通過飲食調理和保持樂觀心態(tài),有助于延長生存時間。
膀胱癌全切后若發(fā)生骨轉移,通過綜合治療如手術、放射治療、化療、免疫治療等,可以有效延長患者生命,關鍵在于患者積極與醫(yī)生合作,保持良好心態(tài),調整飲食習慣,避免刺激性食物,保持健康生活方式,并定期進行復查。
膀胱癌患者是否持續(xù)尿血取決于是否及時治療,及時治療可避免尿血癥狀,但未及時治療可能引發(fā)持續(xù)尿血。膀胱癌常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等,建議患者出現(xiàn)癥狀后立即就醫(yī),通過藥物治療如卡介苗、吉西他濱或手術切除病變部位。治療過程中,患者應保持良好心態(tài),合理飲食,避免刺激性食物,戒煙戒酒,定期復查以監(jiān)測病情。
長期吸煙、接觸化學物質、患有膀胱結石、家族有膀胱癌病史的人群更易罹患膀胱癌。癥狀包括血尿、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院確診,治療方式包括手術、放療、化療。治療期間應多飲溫水、勤排尿,避免憋尿,飲食應清淡、富含維生素和膳食纖維,多食用新鮮蔬菜、水果,避免辛辣、油膩、生冷食物,適當鍛煉以增強抵抗力,定期進行體檢。
膀胱癌手術后能活多久取決于病情嚴重程度、患者體質以及治療后的復查情況,早期發(fā)現(xiàn)并輕癥的患者在良好治療與生活方式管理下,可能不會顯著影響正常壽命,但仍需警惕復發(fā),建議遵循醫(yī)囑定期復查;而晚期嚴重病情且患者體質較弱的患者,手術后的存活時間可能在3年或更短。為了提升生存質量,患者應及時就醫(yī),選擇適合的治療方案,并在治療期間保持輕松愉悅的心態(tài),保證充足休息,適當運動,飲食以清淡、富含維生素和蛋白質的食物為主,以增強抵抗力。
膀胱癌的手術治療主要包括經尿道膀胱腫瘤電切術、膀胱部分切除術和膀胱全切除術。經尿道膀胱腫瘤電切術適用于非肌層浸潤性尿路上皮癌,通過尿道切除腫瘤。膀胱部分切除術針對腫瘤位于膀胱頸部或三角區(qū)的患者,切除部分膀胱組織,可能包括局部或節(jié)段切除。膀胱全切除術則適用于肌層浸潤性膀胱癌或腫瘤較大、多發(fā)、反復出現(xiàn)的情況,需切除整個膀胱,并進行尿流改道手術。此外,淋巴結清掃、新輔助化療和姑息性手術也是治療策略的一部分。患者應根據醫(yī)生的專業(yè)建議,選擇最適合自己病情的手術方式,并嚴格遵守術前準備和術后康復指導。
肌層浸潤性膀胱癌,一般選擇膀胱根治性切除。非肌層浸潤性膀胱癌,選擇膀胱保留的手術以后,第一個要嚴密的隨訪,第二個要做膀胱的灌注化療。肌層浸潤性膀胱癌,一般選擇膀胱根治性切除,切除以后用不同的組織來進行替代,包括最常用的包括用腸子、用回腸、用結腸甚至用胃進行代膀胱,做各種改道手術,或者是原位手術。
腎癌血尿主要是全程血尿,一般會伴有腰痛,同時血尿的顏色是深褐色或者是咖啡色的。從腎癌和膀胱癌臨床癥狀上講,膀胱癌有比較典型的血尿出現(xiàn),特別是間歇性全程肉眼血尿,但是腎癌很少有早期癥狀,當腎癌出現(xiàn)長的很大,有突破到腎臟集合系統(tǒng)時候可能會出現(xiàn)血尿,經常患者來就診時候往往腎癌都已經是晚期。對于血尿患者,一定要注意是否有腫瘤,腫瘤是來源于腎臟還是輸尿管還是膀胱,通過做ct平掃加增強,可以有效的識別腎臟,輸尿管膀胱腫瘤對于任何腫瘤做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
老人膀胱癌晚期的癥狀是肉眼血尿,一般多為全程性,有可能會伴有血塊。遠處的轉移根據轉移病灶的不同可以出現(xiàn)相應的癥狀,比如骨轉移可以出現(xiàn)四肢的疼痛,肺轉移可以出現(xiàn)咳嗽,咳血等等。此外,膀胱癌晚期有可能會合并炎癥感染,造成膀胱刺激癥狀,表現(xiàn)出尿頻、尿急、尿頻、尿急、痛的癥狀。
肌層浸潤性膀胱癌主要是依靠手術治療、放療、化療等方式進行治療。相關檢查病灶比較小且單一的情況下,是可以采取經尿道鏡下微創(chuàng)電切術,術后需要采取膀胱內灌注化療藥物,控制疾病的復發(fā)。肌層浸潤性膀胱癌綜合治療方法是以膀胱根治性切除術為基礎的手術治療,聯(lián)合新輔助和輔助化療、放療等治療方式。