全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松弛怎么辦

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全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松弛多由假體放置位置
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2020-11-16 13:23 閱讀:1.58萬

全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松弛多由假體放置位置不良、髖關(guān)節(jié)周圍軟組織張力不夠所致。建議患者術(shù)后多進行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,改善關(guān)節(jié)松弛癥狀。嚴重者可引起關(guān)節(jié)脫位,甚至多次脫位,需要進行手術(shù)翻修。具體情況還需綜合考慮,是否存在假體周圍松解、假體周圍溶解以及碎屑病、假體松動、反復(fù)脫位和松弛、不明原因疼痛等,需結(jié)合影像學(xué)檢查最終判定是否進行翻修。對于反復(fù)脫位、疼痛不能緩解者,可以進行翻修手術(shù),包括假體拆除、單側(cè)翻修等;對于股骨側(cè)假體位置牢靠、無松動者,進行單純髖臼側(cè)翻修或整體翻修即可。

老年全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護理

老年人全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理是比較專業(yè)的問題,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的水平越來越高,術(shù)后護理關(guān)系到康復(fù)速度,可加速恢復(fù)生活自理能力。術(shù)后護理主要是協(xié)助病人快速康復(fù)、預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)將關(guān)節(jié)囊、韌帶切除,術(shù)后早期未愈合,髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,康復(fù)過程中,應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)過于屈曲,可在髖關(guān)節(jié)屈曲小于45°情況下輔助老年人站起活動。同時應(yīng)保證良好飲食。

髖關(guān)節(jié)置換后多久能走路

正常、穩(wěn)定的髖關(guān)節(jié)置換,理論上術(shù)后第二天,甚至當(dāng)天即可下地行走,但是須輔以助行器或拐杖。同時需注意術(shù)后的護理,如傷口、褥瘡、墜積性肺炎方面的護理。并進行康復(fù)訓(xùn)練,具體如下: 1、髖關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練:包括屈曲、外展、外旋、內(nèi)收、內(nèi)旋、后伸; 2、肌力鍛煉:包括股四頭肌肌力鍛煉,臀中肌、外展肌、內(nèi)收肌肌力鍛煉; 3、下地后功能鍛煉:步態(tài)鍛煉、肌肉力量訓(xùn)練等。

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揚州市中醫(yī)院 張利勇

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