什么是髖關(guān)節(jié)鏡
髖關(guān)節(jié)鏡是近20年來發(fā)展的一門新的醫(yī)療診療技術(shù),并不是一種診療手段。髖關(guān)節(jié)鏡通俗而言,類似于臨床上腹腔鏡、宮腔鏡、膝關(guān)節(jié)鏡等。髖關(guān)節(jié)鏡是由于運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)快速發(fā)展,在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)設(shè)備和診斷治療技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上,逐漸發(fā)展起來。髖關(guān)節(jié)鏡是用于髖關(guān)節(jié)局部診斷、治療的輔助技術(shù),主要用于髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、髖關(guān)節(jié)周圍骨折,比如髖臼骨折、股骨頭骨折等,還有滑膜類病變、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,結(jié)核、化膿髖、類風(fēng)濕性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)等疾病。髖關(guān)節(jié)鏡是除了常規(guī)的切開手術(shù),在不損傷正常的結(jié)構(gòu)下,快速康復(fù)理念下發(fā)展起來的微創(chuàng)技術(shù)。
髖關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥
對(duì)于髖部疾病,既往通過開放性髖關(guān)節(jié)的操作進(jìn)行髖關(guān)節(jié)手術(shù),比如化膿髖、結(jié)核髖、滑膜軟骨瘤、髖關(guān)節(jié)髖臼骨折、股骨頭骨折或者其它的髖關(guān)節(jié)撞擊,傳統(tǒng)方法均是通過髖關(guān)節(jié)脫位技術(shù)來進(jìn)行手術(shù)。此類患者會(huì)在髖關(guān)節(jié)周圍留下一個(gè)很長(zhǎng)的手術(shù)切口,破壞周圍的軟組織,無論是髖關(guān)節(jié)局部外觀或者患者的心理都造成一定的負(fù)擔(dān)。髖關(guān)節(jié)鏡是一種微創(chuàng)技術(shù),通過不到1cm的通道,皮膚上只留下2-3個(gè)1cm的手術(shù)切口,通過輔助器械進(jìn)行鏡下操作,對(duì)髖關(guān)節(jié)內(nèi)的疾病進(jìn)行治療。髖關(guān)節(jié)鏡因?yàn)槭俏?chuàng)技術(shù),并不是所有的髖關(guān)節(jié)疾病都可以用髖關(guān)節(jié)鏡來實(shí)現(xiàn),有一定的局限性。目前臨床上髖關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)癥主要包括髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、髖關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜病變,比如色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、滑膜軟骨瘤病、類風(fēng)濕、痛風(fēng)、結(jié)核等。另外創(chuàng)傷類疾病,比如髖臼骨折、股骨頭骨折等,還有彈響髖等,均可以通過髖關(guān)節(jié)鏡來進(jìn)行治療。優(yōu)點(diǎn)主要是微創(chuàng)、恢復(fù)時(shí)間快、下地活動(dòng)時(shí)間早,不留下大的、長(zhǎng)的傷疤。
髖關(guān)節(jié)鏡的特點(diǎn)
髖關(guān)節(jié)鏡的特點(diǎn)是微創(chuàng)。迎合現(xiàn)在外科技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在各個(gè)外科都在講微創(chuàng),另外是快速康復(fù),髖關(guān)節(jié)鏡的特點(diǎn)主要就是迎合這兩點(diǎn)。一個(gè)是微創(chuàng)、切口小,2-3個(gè)不到1cm的小切口就能完成手術(shù)。傳統(tǒng)的髖部外科主要是通過髖關(guān)節(jié)脫位技術(shù)來實(shí)現(xiàn),而這種技術(shù)進(jìn)行切開手術(shù)暴露的切口往往是10cm以上,對(duì)于年輕人而言,會(huì)留下很大的傷疤,而髖關(guān)節(jié)鏡不存在。另外髖關(guān)節(jié)鏡對(duì)于正常的軟組織結(jié)構(gòu),包括肌肉損傷比較小,能夠快速的早期下地,一般做完髖關(guān)節(jié)鏡的患者,早期手術(shù)第二天就已經(jīng)可以下地進(jìn)行活動(dòng),能夠盡早恢復(fù)正常。另外髖關(guān)節(jié)鏡也是一種診斷手段,有些病因通過臨床實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)檢查無法確診,通過髖關(guān)節(jié)鏡操作,能夠在鏡下直觀的看到病理改變,對(duì)于疾病診斷起到一定的作用。
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