乙肝和丙肝會引起哪些肝外系統(tǒng)損害
人人都知道乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要侵犯肝臟的一種病原體,可很少有人知道,這些肝炎病毒除了傷害我們的肝臟還會引起身體其他部位的病變,惹出更多的“禍事”。下面就舉幾個常見的乙型和丙型肝炎的肝外系統(tǒng)損害。
①肝炎相關(guān)性腎炎:乙肝病毒感染機體后,有時并不引起肝臟損傷,但它可以和體內(nèi)的抗體結(jié)合成抗原-抗體復合物,沉積在腎小球,同時刺激機體的免疫系統(tǒng)對腎小球上的抗原-抗體復合物發(fā)動“攻擊”,引起腎損害。有人發(fā)現(xiàn),我國有20%~40%患有腎炎的兒童是乙肝病毒感染者。
不僅乙肝病毒,丙肝病毒同樣也會引起腎炎。據(jù)美國報道,有10%~20%的膜增殖性腎小球腎炎是由丙肝病毒引起。乙肝和丙肝病毒引起的腎損害通常情況下無明顯臨床癥狀。在伴有膜增殖性腎小球腎炎的病人中,鏡下血尿和蛋白尿是最常見的表現(xiàn)。少數(shù)病人會表現(xiàn)為輕到中度腎功能不全,甚至表現(xiàn)為典型的急性腎病綜合征癥狀:鏡下血尿和高血壓。
②肝炎相關(guān)性血液系統(tǒng)疾病:肝炎相關(guān)性再生障礙性貧血(簡稱:肝炎相關(guān)性再障)多發(fā)生于急性肝炎的恢復期,但有時也可發(fā)生于慢性肝炎,特別是使用有抑制骨骼作用藥物治療的患者。肝炎相關(guān)性再障的發(fā)生率為0.1%~0.2%。大部分肝炎相關(guān)性再障預后不良,尤其是全血細胞均重度減少的病人,死亡率極高。
死亡原因多為感染,或危及生命的嚴重出血。因此,肝炎患者在整個治療期間應定期進行血常規(guī)檢測,一旦發(fā)現(xiàn)血細胞減少,需警惕肝炎相關(guān)性再障,并在多部位行骨髓穿刺術(shù),做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,提高肝炎相關(guān)性再障的治愈率。
③冷球蛋白血癥:國外的科學家發(fā)現(xiàn),一些丙型肝炎患者的血液在流經(jīng)四肢皮膚和皮下組織時,血漿受冷后,其中的一種免疫球蛋白發(fā)生沉淀,醫(yī)學上稱其為冷球蛋白。在實驗室里,醫(yī)生們可把這些患者的血液在37℃下凝結(jié),分離出血清,再把血清放置在4℃條件下,24小時后檢查血清中的凝膠或沉積物,即可查出這種冷球蛋白。這些體內(nèi)有冷球蛋白的丙型肝炎患者常伴有易疲勞、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等癥狀,也可發(fā)生脈管炎、皮膚紫癜或干燥綜合征等自身免疫性疾病,而且還有可能發(fā)生腎炎。
④扁平苔癬:扁平苔癬是一種很難治療的疾病,不但發(fā)生在皮膚,還常累及口腔粘膜及生殖器黏膜,嚴重的導致營養(yǎng)不良、口臭和性交困難。這種疾病常與乙肝和丙肝病毒的感染有關(guān)。肝炎并發(fā)扁平苔癬的確切發(fā)病機制尚不清除,多數(shù)醫(yī)生認為與免疫有關(guān)。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒除了造成上述肝外系統(tǒng)的疾病外,有時還可影響心臟和神經(jīng)系統(tǒng)。所以說,盡管肝炎病毒“攻擊”的主要臟器是肝臟,但它們常常造成全身許多器官的損害,是人類健康的“大敵”。
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