哪些乙肝媽媽應(yīng)謹慎生二胎
雖然乙肝二孩時代有很多好消息,但并非所有乙肝媽媽都適合生育二孩,有些乙肝媽媽應(yīng)謹慎選擇生育二孩。
年齡較大且有反復(fù)人工或自然流產(chǎn)史的媽媽須謹慎。因為再次懷孕的流產(chǎn)率仍較高,而且可能容易發(fā)生宮外孕。流產(chǎn)和宮外孕有可能影響母親的健康,甚至導(dǎo)致乙肝再活動,促進肝病進展。
第一胎剖宮產(chǎn)的媽媽須謹慎。一是要防止二胎落在前次剖宮產(chǎn)的子宮疤痕處,導(dǎo)致“疤痕妊娠”?!鞍毯廴焉铩比菀讓?dǎo)致子宮破裂大出血,非常危險。二是要與第一胎間隔至少2年以上,才能生育,而且生第二胎時大多還得選擇剖宮產(chǎn),增加了生育的難度,圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生率也較高。
肝功能異常的乙肝媽媽須謹慎。隨著年齡的增長,乙肝媽媽在生完第一胎后肝病進展者逐漸增多,肝功能異常的母親懷孕后肝病加重的風(fēng)險較高,更容易發(fā)生糖尿病、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)等妊娠不良事件。因此,準備生二孩的乙肝媽媽要加強監(jiān)測,孕前檢查肝功能、HBV DNA和B超,如果肝功能異常,應(yīng)該先治療再考慮生二孩。
肝硬化的乙肝媽媽須謹慎。已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的乙肝媽媽不建議再生二孩。肝硬化的媽媽由于脾腫大,血小板減少,門靜脈高壓等肝臟并發(fā)癥,孕期發(fā)生出血、感染及早產(chǎn)的風(fēng)險更高,生育一胎已經(jīng)非常不容易,最好不要再生二胎了,以免肝病加重,影響兩代人的健康和生命。
乙肝二孩時代到來了!想生二孩的乙肝媽媽要認真做好孕前檢查,咨詢肝病科和婦產(chǎn)科的醫(yī)生,根據(jù)自己的健康狀況、生育能力、疾病治療情況和家庭條件再選擇生育二孩。
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