乙肝五項(xiàng)3個(gè)抗體陽(yáng)性是乙肝恢復(fù)期嗎
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乙肝表面抗體屬于“中和抗體”，可以直接將
2018-06-08 11:48 閱讀：1.22萬(wàn)
乙肝表面抗體屬于“中和抗體”，可以直接將病毒抗原“中和”掉，使乙肝病毒抗原失去侵入肝細(xì)胞的能力，接種過(guò)乙肝疫苗，或者感染過(guò)乙肝病毒兩種途徑都可以刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生表面抗體。
但兩種途徑產(chǎn)生的抗體有所不同。因?yàn)橐腋我呙绲某煞种兄缓斜砻婵乖蛑械哪承┏煞?，所以只能刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體，而不會(huì)出現(xiàn)乙肝病毒的e抗體或/和核心抗體;而感染病毒后產(chǎn)生的抗體是由侵入體內(nèi)乙肝病毒的3種抗原成分同時(shí)刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體(乙肝病毒表面抗體、e抗體、核心抗體)。
那么，體內(nèi)檢測(cè)出3種抗體或其中的一兩種，就是乙肝病毒感染的“恢復(fù)期”嗎?這句話只說(shuō)對(duì)了一半，乙肝病毒感染是正確的，但不能確實(shí)是否為“恢復(fù)期”。為什么這么說(shuō)呢?我們用流行性腮腺炎這個(gè)病來(lái)舉例吧!
流行性腮腺炎流行期間，大約有1/3的孩子不得病，只是隱性感染了一下，沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀。但所有被感染的孩子體內(nèi)都能檢測(cè)得到流行性腮腺炎抗體。對(duì)于出現(xiàn)腮腺腫大、發(fā)熱等臨床癥狀的孩子，產(chǎn)生抗體后疾病逐漸好轉(zhuǎn)，我們說(shuō)他處于流行性腮腺炎的恢復(fù)期，對(duì)吧!對(duì)于那1/3沒(méi)有任何癥狀的孩子，因?yàn)榈挚沽?qiáng)，雖然體內(nèi)由于暫時(shí)性感染，也產(chǎn)生了抗體，但沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀，我們肯定不能說(shuō)他得了病，對(duì)吧!沒(méi)病，就無(wú)從說(shuō)是“恢復(fù)期”。
乙肝病毒感染的道理也是同樣的。如果感染了乙肝病毒，出現(xiàn)了肝功能異常，然后肝功能恢復(fù)，產(chǎn)生抗體，我們可以說(shuō)是恢復(fù)期。如果感染了病毒，或因被感染者有抗體或打過(guò)疫苗，或因抵抗力強(qiáng)，雖然被病毒感染，但病毒連肝臟的邊都沒(méi)沾著，剛剛?cè)胙捅幌麥纾a(chǎn)生了3種抗體或其中的一兩種，肝臟根本沒(méi)病，從何來(lái)“恢復(fù)”呢?
所以，接種過(guò)或沒(méi)有接種過(guò)疫苗者，如果除了乙肝病毒表面抗體以外，又檢測(cè)到乙肝病毒的e抗體或/和核心抗體，只能說(shuō)是被乙肝病毒感染。如果出現(xiàn)了肝功能異常，則可以說(shuō)是恢復(fù)期;如果根本沒(méi)有癥狀，也沒(méi)有肝功能異常，那就像隱性感染了流行性腮腺炎病毒一樣，只是隱性感染，和打了一次疫苗一樣，根本沒(méi)有得過(guò)病，也不能算什么恢復(fù)期。
因此，只對(duì)著網(wǎng)上貼著的乙肝五項(xiàng)大表來(lái)評(píng)估乙肝五項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果，往往是錯(cuò)誤的，還需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(HBVDNA)等結(jié)果，才能獲得比較準(zhǔn)確的評(píng)估。
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