蠟樣芽胞桿菌食物中毒的表現(xiàn)有什么特點
蠟樣芽胞桿菌食物中毒主要發(fā)生在夏季,在我國主要發(fā)生在6~9月。食物中毒的臨床表現(xiàn)有兩種類型:嘔吐型和腹瀉型。嘔吐型食物中毒的原因是蠟樣芽胞桿菌的嘔吐毒素。
潛伏期短,一般在進(jìn)食后0.5~6小時發(fā)生,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐,伴有乏力、低熱等癥狀,很少出現(xiàn)腹瀉。大多數(shù)病情較輕,24小時內(nèi)可以自愈,嚴(yán)重者可以引起肝衰竭、代謝性酸中毒、心肌或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,甚至導(dǎo)致死亡。
引起嘔吐型食物中毒的主要中毒食品是米飯及其制品(80%以上),如:米飯、炒飯、稀飯、米糕、米粉皮、米線等;涼面、豆腐也可以發(fā)生。許多食品經(jīng)過加熱仍導(dǎo)致中毒。
腹瀉型食物中毒的原因是蠟樣芽胞桿菌腸毒素。潛伏期較長,一般在進(jìn)食后6~15小時發(fā)生,臨床表現(xiàn)主要是水樣腹瀉和腹痛,很少伴有嘔吐癥狀。大多數(shù)在腹瀉數(shù)次后癥狀逐漸減輕,1天左右好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可引起電解質(zhì)紊亂、出血性腹瀉。引起腹瀉型食物中毒的中毒食品較復(fù)雜,糧食、肉類、乳類食品均可發(fā)生,其中盒飯類混合食品較多見,可能是在分裝的過程中污染所致。
我國以嘔吐型多見,約占蠟樣芽胞桿菌食物中毒的76%;而歐美等西方國家以腹瀉型多見。這可能與我國的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)。而死亡病例多為嘔吐型所致。因此,蠟樣芽胞桿菌食物中毒更應(yīng)引起我國的重視。
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