婦女一般在50歲以后，月經(jīng)連續(xù)閉經(jīng)一年以上稱為絕經(jīng)。絕經(jīng)后再次陰道出血，稱絕經(jīng)后出血。那么，絕經(jīng)后出血要做哪些檢查呢?下面，我們就來介紹一下絕經(jīng)后出血要做哪些檢查。
1、宮腔鏡檢查纖維宮腔鏡的診斷準確率高于TVS，TVS可遺漏局部增生病變，腺癌，即使TVS和SHSG探及的內(nèi)膜所見也需在宮腔鏡下直接活檢，故檢查圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后子宮出血的病變，纖維宮腔鏡優(yōu)于陰道超聲，原因有四：其一，未經(jīng)激素治療的雙層子宮內(nèi)膜厚度以<4mm為切點，陰道超聲檢查異常子宮內(nèi)膜的漏診率為5.5％，而纖維宮腔鏡下定位活檢的準確率高于94％;其二，子宮內(nèi)膜增生和子宮內(nèi)膜腺癌的初期均為局灶性，陰道超聲易漏診，而纖維官腔鏡可在直視下察見及取活檢;其三，有時為確定腫瘤或病變的延伸范圍，需作兩次以上活檢，纖維宮腔鏡可在直視下探查，并作多點活檢;其四，陰道超聲異常發(fā)現(xiàn)均需病理證實，纖維宮腔鏡可直接作活檢。
2、TVs是非侵入的檢查方法常用來初篩絕經(jīng)后子宮出血的原因，Karlsson研究PMB其中TVS未見任何異常，子宮內(nèi)膜≤4nnn，而官腔鏡發(fā)現(xiàn)1例內(nèi)膜小息肉;39例子宮內(nèi)膜>4mm者，TVS提示子宮內(nèi)膜異常，宮腔鏡檢查只證實了35例，4例假陽性;9例子宮內(nèi)膜≥8mm，宮腔鏡示8例有內(nèi)膜息肉，1例為內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤。以病理所見為最后診斷，TVS的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值各為100％、75％，、90％、100％，相應(yīng)的宮腔鏡檢查為97％、88％、94％、93％。因而認為在做官腔鏡檢查前可先行TVS篩查。0’Connell等報道TVS和宮腔鏡下組織活檢的結(jié)果與手術(shù)的符合率>90％，TVS的敏感性94％，特異性96％，沒有內(nèi)膜增生或癌漏診，認為此法是門診評估PMB的可信工具。Granberg認為TVS可作為評估PMB常規(guī)檢查的第一步，對于超聲圖像異常或不能確定時，或超聲圖像正常而病人持續(xù)有癥狀時，必須應(yīng)用宮腔鏡檢查，同時進一步行鏡下活檢，以排除或顯示病理情況。
圍絕經(jīng)期綜合征的典型癥狀有哪些？圍絕經(jīng)期綜合征到底什么??？
出現(xiàn)4個癥狀，閉經(jīng)或許正悄悄接近
女性在絕經(jīng)期有哪些癥狀
絕經(jīng)期女性哪些并發(fā)癥
絕經(jīng)是女性正常的生理過程，絕經(jīng)后仍可保持生理需求及性生活。盡管生育能力可能消失，但性欲并不會減少。因雌激素水平下降，陰道干燥可能導致炎癥風險增加，使用潤滑劑可減少不適。關(guān)注絕經(jīng)女性的生理健康需求，適當保養(yǎng)與調(diào)整，確保生活質(zhì)量。
女性在絕經(jīng)前階段，由于體內(nèi)激素水平的波動和失衡，可能會經(jīng)歷乳房脹痛的生理現(xiàn)象。這一情況通常被視為正常的生理反應(yīng)。輕度的乳房脹痛可以通過局部熱敷和按摩來緩解。然而，如果脹痛感嚴重，患者應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細檢查，以明確病因并采取相應(yīng)治療。在日常生活中，保持積極心態(tài)，避免吸煙飲酒，維持均衡飲食，減少辛辣刺激性食物的攝入，適量運動以增強免疫力，合理安排休息時間，避免熬夜，并且在醫(yī)生指導下用藥，定期復(fù)查，都是管理這一癥狀的重要措施。
女性在絕經(jīng)后10年內(nèi)補充雌激素較為合適，以緩解更年期癥狀、維護骨密度和降低骨折風險。補充雌激素雖有助于改善生活質(zhì)量，但并非所有女性都需采取此措施，需在醫(yī)生指導下綜合考慮年齡、健康狀況、癥狀嚴重程度及個人意愿，以確保安全性和有效性。
在絕經(jīng)前，月經(jīng)周期的長度通常在21-35天之間，平均為28天，月經(jīng)提前10天是否正常取決于是否處于這個范圍內(nèi)以及是否伴隨其他不適癥狀。若提前10天仍在正常周期內(nèi)且無其他癥狀，通常視為正常波動；若超出正常范圍且伴有腹痛、四肢乏力等不適，則可能由內(nèi)分泌失調(diào)、高血壓、糖尿病等引起，需及時就醫(yī)。保持良好的生活習慣，注意保暖，預(yù)防著涼受風，對維護月經(jīng)健康有積極影響。
FSH值22mIU/ml并不能精確預(yù)測絕經(jīng)時間，僅表示可能接近絕經(jīng)期，建議出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律或經(jīng)量減少等癥狀時及時就醫(yī)，進行詳細檢查以確定原因并采取相應(yīng)治療，因為FSH水平升高是接近絕經(jīng)期的跡象之一，但確切絕經(jīng)時間還需綜合其他因素評估。
絕經(jīng)年齡在50歲與55歲之間并無優(yōu)劣之分，關(guān)鍵在于關(guān)注自身整體健康，通過均衡飲食、適度運動、控制體重、戒煙限酒等生活方式的調(diào)整來管理與絕經(jīng)相關(guān)的健康問題，并定期進行健康檢查以維持最佳的身心健康狀態(tài)。
肛門便血，不是痔瘡，意味著消化道出血，而消化道出血又分為高位出血和低位出血兩種。消化道高位出血，例如食管下端靜脈曲張破裂引起的出血，消化性潰瘍出血等，由于血液離開血管侯存留在腸腔的時間較長，排出體外時便便呈柏油狀，色黑，或者咖啡色，呈糨糊狀，便便潛血陽性。消化道低位出血，尤其是結(jié)腸、直腸下端出血，血色鮮紅且與排便關(guān)系密切。痔瘡出血的特點是用力排便時，血液從肛門內(nèi)排出，量不等，或便后手紙帶血，或滴血，或呈噴射狀。肛裂引起的便血多為手紙染血，滴血較少見，一般量較少且伴有劇烈的疼痛。若成年人，便便中帶血并混有黏液和膿性分泌物，氣味奇臭，伴有便條變細癥狀，應(yīng)高度注意直腸和下段結(jié)腸有無癌瘤存在，若便便中帶血并伴我黏液，里急后重(自覺腹內(nèi)疼痛不舒，便急迫，肛門重墜，便出不爽)，大便次數(shù)增多，左下腹疼痛者，首先應(yīng)考慮痢疾和慢性腸炎?；加写蟊愠鲅牟∪藨?yīng)該全面考慮，盡早去正規(guī)醫(yī)院診治，以防誤診、誤治。
考量可能會是乳腺增生或者是其他原因所引來的，建議最好去醫(yī)院做個乳腺b超的仔細檢查，根據(jù)仔細檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導下實施救治。平時要留意乳房部位的清潔和衛(wèi)生，每天擦洗換新內(nèi)衣，而且內(nèi)衣最好不要穿得太緊，要以棉質(zhì)的內(nèi)衣為基礎(chǔ)。除了就是可以實施局部的理療，救治期間要留意多歇息，增強營養(yǎng)。需要聲明注意平時要在醫(yī)生的指導下用藥，不要吃一些過于燥熱的食物。
絕經(jīng)以后的子宮肌瘤的患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，以除外子宮肌瘤的惡變，積極采取治療措施。但是患者一旦出現(xiàn)癥狀，比如肌瘤迅速的長大，或者是腹痛，有陰道流血、異常排液，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。子宮肌瘤是一個良性腫瘤，并不是所有的子宮肌瘤都是需要手術(shù)的，子宮肌瘤它與體內(nèi)的激素水平有關(guān)系，所以絕經(jīng)以后的子宮肌瘤，假如患者沒有明顯的癥狀，可以觀察，絕經(jīng)以后子宮肌瘤可以逐漸的變小或消失。
絕經(jīng)代表了卵巢功能的衰退，雌激素分泌枯竭月經(jīng)停止。絕經(jīng)之后還會出現(xiàn)遠期癥狀，隨著絕經(jīng)時間的延長，出現(xiàn)低雌激素的表現(xiàn)，表現(xiàn)為泌尿生殖器絕經(jīng)后綜合征，主要表現(xiàn)為泌尿生殖道萎縮，出現(xiàn)陰道干澀、性交困難等情況。女性絕經(jīng)前最主要的癥狀就是月經(jīng)不正常，有時候月經(jīng)可以連續(xù)幾個月不來，隨后又恢復(fù)正常。
