心絞痛的病因是什么？造成心絞痛的五種因素探究

反復心絞痛轉(zhuǎn)化成心梗的概率雖無具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)，但病情加重、癥狀惡化提示急性心肌梗死風險增加。心絞痛與心梗皆為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的表現(xiàn)，心絞痛是冠狀動脈供血不足所致，而心梗則是冠狀動脈閉塞引起的心肌缺血壞死。冠狀動脈狹窄加劇、斑塊不穩(wěn)定或冠狀動脈痙攣等可能因素，是急性心肌梗死發(fā)生的關鍵。因此，反復心絞痛患者應及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療，以預防心梗發(fā)生。

心絞痛的處理需視其嚴重程度而定，關鍵在于及時就醫(yī)。當心絞痛發(fā)作頻率突然增加、疼痛感強烈且持續(xù)，伴有壓迫感、緊縮感或瀕死感時，應立即尋求醫(yī)療援助，這可能預示著心肌梗死的危險。相反，對于首次出現(xiàn)且癥狀輕微、持續(xù)時間短的心絞痛，雖需盡快就醫(yī)以評估風險，但不一定需要立即治療，重要的是制定后續(xù)的治療計劃。心絞痛是心臟疾病的表現(xiàn)，與冠狀動脈供血不足有關，面對癥狀時應提高警覺，及時就醫(yī)以保障健康。

預防心梗心絞痛并非通過按摩特定穴位即可實現(xiàn)，中醫(yī)理論下穴位按摩可輔助調(diào)節(jié)身體機能、緩解癥狀，但不能替代醫(yī)學治療。位于天泉穴下方靠近曲澤穴的阻滯點對調(diào)節(jié)心臟功能有幫助，適用于經(jīng)常感覺胸悶者。然而，穴位按摩需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行，避免不當操作帶來不良后果。日常應保持良好心態(tài)，定期體檢，并在出現(xiàn)疑慮時咨詢專業(yè)醫(yī)生。

變異型心絞痛是一種由冠狀動脈痙攣導致的罕見但嚴重的心血管疾病，其特點是疼痛發(fā)作常在安靜狀態(tài)下，尤其是夜間，癥狀包括胸悶、胸痛、呼吸困難和心動過速，若不及時處理，可能發(fā)展為心肌梗死。因此，出現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī)，通過早期診斷和治療，如使用地爾硫卓、硝苯地平、氨氯地平、貝尼地平等藥物，可以有效控制癥狀，需定期隨訪以確保病情得到妥善管理。

胸部燒灼感極有可能是心絞痛。心絞痛發(fā)作時的疼痛性質(zhì)有燒灼感、憋悶感、梗噎感，胸部的悶痛、壓榨樣痛或者撕裂樣痛等等，但絕對不是針刺樣的疼痛。針刺樣的疼痛，考慮是神經(jīng)痛。所以如果出現(xiàn)了胸部的燒灼感，盡早到醫(yī)院就醫(yī)。完善心電圖檢查，運動負荷試驗，做冠脈檢查行冠脈CT或者冠脈造影檢查，以明確冠脈內(nèi)的狹窄情況。如果是重度狹窄，建議盡早的行冠脈內(nèi)支架介入治療。如果是輕中度狹窄，進行常規(guī)的藥物治療即可。之后門診定期的隨診，?？漆t(yī)生指導治療。盡量避免發(fā)生急性心肌梗塞，胸部的燒灼感也要注意食道及胃部的疾病。

胃病一般情況下不會引起心絞痛的，有基礎性心臟疾病的老年患者如果出現(xiàn)胃部的疼痛，有可能是心絞痛導致的，頻繁發(fā)作時還是比較嚴重的。要及時的復查心電圖和心臟彩超的情況，合理的使用改善心肌供血的藥物，控制血壓血糖血脂在正常的范圍。

胸部出現(xiàn)緊縮感很痛，有可能是冠心病、心肌缺血導致的心絞痛發(fā)作，因此一旦出現(xiàn)這種情況，需要盡快到醫(yī)院就診，給予心電圖、運動試驗、動態(tài)心電圖、冠狀動脈CT顯像、放射性核素心肌顯像等相關檢查，明確是否存在心肌缺血，有些患者還要進一步的行選擇性冠狀動脈造影檢查。一旦診斷為冠心病心絞痛，需要積極的改善生活方式，給予規(guī)范的冠心病治療，積極的改善心肌缺血和預防心肌梗死，控制冠心病的危險因素。這種情況如果沒有及時的到醫(yī)院就診，當病情加重有可能導致急性心肌梗塞的發(fā)生，需要引起患者的注意。

胸骨后痛不一定是心絞痛，心絞痛僅是主要病因之一。心絞痛主要為收縮或控制樣感覺或同時伴發(fā)疼痛，可向頸部和左上肢反射，常伴呼吸困難，焦慮垂死的恐懼感，且多為各種活動和情緒激動引致。復發(fā)多為陣發(fā)性，一般每次不超過3-5分鐘，常需被迫停止下來運動，休息或口服硝酸甘油可緩解。

胸口的軟骨疼。尤其有局部的按壓痛，應該不是心絞痛的表現(xiàn)。也可能是肋軟骨的炎癥。需要排除磕碰外力的作用引起或者是。超負荷劇烈運動，導致局部神經(jīng)肌肉軟組織的疼痛。也有可能是岔氣兒扭傷而引起的。心臟的疼痛一般表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后的一種緊縮性壓榨性的絞痛。

老年人心絞痛是否會出現(xiàn)立刻死亡，與心絞痛病情的嚴重程度有關。如果老年人的心絞痛病情比較重，心絞痛發(fā)作的頻率增加，心絞痛時服用硝酸甘油效果比較差，甚至于出現(xiàn)了夜間心絞痛，每一次心絞痛發(fā)作時，疼痛持續(xù)的時間比較長，這種情況往往會發(fā)生心肌梗死、惡性心律失常、甚至于猝死。所以老年人出現(xiàn)了心絞痛，要引起重視，要注意避免誘發(fā)因素，注意低鹽、低脂、清淡飲食，規(guī)范的使用藥物治療，預防心絞痛發(fā)生猝死等。