小兒中耳炎發(fā)病率較高,在兒童耳部疾病中占首位,主要集中在學齡前兒童。這個年齡段的孩子,表達能力不強,自己到底哪里不舒服,一般說不清楚,家長很容易忽視孩子的疾病,延誤病情。那么小兒中耳炎應該如何預防呢?小編帶您看看。
小兒患中耳炎事出有因:
小兒罹患中耳炎遠多于大人,這是因為兒童耳咽管比大人的短,而且寬,因此,兒童口腔、鼻腔的液體很容易返流到中耳腔,以致引起中耳感染;同時,兒童的抵抗力低下,也容易誘發(fā)上呼吸道感染,甚至導致急性化膿性中耳炎。兒童中耳炎發(fā)病率較高,而其中70%~80%是由感冒引起的。
頭痛:孩子患耳附近頭部劇痛,不肯吃東西,哭鬧,不愿入睡。
耳痛:中耳炎是寶寶發(fā)生耳痛的一種常見病因,寶寶通常會感覺到耳朵跳痛或刺痛,在吸吮、吞咽及咳嗽時耳痛就會加劇。較大的孩子會說耳痛,但不會說話的寶寶由于不能表達自己的想法,常表現為煩躁、哭鬧、夜眠不安、搖頭或用手揉耳等。由于吸吮和吞咽時耳痛會加劇,所以患中耳炎的寶寶往往不肯吃奶。
發(fā)熱:中耳炎往往伴隨有突然發(fā)熱,體溫可升至38。C至40。C。
耳流膿:如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么寶寶肯定是患上了中耳炎。
聽力障礙:具體的表現為,孩子可能要把電視機的音量放得比平時更大,或者經常會要求您重復剛剛講過的話。
中耳炎的日常預防
1、吹干耳朵
每當您弄濕耳朵,不論是否有感染的跡象,應記得去除耳朵內的水分。將外耳向上及向外拉,使耳道伸直。讓吹風機距離耳朵5—10厘米之遠,向耳內吹。以暖風或冷風吹30秒。如此可以消除細菌及霉菌生長的溫濕環(huán)境。
2、游泳時請戴耳塞
愛游泳的人不要因為怕患中耳炎就不下水,您可以戴上柔軟的耳塞,并選擇干凈的游泳池,不要在骯臟的水域游泳。洗頭發(fā)或洗澡時,也別忘了戴耳塞。如果您容易患中耳炎,則保持耳朵干燥是特別要緊的。
3、使用止痛藥
如果耳朵痛,在您看醫(yī)生前,可先用阿司匹林止痛。
4、熱敷
用一塊清潔的毛巾熱敷耳部,或用熱敷墊,皆可緩解耳朵痛。
5、勿經常清除耳垢
耳垢有若干用途,包括提供良性菌棲身處。這是耳內天然的防御措施,勿用棉花棒挖除。此外,被耳垢覆蓋的耳道有防潮功效。
6、使用家庭配方
您若經常發(fā)生中耳炎或經常與水為伍,應記得在每次弄濕耳朵后,使用干燥劑。消毒酒精、白醋、礦物油都是很好的干燥劑。將頭偏一邊,使耳朵朝上。將耳朵向后上方拉,使耳道伸直。滴入數滴干燥劑,晃動頭部,使酒精抵達耳道的底部,再將頭偏向另一邊,使酒精排出來。
膽脂瘤型中耳炎手術后的前二天,會感覺傷口疼痛或短暫抽痛,耳內有脈博跳動感、水流聲或耳鳴加劇,及輕微頭暈、惡心這是正常的現象。手術后頭部及開刀的耳朵暫時用彈性繃帶包扎,二天后由醫(yī)師取下,不可以自己松綁,以免傷口出血或耳朵浮腫。手術后應采平躺,頭部稍微抬高。
膽脂瘤型中耳炎手術只是局部麻醉就可以了,如果是脂瘤型中耳炎必須進行手術,即膽脂瘤根除,手術后不會復發(fā),考慮急性中耳炎引起的可能性較大,部分可能和外耳道出血,血塊粘黏到鼓膜上一起聽力下降的可能,建議耳鼻喉專家檢查外耳道情況,除外耵聹栓塞的可能。用雙氧水進行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。這個手術一般采取局部麻醉,不用全麻,如果問題不是很嚴重就從外耳道口開刀,嚴重的話就從耳朵背后開刀,手術完成時需要做耳道成形術。如果不及時做手術根除,將影響大腦其他疾病。
耳朵有水可能會導致中耳炎。如果患者反復出現耳朵有水的現象,得不到及時有效的治療,可能會導致中耳滋生細菌,增加中耳炎等疾病的發(fā)病幾率,容易出現耳朵疼痛的癥狀。要想使疾病盡快改善,需要在醫(yī)生的指導下,合理使用左氧氟沙星滴耳液等藥物進行治療,同時也可以使用過氧化氫溶液清洗耳朵,以免病情進一步發(fā)展,影響正常的生活。
膽脂瘤型中耳炎可能會有癌變的可能會,所以必須及時實施救治。膽脂瘤型中耳炎手術會有一定的風險,可能會致使患者再次出現頭昏,耳膜穿孔,癲癇等情況。在做完手術后必須留意術后的護理培訓,留意耳朵的局部衛(wèi)生,防止傳染細菌,致使耳膜發(fā)炎。留意恰當的飲食,不要吃許多刺激性的食物。需要聲明注意通過病員的描述,保證生活要有規(guī)律,多喝水,避免著涼。
膽脂瘤手術救治后注意事項是:生存規(guī)律,留意歇息,防止受寒感冒再次發(fā)生,防止耳道進水,不要亂挖耳道,防止排便辛辣刺激性食物,多食用含有維生素的食品增強身體免疫力,預防工作傳染發(fā)炎的再次發(fā)生,必須不定期到醫(yī)院耳科復檢清理耳道分泌物,以防引來傳染發(fā)炎,仔細檢查聽力情況。特別注意多喝溫開水,多吃新鮮的水果,要合理膳食,增強身體免疫力。
耳分為外耳、中耳、內耳。外耳道炎指外耳道的炎性病變,外耳道向內止于鼓膜。中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突。中耳炎指的是中耳黏膜的急慢性炎癥。二者區(qū)別在于病變部位不同,癥狀都可出現耳痛,需要通過耳鏡檢查進行區(qū)別,二者都需要抗炎治療。
耳朵檢查一般不會引起中耳炎。中耳炎通常是由于炎癥感染引起的,還可能是反復感冒發(fā)炎造成的,好多檢查通??梢杂行У臋z查聽力,以及耳內是否有感染的現象,通常不會引起中耳炎的現象,所以不用特別的擔心。在做耳朵檢查的時候一定要選擇正規(guī)的耳鼻喉科,并且在做完檢查以后還應注意耳部的衛(wèi)生清潔,平時盡量不少摳耳朵。
腦脊液耳漏與中耳炎的相同之處,都會出現從耳道內流出異常的液體、耳道疼痛等癥狀表現,因此容易誤診為中耳炎。但腦脊液耳漏,實際上是由于顱腦外傷、聽神經瘤手術等的損傷、腦部腫瘤以及先天性的大腦畸形等因素,造成的硬腦膜的破裂現象,所引發(fā)的腦脊液滲出,通過外耳道流出的現象。因此當患者出現耳道內流膿,且在進行電子耳鏡等的檢查時,沒有發(fā)現有耳道內粘膜明顯的充血紅腫等中耳炎癥狀的情況下,應當盡快進行顱腦CT等影像學檢查,判斷是否有腦脊液耳漏的表現。
耳朵進水之后,有一少部分患者可能會得中耳炎,其實總體來說這種可能性還是比較小的。因為耳朵進水之后,大部分患者是可以自己排出來的,如果自己不好排出來,有臨床癥狀的,比如耳朵悶塞感、異物感、聽力下降、耳朵疼痛,就可以考慮到醫(yī)院耳鼻喉科就診。耳鼻喉科就診之后,可以做耳內鏡檢查,在耳內鏡檢查的指導下,可以直接用吸引器把進去的水分完全清洗出來。如果有中耳炎,這個時候也可以直接的明確,根據炎癥反應的程度,考慮抗生素抗感染治療,一般來說治療周期大概在1周左右。
膽脂瘤型中耳炎術后耳部流水,應該注意耳部的清理。膽脂瘤型中耳炎術后兩到三個月之內,耳部流水是正常情況,應該遵守的醫(yī)生的醫(yī)囑,定期到醫(yī)院進行耳部的清理換藥,一般在兩至三個月以后可能會干耳。如果術后時間很長了,依然有耳部流水的情況,要根據情況具體分析,有可能是二次的感染,可以到醫(yī)院進行細菌培養(yǎng)、鑒定,然后局部上藥就可以;如果術后耳部流膿持續(xù)數年,又有臭味兒,應該拍乳突CT,看是不是膽脂瘤復發(fā)。