宮外孕會(huì)帶來哪些危害呢?繼發(fā)性腹腔妊娠。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后,胚胎或胎兒已從穿孔處或傘端排出,但仍與原來著床處保持血液供應(yīng)聯(lián)系,以后胎盤組織漸漸從破損部位向外生長,附著在子宮、輸卵管、闊韌帶或周圍腸管以及盆腔腹膜等處,胚胎或胎兒繼續(xù)生長發(fā)育,形成繼發(fā)性腹腔妊娠。
一、保守治療患者的護(hù)理
1、注意觀察患者的生命體征,遵醫(yī)囑測量血壓、脈搏、呼吸并記錄。
2、注意腹痛情況,如腹痛的部位、性質(zhì)及有無伴隨癥狀。觀察陰道流血的量、顏色、性狀等。如有腹痛加劇、陰道出血、腹腔內(nèi)出血增多、血壓下降等須及時(shí)通報(bào)醫(yī)生,及時(shí)處理。遵醫(yī)囑送驗(yàn)標(biāo)本,檢測治療效果。
3、患者應(yīng)臥床休息,避免腹部壓力增大,減少異位妊娠破裂的機(jī)會(huì)?;颊吲P床期間,護(hù)上應(yīng)提供相應(yīng)的生活護(hù)理。
4、指導(dǎo)病人攝取高營養(yǎng)的食物,尤其是富含鐵蛋白的食物;多食含粗纖維的食物,保持大便通暢,防止腹脹或便秘,以免誘發(fā)活動(dòng)性大出血。
二、急診手術(shù)患者的護(hù)理
注意配合醫(yī)生做好圍手術(shù)期的護(hù)理:
1、嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征的同時(shí),配合醫(yī)生積極糾正休克癥狀,做好術(shù)前準(zhǔn)備。
2、嚴(yán)重內(nèi)出血并發(fā)休克者,應(yīng)立即開放靜脈,交叉配血,做好輸血輸液的準(zhǔn)備。積極糾正休克。
三、心理護(hù)理
此類疾病的患者及家屬心理比較緊張,須對(duì)他們進(jìn)行心理安慰。同時(shí)維護(hù)婦女的自尊,幫助其度過悲哀時(shí)期。幫助患者及家屬接受此次妊娠失敗的現(xiàn)實(shí),向他們講述異位妊娠的相關(guān)知識(shí)。
考慮宮外孕的可能性很大,結(jié)果手術(shù)的所見,應(yīng)當(dāng)就是宮外孕。這種情況患有異位妊娠,就是妊娠囊不在子宮,而是在子宮以外的位子,根據(jù)你的情況是在左輸卵管。宮內(nèi)節(jié)育器母乳喂養(yǎng)是對(duì)正常的宮內(nèi)早孕有效,兒宮外孕是無效的,所以再次出現(xiàn)這樣的情況是不可避免的,可能會(huì)跟輸卵管炎癥有關(guān)的。
肚子不疼是不可以完全剔除宮外孕的肚子疼,只是宮外孕的一小部分癥狀。一般國外用的癥狀有肚子疼,破皮等癥狀。如果驗(yàn)孕棒體現(xiàn)懷上的話,可以到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)彩超來仔細(xì)觀察胚胎的生長發(fā)育狀況,就可以剔除宮外孕的可能會(huì)。在懷上初期嚴(yán)令禁止性生活,以免再次出現(xiàn)先天性小產(chǎn)的情況再次出現(xiàn)。特別注意可以調(diào)整自己的生活規(guī)律,注意休息。
老子宮外孕并不能夠代表的是不孕不育,首先不孕不育的患者他是不能夠懷孕的,出現(xiàn)兩次宮外孕的話,對(duì)于身體狀況來說,傷害還是非常大的,也建議根據(jù)目前的身體情況去調(diào)整自己的身體狀況,避免反復(fù)出現(xiàn)宮外孕,也避免對(duì)于身體來說造成損傷。
胚胎移植也會(huì)再次發(fā)生宮外孕。宮外孕是指正常的孕囊著床在子宮腔以外的地方生長發(fā)育,有可能會(huì)在孕早期的時(shí)候孕囊再次發(fā)生破碎,再次出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛,陰道流血,出血性休克。胚胎移植是指的配置圍產(chǎn)技術(shù),一般再次發(fā)生宮外孕的幾率也是比較高的。可能會(huì)是和多種不同因素有關(guān)系。特別聲明平時(shí)要注意保暖,避免勞累,要多喝熱水,多吃新鮮蔬菜水果。
考慮腸道炎癥引起的現(xiàn)象,會(huì)有腹部發(fā)漲疼痛,嚴(yán)重時(shí)惡心嘔吐干嘔的癥狀。建議少吃辛辣極冷刺激性食物,留意胃腸防寒,少食多餐,并且口服整腸生實(shí)施調(diào)養(yǎng),可以有所轉(zhuǎn)好?;颊咧泵鎸m外孕干擾,我們應(yīng)當(dāng)及時(shí)實(shí)行對(duì)癥救治原則,不要避忌就診,如果宮外孕久治不愈,那么就要及時(shí)對(duì)換治療方案。
肥胖的人一般并不會(huì)因此而導(dǎo)致宮外孕幾率增高,肥胖女性懷孕也是有一定發(fā)生宮外孕的幾率,但是并不會(huì)因此明顯增高。發(fā)生宮外孕最主要相關(guān)的因素就是輸卵管功能不好,可能存在輸卵管不同程度的不通暢,或者是有輸卵管周圍粘連等等問題存在。也有的宮外孕發(fā)生是和子宮腔環(huán)境不好有關(guān)系,比如會(huì)因?yàn)閷m寒問題或者是子宮內(nèi)膜比較薄,或者有一點(diǎn)宮腔粘連等等有關(guān),這些宮外孕的發(fā)生因素大多也是和曾經(jīng)做過人工流產(chǎn)有關(guān),也有的是和炎癥相關(guān)。
肚子一直疼痛不一定是宮外孕。宮外孕會(huì)出現(xiàn)肚子痛,一般是下腹隱痛或墜痛,但宮外孕一般會(huì)有停經(jīng)的病史。其它的婦科疾病也會(huì)引起肚子疼,如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢巧克力囊腫破裂、黃體破裂等均會(huì)引起肚子疼。盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥、盆腔靜脈淤血綜合征及婦科腫瘤均會(huì)引起肚子疼痛。先兆流產(chǎn)也會(huì)出現(xiàn)肚子疼。出現(xiàn)肚子一直疼痛,一定要去醫(yī)院做一下婦科檢查及盆腔彩超檢查,了解是什么原因引起的肚子疼。因?yàn)椴煌脑蛞鸬亩亲犹壑委煼椒ㄊ遣灰粯拥模枰鶕?jù)具體的病情有針對(duì)性的治療。
肚子疼,HCG低不一定是宮外孕。孕早期,當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)HCG數(shù)值的時(shí),一定要積極查找原因,首先要核對(duì)孕周,看是否月經(jīng)規(guī)律,根據(jù)同房日期或者是月經(jīng)周期判斷,查找HCG數(shù)值低的原因。排卵晚也會(huì)造成HCG數(shù)值低,或者是生化妊娠,或者是宮外孕,或者是胚胎發(fā)育不良。如果出現(xiàn)HCG數(shù)值低,需要間隔48小時(shí)復(fù)查看血HCG增長情況,如果HCG增長緩慢,有宮外孕的可能性。
盆腔靜脈淤血,有可能導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。因?yàn)榕枨混o脈淤血的發(fā)生,大部分都是慢性盆腔炎、慢性盆腔疼痛等,引起盆腔靜脈淤血的形成。因?yàn)榕枨混o脈的回流受阻,從而會(huì)影響輸卵管的血運(yùn),導(dǎo)致輸卵管上的纖毛細(xì)胞活力的下降,從而就會(huì)導(dǎo)致受精卵的在從輸卵管游向?qū)m腔的時(shí)間延長,導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生,甚至有些盆腔的淤血,還會(huì)引起流產(chǎn)的可能。因此,對(duì)于盆腔靜脈淤血,癥狀較重的,尤其有生育要求的女性,一般都可以予以物理治療或活血化瘀等處理,叢而改善盆腔靜脈的淤血,對(duì)患宮外孕的幾率也會(huì)明顯下降。
確實(shí)有的宮外孕需要切除一側(cè)的輸卵管,但并不是宮外孕手術(shù)都會(huì)切除輸卵管。如果宮外孕輸卵管破裂口并不是很復(fù)雜、不是很雜亂,而是相對(duì)比較整齊的情況,也有的是可以盡量保留輸卵管,只是單純的做開窗取胚手術(shù)的??梢员容^徹底的把胚胎組織去除掉,盡量保證輸卵管的完整性。一般通過之后,輸卵管的自動(dòng)修復(fù)功能常常還是會(huì)存在輸卵管的正常功能,還是可以保留這一側(cè)的生育功能。所以每一個(gè)患者具體的病情不一樣,最終所選擇的手術(shù)方式也可以是不一樣的。