宮外孕對(duì)癥護(hù)理
1、休克臥位是對(duì)于宮外孕的護(hù)理方式之一。宮外孕患者需取頭高足高位(各抬高15°)，利于下肢回心血量的增加，利于重要臟器的血液供應(yīng)。
2、宮外孕患者需保持呼吸道通暢，氧氣吸入，改善缺氧狀態(tài)。這也是在宮外孕的護(hù)理中需要注意的。
3、快速擴(kuò)容，迅速建立兩條靜脈通路，確保靜脈通暢，根據(jù)宮外孕的病情給予相應(yīng)藥物。
4、密切觀察宮外孕患者的生命體征。血壓是反應(yīng)失血性休克的指標(biāo)，升高血壓是手術(shù)搶救贏得時(shí)機(jī)的關(guān)鍵。同時(shí)，宮外孕的護(hù)理需密切觀察血氧飽和度、脈搏、神志等變化。
5、DIC治療，積極觀察有無(wú)出血傾向，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。治療以去除宮外孕的病因、改善微循環(huán)、抗凝溶栓、抗纖溶、止血及護(hù)肝處理為主要治療原則。
宮外孕日常護(hù)理
宮外孕腹腔鏡手術(shù)后2周內(nèi)，適當(dāng)休息，不做重宮外孕,體力勞動(dòng)，多吃些宮外孕,富有營(yíng)養(yǎng)的食物，使身體盡快恢復(fù)正常，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，以防生殖器官感染。
如果懷孕要在一年后。如果有發(fā)熱、腹宮外孕,痛或陰道分泌物有異常氣味，要及時(shí)就診。
1、保持生活的規(guī)律性：即使宮外孕,手術(shù)做得很成功，但若手術(shù)后的生宮外孕,活沒(méi)宮外孕,有規(guī)律，也會(huì)加重出血或留下后遺癥。手術(shù)后可在醫(yī)院休息一天，或?qū)m外孕,回家。隨后的幾天還要去醫(yī)院接受觀察和治療，并保證充分宮外孕,的休息。
2、服裝應(yīng)保持寬松，不要穿過(guò)于緊身的。
3、在此期間，不要宮外孕,喝酒，未經(jīng)醫(yī)生許可也不要洗澡，因?yàn)橄丛栌袝r(shí)宮外孕,可引發(fā)感染。
4、為了保證母體的健康，不要在手宮外孕,術(shù)后宮外孕,馬上妊娠，因?yàn)槭中g(shù)宮外孕,過(guò)程中子宮受到損傷，此時(shí)妊娠是很危險(xiǎn)的，為此必須采取安全的避孕措施。
5、從手術(shù)的第二天開(kāi)始，不要過(guò)度勞動(dòng)和運(yùn)動(dòng)。
6、在正常飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)限制脂肪。宮外孕術(shù)后術(shù)后一星期內(nèi)脂肪控制在每日80克左右。行經(jīng)紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經(jīng)量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
7、宮外孕術(shù)后應(yīng)少吃生冷食物。可以刷牙。不要太用力，時(shí)間太長(zhǎng)即可。注意防風(fēng)保曖?？梢韵搭^洗澡。
輸卵管堵塞是有可能會(huì)造成宮外孕，或者女性不孕的發(fā)生的，而且肥胖對(duì)女性的正常月經(jīng)及生育也是有一定的影響，所以對(duì)于肥胖是需要積極進(jìn)行減肥的，但是減肥成功以后輸卵管堵塞一般是不容易自行通暢的，所以對(duì)于輸卵管堵塞，建議最好考慮做輸卵管通液術(shù)疏通輸卵管。
診刮后出血應(yīng)該不是宮外孕?？梢宰鯞超和人絨毛膜促性腺激素的檢測(cè)，排除宮外孕。一般只有在確診宮內(nèi)孕后才會(huì)進(jìn)行診刮術(shù)的，在術(shù)后會(huì)有3到5天的陰道出血，如果出現(xiàn)出血量大、出血時(shí)間長(zhǎng)時(shí)要注意可能是子宮收縮不良、流產(chǎn)不完全或者是出現(xiàn)了感染，要及時(shí)到醫(yī)院治療。診刮術(shù)后要注意臥床休息，少量活動(dòng)，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，保持外陰部衛(wèi)生清潔。
要是移植以后懷疑是宮外孕的話，B超是看不到宮腔孕囊的，并且hcg值比正常要低，大約就是幾百，甚至才幾十;要是有肚子疼出血現(xiàn)象就要盡快去醫(yī)院就診，因?yàn)閷m外孕的話有可能發(fā)生輸卵管破裂，大出血，引起出血性休克等這種反應(yīng)的。
血檢HCG的數(shù)值只有能翻倍的增長(zhǎng)才是可以排出宮外孕的情況，可以根據(jù)你檢查的結(jié)果來(lái)確定，也是要注意結(jié)合彩超檢查的結(jié)果來(lái)確定胎兒的情況，不要有過(guò)大的心理壓力，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)確定治療的方法為好，同時(shí)要密切觀察身體的情況為好。
要了解宮外孕懷孕測(cè)出來(lái)晚的原因，首先需要了解測(cè)試懷孕的原理，測(cè)試是否懷孕可以通過(guò)驗(yàn)孕棒初步測(cè)試尿液，進(jìn)一步精確的測(cè)試是抽血化驗(yàn)HCG。宮外孕時(shí)因?yàn)榕咛ブ苍谳斅压芑蛘咂渌课?，這些部位的子宮內(nèi)膜不像宮腔的子宮內(nèi)膜發(fā)育良好，不利于孕囊的發(fā)育，所以會(huì)發(fā)育不良;分泌的HCG偏低，所以測(cè)出來(lái)懷孕會(huì)晚，隨著孕囊的發(fā)育，HCG分泌逐漸增加才能測(cè)出來(lái)懷孕。而試紙條測(cè)試懷孕需要依賴尿液中HCG濃度高低，剛開(kāi)始HCG濃度低就測(cè)不出來(lái)，HCG濃度高了試紙條測(cè)出來(lái)就是陽(yáng)性。宮外孕試紙條測(cè)試，有時(shí)候因?yàn)镠CG濃度太低測(cè)不出來(lái)懷孕。所以懷疑宮外孕需要抽血化驗(yàn)HCG協(xié)助診斷。
過(guò)度緊張并不會(huì)造成宮外孕，但是長(zhǎng)期的過(guò)度緊張是會(huì)對(duì)身體造成一些不良影響，因此女性朋友不管是什么情況都應(yīng)該放松心情，這樣才可以對(duì)自身身體有很好的幫助。另外造成宮外孕的原因有以下幾種：1.不良生活習(xí)慣，在現(xiàn)在這樣快節(jié)奏的生活中，有很多女性也有抽煙的習(xí)慣，煙齡越長(zhǎng)，這樣就很容易導(dǎo)致宮外孕。2.經(jīng)常做人流手術(shù)，經(jīng)常做人流手術(shù)的女性不僅對(duì)子宮有很大的傷害，同時(shí)也會(huì)牽連到附近的輸卵管，從而就會(huì)增加宮外孕的幾率。3.如果輸卵管發(fā)育異常或者既往有輸卵管的手術(shù)史，也容易發(fā)生宮外孕。
血清hcg未下降至非孕狀態(tài)前，避免服用降低藥效的保健品和藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性行為，密切觀察有無(wú)腹痛、陰道流血、組織物排出等疑似包塊破裂的癥狀，及時(shí)就醫(yī)。藥物治療后，血清hcg恢復(fù)至正常水平，一般需要兩到四周，最長(zhǎng)可至八周。
輸卵管增粗不一定是宮外孕，輸卵管增粗也有可能是輸卵管內(nèi)有炎癥出現(xiàn)積液以及輸卵管腫瘤，但是如果查血，尿HCG高了，確定已經(jīng)懷孕了，而且在宮內(nèi)沒(méi)有看見(jiàn)孕囊，而且輸卵管有增粗的情況，這種情況下宮外孕的幾率就比較大了，建議立即就醫(yī)。宮外孕可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血，發(fā)生失血性休克，危及患者的生命，所以宮外孕的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，如果排除宮外孕，可能是輸卵管積液或者是輸卵管腫瘤，同時(shí)建議立即到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果給予相對(duì)應(yīng)的治療。
超聲診斷為宮外孕，也可能由于妊娠期產(chǎn)生的黃體破裂而導(dǎo)致的，還需要結(jié)合HCG的檢查以及術(shù)后組織物的檢測(cè)才能確切的診斷。如果膀胱未完全的充盈，超聲檢查顯示可能不清晰，應(yīng)該選擇陰道超聲，結(jié)合腹部超聲的方式來(lái)進(jìn)行檢查。B超在一定范圍內(nèi)可以檢測(cè)宮外孕，但是因?yàn)橹膊课徊荒芮逦仫@示，也不能完全的診斷。
輸卵管炎引發(fā)宮外孕的幾率比較大一些，但是每個(gè)女性患有輸卵管炎癥的程度不一樣，患有宮外孕的幾率也存在一定的差異性。宮外孕多是由于慢性輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管發(fā)育異常、盆腔內(nèi)腫塊迫輸卵管、子宮腔發(fā)育畸形等原因造成的。所以女性患有輸卵管炎癥后，需要及時(shí)的使用抗生素類藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還可以配合一些物理療法對(duì)下腹部進(jìn)行熱敷，促進(jìn)炎癥吸收，等炎癥消失以后，再進(jìn)行備孕，這樣可以降低患有宮外孕的幾率。
