腸梗阻患者在多數(shù)情況下可以考慮進行灌腸,這樣能夠促進宿便的排出,同時加快腸道的蠕動,但是對于經(jīng)常性的出現(xiàn)復發(fā)或者是腸道蠕動經(jīng)常性發(fā)生腸梗阻的患者來說,灌腸只是一種治療的手段之一,在治療方面最好是尋找病因,從病因入手針對性的治療比較合適,不能單純性的依靠灌腸。
腸梗阻主要是指腸道中的食物發(fā)生機械性的阻塞,即使腸道無法正常的蠕動,患者因此會出現(xiàn)急性腹痛,如果腸梗阻不及時的治療,患者體內(nèi)的電解質(zhì)會失去平衡,嚴重時甚至會誘發(fā)患者出現(xiàn)暫時性的休克。很多患者在發(fā)生腸梗阻時候,首先想到的是進行灌腸。那么,腸梗阻的患者需要灌腸嗎?
一、腸梗阻的患者需要灌腸嗎
腸梗阻患者多數(shù)情況下,可以考慮進行保留灌腸,能夠促進宿便,加快腸道蠕動。但是,對于宿便的排出、腸道蠕動經(jīng)常發(fā)生腸梗阻的患者來說,最好是尋找病因,不能單純性靠著灌腸。經(jīng)常發(fā)生腸梗阻特別是腹部經(jīng)常發(fā)生腸梗阻的患者,一般是在做過腹腔手術(shù)后引起的并發(fā)癥。而灌腸只是一個手段之一,還是尋最根本原因,對癥治療比較合適。
二、腸梗阻的治療方法有哪些
1.胃腸減壓
一旦診斷明確后,應(yīng)即進行胃腸減壓,減輕腹脹。對老年患者還可以預防誤吸的發(fā)生。胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。對于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。
2.抗生素的應(yīng)用
一般單純性腸梗阻無須應(yīng)用抗生素。而對絞窄性腸梗阻則須使用,可以減少細菌繁殖,尤其當腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時,更適合使用。
3.水與電解質(zhì)的補充
通過腸梗阻部位及時間長短的檢查,可以化驗出人體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡狀況。因為嘔吐的癥狀及腸胃黏膜失去液體與細胞的外液體有相似之處,所以給患者補充液體,補充適當?shù)乃c電解質(zhì)是非常有必要的。對于脫水嚴重的患者來說,還需要對其進行血壓的測量,以及葡萄營養(yǎng)液的輸入,加深人體的電解質(zhì)與水的平衡。
腸梗阻就是腸的內(nèi)容物在腸道通過再次發(fā)生障礙不能夠排出來。因為腸內(nèi)的物質(zhì)不能夠排出來,所以致使排氣排便停止下來,再次出現(xiàn)干嘔等。對于早期不完全的腸梗阻,可以實施保守救治,通過胃腸排毒,禁食水,保持體液平衡和抗感染等對癥救治。如果再次發(fā)生絞窄性腸梗阻或者保守治療效果不好并且嚴重的,應(yīng)當及時實施手術(shù)救治。需要聲明注意主要飲食平時多吃清淡的食物,日常適當?shù)腻憻捲鰪娚眢w的免疫力。
腸梗阻手術(shù)需不需要8個小時還是要看個人的疾病程度,腸梗阻的手術(shù)是比較復雜的,時間也會比較長,如果情況嚴重的話是需要有8個小時,如果情況不是很復雜,一般也用沒法這么長的時間,家長也不需要太著急,耐心的正等待就可以了,一般術(shù)后是可以自愈的。需要強調(diào)的是平時注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。
腸梗阻需要積極的行手術(shù)治療解除梗阻。腸梗阻一般是由胃腸道蠕動過慢,胃腸道腫瘤,多發(fā)性腸息肉或者是長期臥床不活動等因素造成了腸道的梗阻,一般會表現(xiàn)為腹痛,腹部腫塊,大便不能自行排出持續(xù)性的不緩解等。腸梗阻的影像學表現(xiàn)為梗阻以上的腸腔擴張、積氣積液,立位片可見高低不平的液平面,呈不連續(xù)的階梯狀排列,可以見到連續(xù)擴張的腸腔,能清晰地觀察擴張腸腔的程度及腸腔的粘膜結(jié)構(gòu)。必要的時候切除壞死的腸道組織,以防病情的加重而出現(xiàn)嚴重的后果。
考慮到腸梗阻手術(shù)的最大后遺癥,公主的復發(fā)率很高,這是不可排除的,引起腸粘連、腹膜炎等癥狀。針對腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生,還需要注意適當選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的飲食,注意飲食衛(wèi)生,適當腹部。部分熱敷引起的腸梗阻以持續(xù)性腸破裂和腫脹、疼痛和嘔吐為特征。術(shù)后梗阻緩解,癥狀完全消失。如果在過去,由于良性病變和手術(shù),不是惡性腫瘤,可能存在腸粘連,一般沒有特殊影響。腸梗阻不通氣25天后應(yīng)出現(xiàn)明顯的腸粘連,需要保守治療,必要時再手術(shù)。建議到醫(yī)院進一步檢查治療。
腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。單純性腸梗阻無須應(yīng)用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細菌繁殖,尤其當腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時,更應(yīng)使用。腸扭轉(zhuǎn)主要是腸的扭轉(zhuǎn),一般輕微扭轉(zhuǎn),無明顯表現(xiàn),可影響大便,偶爾腹痛,但嚴重扭轉(zhuǎn)可導致腸壞死。兒童腸套疊和折疊杯子一樣容易發(fā)生。建議盡快帶孩子去當?shù)蒯t(yī)院治療。只有通過積極的治療才能取得進步。
腸梗阻的患者在緩解期間一般都是需要有禁食醫(yī)治的,但是患者如何需要有60天的禁食醫(yī)治,是需要有根據(jù)患者的徹底恢復情況來選擇的。對于腸梗阻的患者一般是需要有采用非手術(shù)治療和手術(shù)醫(yī)治的方式,非手術(shù)治療擅長粘連性腸梗阻的患者,對于絞窄性的患者,是需要有緊急手術(shù)醫(yī)治。
腸梗阻是臨床診斷上非常常見的普外科疾病之一,首先需要有證明的是,腸梗阻手術(shù)做為腹部手術(shù)的一種,在手術(shù)的過程當中必然會引發(fā)胃腸功能的紊亂,進而再次出現(xiàn)腸蠕動變?nèi)?,反?yīng)到臨床診斷上就是術(shù)后肛門停止下來排便排氣,肛門一旦停止下來排便排氣,大量氣體不能夠排出來,就會再次出現(xiàn)腹部發(fā)脹現(xiàn)象。目前你正處在術(shù)后兩三天,這種發(fā)漲屬于正常的范圍現(xiàn)象。需求注意飲食上一日三餐要有規(guī)律,不要暴飲暴食。
腸梗阻的典型癥狀是停止自主排氣、排便,腹痛腹脹嚴重時出現(xiàn)惡心嘔吐。腸梗阻原因排除后,腸腔內(nèi)積存的大量腸液會逐漸排出體外。腸道黏膜恢復正常后,大便應(yīng)該逐漸恢復正常。如果腸梗阻緩解后長期出現(xiàn)腹瀉,建議您查便常規(guī)潛血。根據(jù)檢查結(jié)果確定腹瀉原因,必要時應(yīng)用抗生素或者止瀉藥或者腸粘膜保護劑,或者調(diào)整胃腸菌群的藥物。如果你想緩解這種疼痛,患者需要養(yǎng)成良好的排便習慣,最好養(yǎng)成每天定時排便的習慣,以防止便秘。平時生活中,飲食要注意調(diào)理。
腸粘連是指腸管與腸管、腹膜以及腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生了粘附,腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,做完腹部手術(shù)之后,經(jīng)常再次發(fā)生腸粘連或者腸梗阻的癥狀,是由于沒盡早的下炕運動引來的,患腸粘連或者腸梗阻應(yīng)當積極的實施救治,以防病情嚴重,必須去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院實施救治。需求注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當?shù)倪M行運動。
腸梗阻和便秘的區(qū)別是臨床癥狀不同,且發(fā)病原因也不同,相對應(yīng)的治療方法也會不同。腸梗阻可能是由于在做腹部手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連和結(jié)直腸腫瘤的現(xiàn)象,可能是由于疝氣造成的,并且與腹腔內(nèi)有膿腫有關(guān)系。通常會出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛和排氣的現(xiàn)象。便秘可能跟平時不注意飲食習慣有關(guān),也有可能是精神壓力大造成的,多數(shù)會出現(xiàn)排便困難和排便次數(shù)少的情況。