冠心病是屬于常見的心臟疾病。冠心病在發(fā)生之前通常都會有心悸、出熱、嘔吐、惡心等癥狀,病情比較嚴重的冠心病會出現(xiàn)心力衰竭、猝死等后果,所以冠心病的防治是很重要的。下面我們一起來看看冠心病的癥狀有哪些吧。
1、心肌梗塞
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀。如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊,梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛。位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感。部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主,疼痛部位與以前心絞痛部位一致。但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。
2、心力衰竭
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失。卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
3、心絞痛
常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū),用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛。休息和含化硝酸甘油緩解,有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣。尤其在老年人,根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
4、心肌缺血
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛。甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛,部分病人在發(fā)生了心臟性猝死。常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常。或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn),這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的病人一樣。所以應注意平時的心臟保健。
冠心病患者服用吲哚布芬有助于緩解胸痛,該藥物作為新型抗血栓藥物,能有效預防血栓形成。胸痛根源在于冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄,限制心肌供血,引起心肌缺血。因此,患者應首先在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,如血管造影,以了解血管狹窄程度,然后在醫(yī)生指導下進行合理藥物治療。對于情況嚴重的患者,可能需要通過支架植入或手術(shù)等方法進行治療。
冠心病保守治療時間從3至10天不等,具體取決于病情嚴重程度和治療響應速度,及時治療可能3天見效,而病情較重或治療不及時者可能需10天,治療期間患者應按醫(yī)生指導定期復查,調(diào)整治療方案,并通過改善生活方式,如適量運動、低脂低鹽飲食、戒煙限酒、充足休息等措施,以促進治療效果。
冠心病早期患者可以考慮使用吲哚布芬,這是一種具有抗血小板聚集作用的藥物,能有效預防血栓形成,對減緩疾病進展有積極作用。然而,冠心病治療的難度較大,約30%的患者在確診后可能面臨猝死風險,強調(diào)患者需保持積極樂觀心態(tài),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂飲食,戒煙限酒,并定期進行適量運動。同時,嚴格按照醫(yī)生指導規(guī)律服藥,積極配合治療方案,是提高治療效果的關(guān)鍵。
冠心病患者能否食用牛肉丸取決于其個人病情狀況,無明顯不適者適量食用可作為營養(yǎng)補充,而出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,則應避免食用,以防加重心臟負擔,建議在醫(yī)生指導下調(diào)整飲食。
輕度冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者不宜自行使用西地那非,因其作用機制可能導致血壓下降,存在心血管系統(tǒng)風險,使用前需在醫(yī)生指導下進行,以避免加重病情或產(chǎn)生不良反應,必要時應及時就醫(yī)。
高血壓與冠心病雖難以完全恢復,但通過合理治療與生活方式的調(diào)整,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。治療方面,高血壓患者可選用卡托普利片、硝苯地平控釋片、氫氯噻嗪片、琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊等藥物;冠心病患者則可使用阿司匹林、氯吡格雷、肝素鈉、替羅非班、西洛他唑、辛伐他汀等藥物。同時,改變生活方式至關(guān)重要,包括合理飲食、適量鍛煉、戒煙限酒、控制體重等,以幫助控制血壓、改善血脂水平,并定期到正規(guī)醫(yī)院復查,以確保治療效果與預防疾病惡化。
冠心病患者能否食用車厘子需視其具體情況而定:無不適癥狀者適量食用有益健康,但應避免過量攝入糖分;出現(xiàn)心絞痛、胸悶、氣促等不適癥狀時,食用車厘子可能加重心臟負擔,故不建議食用。若有任何不適,應立即就醫(yī),對癥治療。
肥胖的人更容易得冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,導致的管腔狹窄、心肌的缺血缺氧。冠心病的主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和肥胖,所以肥胖的患者患冠心病的幾率會更高一些。所以為了預防冠心病的發(fā)生,必須要在飲食方面注意低鹽、低脂肪飲食,動物的內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等高血脂事物要適當控制。同時要戒煙、限酒、適當運動、增加熱量的消耗、控制體重。通過這些生活方式的調(diào)整,可以有效的預防動脈硬化的發(fā)生。
脂肪代謝紊亂是容易誘發(fā)冠心病的,脂肪代謝紊亂最主要的癥狀之一就是血脂升高。如果血脂升高后就會導致血液粘稠,從而沉積在血管壁上,并且逐漸在血管壁上形成一些小斑塊,如果斑塊逐漸增多和增大,就會堵塞血管,導致血管當中的血流被中斷。當出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,首先需要去除掉導致脂肪代謝紊亂的誘因,治療原發(fā)疾病和繼發(fā)性疾病。肝臟疾病、糖尿病等疾病,是非常常見的導致脂肪代謝紊亂的原發(fā)性疾病。如果出現(xiàn)脂肪代謝紊亂,需要去醫(yī)院檢查肝功能、血糖等,根據(jù)檢查結(jié)果進行針對性治療。
肩胛骨下方的疼痛是不是冠心病,要看其疼痛的特點。如果是陣發(fā)性的疼痛,而且其發(fā)作是由勞累或活動等因素誘發(fā),而且每次發(fā)作的時候,持續(xù)時間比較短,不超過20分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸酯類藥物就可以緩解,應該考慮冠心病、心絞痛發(fā)作。最好在癥狀發(fā)作的時候以及發(fā)作后,做一個心電圖檢查,看看心電圖有沒有動態(tài)改變,來初步判斷是不是冠心病。如果疼痛成天持續(xù)地疼,而且疼痛限制左上肢的活動,在局部有明顯的壓痛,一般跟心臟沒有關(guān)系,很有可能是肩周炎或頸椎病,或肩胛骨下面的肌肉的損傷引起的。