腸梗阻怎么治療才好得快

發(fā)布時間: 2017-12-07 16:22:41

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腸梗阻怎么治療才好得快,腸梗阻是一種急腹癥,隨著病情的發(fā)展,容易出現(xiàn)一些癥狀,如腹痛、嘔吐和排氣停止等,這對人體的危害非常之大,因此患者要認識其處理方法,下面我們就講講腸梗阻的治療方法,有了這些治療方法就會使腸梗阻好的更快。

我們先來了解一下腸梗阻的臨床表現(xiàn)有哪些:

1.腹痛:腹痛呈現(xiàn)陣發(fā)性的絞痛,伴有腸鳴、腹部“氣塊”在腹中竄動。體檢見有腸型和蠕動波、腸鳴音亢進、氣過水音或金屬音。病情繼續(xù)加劇時可呈劇烈的持續(xù)性腹痛。

2.嘔吐:早期嘔吐為反射性,吐出物為食物或胃液,進食即吐。后期為反流性。嘔吐頻率與吐出物隨梗阻部位高低而有所不同。梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁,吐出物少、多為胃十二指腸內(nèi)容;低位梗阻時嘔吐出現(xiàn)遲、次數(shù)少、吐出物多、可為糞性。結(jié)直腸梗阻很晚才會出現(xiàn)嘔吐。麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐。

3.腹脹:高位腸梗阻腹脹不明顯,低位及麻痹性腸梗阻全腹性腹脹顯著。腸扭轉(zhuǎn)為閉袢性腸梗阻,腹脹不均勻。

4.排便排氣停止:完全性腸梗阻病人多不再排便排氣。高位梗阻與腸套疊、腸系膜血管栓塞則例外,可有少量排便。

了解了腸梗阻的一些典型癥狀,下面我們就講重點,腸梗阻的治療方法:

一.糾正因腸梗阻所引起的全身病理生理變化和解除腸梗阻。無論非手術或手術治療均需要:

1.胃腸減壓:吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體。降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),減輕腹脹和毒素吸收。

2.糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡:早期補液為主,后期尚需要輸血漿或全血、補鉀、堿性溶液。

3.防治感染:應用針對大腸桿菌和厭氧菌的抗生素。

4.對癥處理:給氧、解痙、營養(yǎng)支持(TPN)等。

二.解除梗阻

1.非手術治療:適應證:單純性粘連性腸梗阻;麻痹性腸梗阻。炎癥性不完全性腸梗阻?;紫x或糞塊所致腸梗阻。腸套疊早期。

方法:主要同基本處理。針對腸梗阻病因另加胃腸灌注生植物油驅(qū)蟲、做低壓空氣或鋇劑灌腸使腸套疊復位。還包括中醫(yī)中藥治療等。如梗阻加重變?yōu)橥耆詸C械性、有絞窄危險時醫(yī)。學教育網(wǎng)搜集整理應轉(zhuǎn)手術治療。

2.手術治療:適應癥:各種絞窄性腸梗阻;腫瘤和先天性畸形引起的腸梗阻;非手術治療無效者。

方法:根據(jù)病因、性質(zhì)、部位及全身情況選擇不同的手術。

三.解除梗阻病因:有粘連松解;腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復位;腸切開取異物等;

四.腸切除腸吻合術:用于腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷:腸壁已呈黑色并塌陷;腸壁失去張力,無蠕動,腸管擴大,對刺激無收縮反應;相應的腸系膜終末小動脈無搏動,說明腸管已無生機;

五.短路手術:做梗阻近端與遠端腸袢側(cè)側(cè)吻合術。適用于梗阻原因不能簡單解除,或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈著者;

六.腸造口或腸外置術:適用于全身情況差不允許做復雜手術,又伴急性結(jié)、直腸梗阻者,可待以后二期手術治療原發(fā)病。這些方法的目的是解除梗阻,使腸道通暢。另可根據(jù)情況做腹腔引流,有腹腔內(nèi)嚴重感染時(如絞窄性腸梗阻)均應引流。

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精彩問答

  • 腸梗阻腹痛嘔吐不排氣排便是怎么回事

    腸梗阻就是腸的內(nèi)容物在腸道通過再次發(fā)生障礙不能夠排出來。因為腸內(nèi)的物質(zhì)不能夠排出來,所以致使排氣排便停止下來,再次出現(xiàn)干嘔等。對于早期不完全的腸梗阻,可以實施保守救治,通過胃腸排毒,禁食水,保持體液平衡和抗感染等對癥救治。如果再次發(fā)生絞窄性腸梗阻或者保守治療效果不好并且嚴重的,應當及時實施手術救治。需要聲明注意主要飲食平時多吃清淡的食物,日常適當?shù)腻憻捲鰪娚眢w的免疫力。

  • 腸梗阻手術需要8個小時嗎?

    腸梗阻手術需不需要8個小時還是要看個人的疾病程度,腸梗阻的手術是比較復雜的,時間也會比較長,如果情況嚴重的話是需要有8個小時,如果情況不是很復雜,一般也用沒法這么長的時間,家長也不需要太著急,耐心的正等待就可以了,一般術后是可以自愈的。需要強調(diào)的是平時注意要多喝水,多吃一些容易消化的食物。

  • 腸梗阻的影像學表現(xiàn)是什么

    腸梗阻需要積極的行手術治療解除梗阻。腸梗阻一般是由胃腸道蠕動過慢,胃腸道腫瘤,多發(fā)性腸息肉或者是長期臥床不活動等因素造成了腸道的梗阻,一般會表現(xiàn)為腹痛,腹部腫塊,大便不能自行排出持續(xù)性的不緩解等。腸梗阻的影像學表現(xiàn)為梗阻以上的腸腔擴張、積氣積液,立位片可見高低不平的液平面,呈不連續(xù)的階梯狀排列,可以見到連續(xù)擴張的腸腔,能清晰地觀察擴張腸腔的程度及腸腔的粘膜結(jié)構(gòu)。必要的時候切除壞死的腸道組織,以防病情的加重而出現(xiàn)嚴重的后果。

  • 腸梗阻手術后遺癥有哪些

    考慮到腸梗阻手術的最大后遺癥,公主的復發(fā)率很高,這是不可排除的,引起腸粘連、腹膜炎等癥狀。針對腹瀉等現(xiàn)象的發(fā)生,還需要注意適當選擇清淡易消化的食物,避免辛辣刺激的飲食,注意飲食衛(wèi)生,適當腹部。部分熱敷引起的腸梗阻以持續(xù)性腸破裂和腫脹、疼痛和嘔吐為特征。術后梗阻緩解,癥狀完全消失。如果在過去,由于良性病變和手術,不是惡性腫瘤,可能存在腸粘連,一般沒有特殊影響。腸梗阻不通氣25天后應出現(xiàn)明顯的腸粘連,需要保守治療,必要時再手術。建議到醫(yī)院進一步檢查治療。

  • 腸梗阻和腸扭轉(zhuǎn)腸套疊的區(qū)別

    腸梗阻的治療,在于緩解梗阻,恢復腸管的通暢。值得注意的是病人生命的威脅不完全在于腸梗阻本身,而是由于腸梗阻所引起的全身病理生理變化。單純性腸梗阻無須應用抗生素。對絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細菌繁殖,尤其當腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時,更應使用。腸扭轉(zhuǎn)主要是腸的扭轉(zhuǎn),一般輕微扭轉(zhuǎn),無明顯表現(xiàn),可影響大便,偶爾腹痛,但嚴重扭轉(zhuǎn)可導致腸壞死。兒童腸套疊和折疊杯子一樣容易發(fā)生。建議盡快帶孩子去當?shù)蒯t(yī)院治療。只有通過積極的治療才能取得進步。

  • 腸梗阻60天禁食什么意思?

    腸梗阻的患者在緩解期間一般都是需要有禁食醫(yī)治的,但是患者如何需要有60天的禁食醫(yī)治,是需要有根據(jù)患者的徹底恢復情況來選擇的。對于腸梗阻的患者一般是需要有采用非手術治療和手術醫(yī)治的方式,非手術治療擅長粘連性腸梗阻的患者,對于絞窄性的患者,是需要有緊急手術醫(yī)治。

  • 腸梗阻手術后兩三天還是很脹氣是怎么回事?

    腸梗阻是臨床診斷上非常常見的普外科疾病之一,首先需要有證明的是,腸梗阻手術做為腹部手術的一種,在手術的過程當中必然會引發(fā)胃腸功能的紊亂,進而再次出現(xiàn)腸蠕動變?nèi)?,反應到臨床診斷上就是術后肛門停止下來排便排氣,肛門一旦停止下來排便排氣,大量氣體不能夠排出來,就會再次出現(xiàn)腹部發(fā)脹現(xiàn)象。目前你正處在術后兩三天,這種發(fā)漲屬于正常的范圍現(xiàn)象。需求注意飲食上一日三餐要有規(guī)律,不要暴飲暴食。

  • 為什么腸梗阻后總拉黃水?

    腸梗阻的典型癥狀是停止自主排氣、排便,腹痛腹脹嚴重時出現(xiàn)惡心嘔吐。腸梗阻原因排除后,腸腔內(nèi)積存的大量腸液會逐漸排出體外。腸道黏膜恢復正常后,大便應該逐漸恢復正常。如果腸梗阻緩解后長期出現(xiàn)腹瀉,建議您查便常規(guī)潛血。根據(jù)檢查結(jié)果確定腹瀉原因,必要時應用抗生素或者止瀉藥或者腸粘膜保護劑,或者調(diào)整胃腸菌群的藥物。如果你想緩解這種疼痛,患者需要養(yǎng)成良好的排便習慣,最好養(yǎng)成每天定時排便的習慣,以防止便秘。平時生活中,飲食要注意調(diào)理。

  • 什么是腸粘連和腸梗阻

    腸粘連是指腸管與腸管、腹膜以及腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生了粘附,腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,做完腹部手術之后,經(jīng)常再次發(fā)生腸粘連或者腸梗阻的癥狀,是由于沒盡早的下炕運動引來的,患腸粘連或者腸梗阻應當積極的實施救治,以防病情嚴重,必須去正規(guī)的專業(yè)醫(yī)院實施救治。需求注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當?shù)倪M行運動。

  • 腸梗阻和便秘的區(qū)別是什么

    腸梗阻和便秘的區(qū)別是臨床癥狀不同,且發(fā)病原因也不同,相對應的治療方法也會不同。腸梗阻可能是由于在做腹部手術后出現(xiàn)腸粘連和結(jié)直腸腫瘤的現(xiàn)象,可能是由于疝氣造成的,并且與腹腔內(nèi)有膿腫有關系。通常會出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛和排氣的現(xiàn)象。便秘可能跟平時不注意飲食習慣有關,也有可能是精神壓力大造成的,多數(shù)會出現(xiàn)排便困難和排便次數(shù)少的情況。

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